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담보 중에 상해종수술비랑 상해1~5종 수술비랑 서로 무슨 차이 인가요?
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.특약명이 달라서 헷갈리셨군요. 두개의 특약은 서로 같은 특약입니다. 이 특약을 조금 풀어서 말씀드리면 상해를 입었을 시 보험금을 1~5종으로 나뉘어 차등 보장을 해 주다는 특약입니다. 회사마다 종안에 들어가 있는 상해보상이 조금씩은 다르지만 거의 비슷합니다.1종은 경미하게 다친 것이고 5종은 제일 크게 다친것입니다. 해서 1종은 10~15만원정도를 보장받으시고 5종은 500~1,000만원가량 보장을 받으실 수 있습니다.도움이 되셧길 바래요~
보험 / 상해 보험
25.08.03
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통원치료도중 입원하였습니다 날짜가 겹치는 부분이 있는데 따로 청구 해야하나요? 병원이 서로 다릅니다
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.병원명이 다르다면 날짜가 겹쳐도 상관없습니다. 또한 같은 병원이라도 여러번가셔도 상관없으시구요. 병원에 통원한 날짜가 다 찍히기 때문에 실손청구시 문제가 되지 않습니다.도움이 되셧길 바래요~
보험 / 상해 보험
25.08.03
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실비 탈회 후 재가입 혹은 재가입안 하고 수익자 변경하는 법
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.수익자라 하시면 피보험자를 말씀하시는 것 같은데 피보험자는 변경이 불가능합니다. 다만, 선생님께서 수익자를 변경하시고자 한다면 선생님이 계약자이시면 변경은 가능합니다.보험금 청구시 보험금을 받는 사람을 선생님으로 하시면 됩니다. 실손보험의 계약자, 피보험자, 보험료를 내는 사람이 어떻게 설정이 되어 있는지는 모르겠으나 수익자를 변경하려면 선생님이 해당 실손의 계약자이셔야 가능합니다.계약자만이 피보험자를 제외한 모든 것을 변경할 수 있기 때문입니다.도움이 되셨길 바래요~
보험 / 저축성 보험
25.08.03
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보험료가 상반기와 하반기 요율이 다를 수 있나요?
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.보험사가 보험료를 올리는 시기는 1년에 총 세번입니다. 4월, 8월, 그리고 소비자의 상령일입니다. 상령일이란 소비자의 생년월일에서 6개월을 더해 해당 날짜에 보험료가 올라가는 것입니다.예를들어 1월에 생일이라면 6개월을 더해서 7월에 보험료가 오르는 식입니다. 선생님이 말씀하신 것처럼 상반기와 하반기 요율이 다를 수 있습니다. 청구를 얼마나 했나 혹은 손해율이나 위험률 이런 것들을 다 감안하여 보험료가 올라가기 때문이죠.그래서 설계사들이 가능하면 보험료가 올라가는 시기전에 가입을 하시라고 권고드리는 것 이구요. 전 손해보험사와 생명보험사가 한꺼번에 올리는 것은 아니지만 우선 보험료가 올라가는 것은 맞기 때문입니다. 일각에선 절판영업이라고 하는데 보험료를 올리지 않은 회사는 없습니다. 다만 티 안나게 혹은 일부 상품만 올라가거나 보험료 상승이 미미해서 소비자가 눈치채지 못하는 경우도 있으니깐요.도움이 되셨길 바래요~
보험 / 상해 보험
25.08.03
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아이 실비보험 회사 변경하고 싶은데요
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.조금 짜증나고 번거롭더라도 아이의 지금의 실손보험은 변경하지 않기를 권고드려요. 언제 가입을 하셨는지는 모르겠으나 현재 4세대 실손보험은 보장이 적고 공제가 되는 부분이 많으셔서 보장이 매우 적습니다.도움이 되셨길 바래요~
보험 / 의료 보험
25.08.02
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암진단금 보험 A사B사 중복 가입하면 면책기간과 감액기간에 대해서
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.A사에는 가입한지 이미 5년이 지났기 때문에 100%보장을 받으시고 B사는 보장이 안되십니다. 암 진단금은 면책90일의 기간이 있으시기 때문에 내일 건강검진 시 암세포가 발견이 된다면 B사는 보장이 안되시고 A사에서만 5천만원 보장이 되십니다.도움이 되셧길 바래요~
보험 / 의료 보험
25.08.01
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암뇌심치료비 보험 해지 하고 재가입 하면 불이익이 있나요?
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.기저질환이 없다는 가정하에 불이익은 딱히 없습니다. 단지 보험료가 약간 혹은 많이 올라간 상태에서 가입을 하신다는 것 밖엔 없으시고 다른 건 없으세요~도움이 되셧길 바래요~
보험 / 의료 보험
25.08.01
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보험청구관련하여 질문드려봅니다.
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.보험사측 입장 이해하지 마세요. 그리고 보험사 자체기준은 무시하시구요. 모든 보험상품은 내규나 자체기준보단 약관이 우선하며 그 약관보다 우선하는게 보험업법입니다. 모든 보험상품은 보험업법에 따라야 하며 이를 따르지 않을경우 금강원이 제재를 하게 되어 있습니다.우선 가입하신 실손보험이 언제 가입을 하셨는지 확인해보시고 보험사에 이의를 제기하시면 됩니다.1세대 - 도수 5년간 80회 받을 수 있음.2세대 - 도수 3년간 50회 받을 수 있음.3세대 - 상동4세대 - 최대 50회이렇게 나눠져 있습니다.또한 보험사에서 3차병원이나 의료자문을 위한 동의서에 사인을 해 달라고 하는 건 사인해주지 않으셔도 됩니다. 정말 보험금이 부지급된다면 해당 보험사 홈페이지와 금강원에 의료기록을 첨부하여 이의를 제기하면 바로 지급해 줍니다.그리고 보험금 청구를 했을 때 보통 이런경우 심사과에서 연락이 오는데 심사과직원은 보험에 대해선 모릅니다. 도움이 되셧길 바래요~
보험 / 저축성 보험
25.08.01
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실손보험 해지 후 재가입에 관한 질문있습니다.
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.아버님이 직접 보험사에 연락을 하여 실손보험을 해지하겠다고 하지 않은 이상 자동재계약입니다. 설계사가 무슨 말을 했기에 선생님께서 이런 고민이 있으신지는 모르겠으나 실손보험을 포함하여 모든 보험상품은 계약자가 해지를 하겠다고 해야 해지가 됩니다.물론 고지의무위반으로 인해 강제해지가 되는 상황도 있지만 그런것이 아닌 다음에야 계약자의 동의없이 보험상품은 해지할 수 없고 실손보험은 질병이 있든 없든 유지를 하고 있다면 자동자계약입니다.혹시 설계사가 4세대 실손으로 전환을 하라고 권유한 건 아니시겠지요? 만약 그렇다면 절대로 하시면 안되시구요.도움이 되셨길 바래요~
보험 / 의료 보험
25.08.01
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이사 중 가전제품 파손이 됐습니다..
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.가전제품을 업체에서 파손을 시켰다면 업체 100%과실이기 때문에 다 받을 수 있습니다. 계속 거부하고 있다면 민사소송을 하셔야 합니다. 하지만 이사업체는 배상책임특약이 가입이 되어 있을테니 그걸로 배상을 해 주면 되는데 지금 생각할 수 있는 가능성은 해당 보험의 보험료가 오를까봐 거부하고 있을지도 모르겠네요.도움이 되셨길 바래요~
보험 / 재산 보험
25.08.01
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