치아도 실비보험 일부되나요???4세대에요
안녕하세요. 이상수 보험전문가입니다.치과 치료중 국민건강보험 요양급여혜택을 받은 치료에 대해서만실손의료비 청구가 가능합니다.
평가
응원하기
보험 해지 방법 알려주세요 궁금합니다
안녕하세요. 이상수 보험전문가입니다.계약자와 피보험자가 질문자님이라면고객센터에 전화하셔서 해지 신청하시면 됩니다.1588-3344 상담원 연결 후 해지 신청 끝만약 계약자 피보험자가 상이하다면 계약자 신청 후 피보험자 동의 순입니다.
평가
응원하기
보험금 부지급사유로 금감원에 민원을 넣으려는데
안녕하세요. 이상수 보험전문가입니다.금감원 민원도 약관에 의거하거나 약관에 의한 지급사유가 명확함을 입증하셔야 합니다.혼자서는 결코 쉬운 일이 아닐 것입니다.손해사정사 위임을 하시는것이 좋습니다.
평가
응원하기
5세대실비와 4세대 실비의 차이점과 5세대 실비만의 장점이 뭔지 궁금합니다.
안녕하세요. 이상수 보험전문가입니다.5세대 실손의료비는 중증에 대한 치료가 강화된것 외에 특별히 장점은 없는것 같습니다.앞으로 실손의료비의 역할은 점점 줄어들것입니다.지금 4세대로 재계약 주기까지 유지하시는것을 추천드립니다.
평가
응원하기
실비 보험 이중 청구가 가능한가요? (다른 보험사)
안녕하세요. 이상수 보험전문가입니다.중복 보상이 아닌 비례보상으로 보상됩니다.무슨 얘기냐?실손의료비는 비례원칙에 의해A사 B사 각각 실손이 있다면100만원 보상금일때 50대 50으로 나뉘어져 보상됩니다.그러므로 중복보상은 안됩니다
평가
응원하기
기초생활수급자 질병보험 유지 하는게 나은가요?
안녕하세요. 이상수 보험전문가입니다.실손의료비에 대해서는 말씀하신것이 동일하게 적용되고 질병수술비, 입원비 등의 정액 보장은 금액 상관없이 보장 받습니다. 실손도 유지 하시는것을 추천 드립니다.
평가
응원하기
대리로 보험료신청후 수수료 납부에대해
안녕하세요. 이상수 보험전문가입니다.보험료 신청? 보험금 청구 말씀이시죠?대리로 신청할 경우 수수료 부과가 되어야 청구 업무가 시작되죠.수수료를 입금 하지 않는다면 당연히 청구 접수는 보류되겠죠~직접 하시거나 설계사를 통해서 하시면 됩니다.
평가
응원하기
상해흉터복원수술비에대하여여쭤보고싶습니다
안녕하세요. 이상수 보험전문가입니다.이 부분이 참 애매합니다.상해흉터복원술 보상 기준이성형외과 수술을 하면 받는 것인데 레이저 수술은 제외항목입니다.청구 할 때 주의하셔야 하는 것은치료목적에 의사로 부터 상해흉터복원술을 받았다 라는 것이 명시 되어있어야 합니다.대부분의 성형외과에서는 이 항목 기재를 꺼려하고 있습니다. 시술이나 치료 전에 병원에 확인해 보셔야 할 항목입니다.
평가
응원하기
대학병원에서 피검사할건데 실비가 나올까요?
안녕하세요. 이상수 보험전문가입니다.단순 건강검진 항목이라면 면책에 해당되나 치료 목적에 의한 검사 및 처방은 실손의료비 청구가 가능합니다.하지만 가입 유지 중인 보험사의 해당 약관에 따라서 내용은 상이할 수 있으니 꼭 확인해보시길 바랍니다.
평가
응원하기
실손보험 세대별로 어떤 특징이 있나요?
안녕하세요. 이상수 보험전문가입니다.보험료 부담이 당장 아니라면 유지하시는것이 더 유리합니다.5세대 실손의료비는 크게 비급여에 대한 보장방법이 달라졌습니다.중증과 비중증으로 나뉘어서 일반 병의원은 비중증 위주 중증 이상 질병은 모든 병원 포함 보장으로 변경되었고 본인 부담금도 비급여 부분은 50%와 5만원 중 큰금액을 공제합니다.
평가
응원하기