장옥춘님의 보험 분야 답변 목록 - 1370 페이지 ㅣ 궁금할 땐, 아하!

교통사고는 처음이라 어렵네요..

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.1. 개인택시공제조합 담당자가 연락이 왔고 자부담으로 진료 받은 건 병원측에 환불해달라 하라했는데.. 병원에 환불 해 달라 하면 되나요? (개인보험이 아니고 개인택시공제조합이라 이건 뭔가 싶기도 해요..): 우선 택시가 가입한 보험사가 개인택시공제조합으로 거의 대부분의 택시가 개인택시공제조합에 보험을 가입하여 이상한 것은 아닙니다.치료비는 병원측에서 환불 받으시면 되고, 환불처리가 안될 경우 해당 영수증으로 공제조합에 청구하여 받으시면 됩니다.2. 2주 진단 나왔고 진단서까지 서류 해 놨는데 개인택시공제조합 담당자는 진료확인서만 보내달라하는데 합의금을 적게 하려고 그러는 건가요?: 아닙니다. 2주진단의 경우 대부분 염좌로 진료확인서만으로도 확인이 되고,공제조합에서 진단서를 요청할 경우 진단서 발급비용에 대한 분쟁이 있기 때문입니다. 3. 요즘은 금액이 산정이 되어있어 50만원까지가 최대라고 들었는데 맞는 말인가요?: 이는 아닙니다. 교통사고 합의금은 피해자의 손해액을 산출하여 나오는 금액으로,상해정도, 치료방법, 치료정도, 휴업손해의 발생여부등에 따라 달라, 최대 50만원이라는 말은 맞지 않습니다. 4. 제가 종일 바쁘면 서 있는 직업이예요.. 걸을 때 새끼발가락 밑쪽이 아파서 절둑거릴 때가 있어서 그런 지 아킬레스쪽이나 다리가 당기는 느낌인데 이 부분도 추가로 해서 진료 볼 수 있나요?: 상해로 인한 부분은 모두 진료를 받을 수 있으나, 상해와 관련없는 부분에 대해 진료를 받을 경우 이는 자비로 치료를 받게 됩니다. 따라서, 해당 부위가 해당 상해로 인한 것이냐에 대한 주치의의 소견에 따라 결정이 될 사항입니다. 5. 치료를 매일 받을 경우 합의금이 줄어든다는 말도 있던데 맞는 말인가요?: 이는 합의금의 구성이 향후치료비로 구성될 경우에 해당되는 것으로,2주 진단의 경우 합의금의 구성은 위자료, 통원교통비, 휴업손해, 향후치료비로 구성이 되는 데, 치료를 많이 받으면 향후치료비가 감소 한다는 것으로 이는 상해정도에 따라 주치의의 소견에 따라 다를 수 있습니다. 감사합니다.

보험 / 교통사고 과실

23.07.28

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