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축구를 하다 무릎을 다쳤는데..
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이런 일로 병원을 처음 가다보니 어떻게 보험청구를 해야하는지도 모르겠네요ㅠㅠ: 이 부분은 님의 상해정도와 가입한 보험상품의 가입담보를 체크해야 합니다.우선, 실비보험에서는 치료비에 대해 보상을 받을 수 있으며,다른보험에서는 골절이 있다면 골절진단비, 수술을 한다면 수술비담보가 가입되어 있다면 청구가 가능합니다. 감사합니다.
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상해 보험
22.07.29
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교통사고 대인접수 거부가 가능한가요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.대인접수 거부를 운전자의 의사로 결정할 수 있나요?: 네 가능합니다. 보험 접수를 하여 보험처리를 할 것인지 말것인지는 해당 보험계약자가 결정할 문제로 계약자가 보험처리를 안한다고 할 수 있습니다. 다만, 이런 경우 피해자는 해당 사건을 사고처리하신 후 직접청구권을 통해 보험사에 강제로 사고접수를 할수 있습니다. 감사합니다.
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교통사고 과실
22.07.29
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도로안쪽 점유물사고 물건파손과차량파손 보상문의
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.과실비율이라든지 보상여부가궁금합니다: 해당사고내용과 도로가 어떤 도로인지 알수가 없으나,만약, 님이 물건을 놓은 곳이 도로에 해당한다면, 과실은 20% 내외가 예상이 되며,만약 물건을 놓은 곳이 도로가 아닌 사유지라면, 과실은 없다고 판단됩니다. 감사합니다.
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교통사고 과실
22.07.29
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횡단보도를 건너다 오토바이에 치였는데 어떻게 대처해야하나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.부모님 말씀대로 보험사에서 전화와도 경과보고 제가 다시 말씀 드리겠다하고 기다리는게 나을까요? 아니면 금액이 적더라도 적당히 진단서 끊고 치료비 받아놓는게 나을까요?: 우선 진단서를 발급받게 되면 상해급수가 상향되어 한도는 올라가나, 상대방이 책임보험만 가입한 상태로 보험사는 그범위내에서만 보상을 하기 때문에 보험사에는 그 범위내에서 정리할 수 밖에 없습니다.초과손해에 대해서는 상대방을 상대로 민사소송을 해야 하나, 판결을 받아도 해당 판결금을 받는 것은 별도이기 때문에,님의 몸상태를 잘 살펴 좋은 방법을 찾으심이 좋으나, 현실적으로는 치료비를 줄이시고 한도내에서 최대한 보상을 받으심이 좋습니다. 허리디스크는 9급 상해라는데 척추과 의사분이 사고직후에 보기에 X-ray만 보시고도 허리 디스크가 있으신건 맞는거 같다. 척추 상태가 그리 좋지 않다고 하는데, 이걸로 MRI를 찍어보는게 옳은지도 궁금하네요.: 현실적으로 말씀드리면, MRI를 찍어서 진단을 받는다고 해도 수술을 하지 않는 이상 특별한 치료가 없이 물리치료만 받기 때문에 굳이 안 찍으셔도 됩니다. 하지만, 몸 상태가 많이 안 좋다면 찍어서 탈출정도를 체크하실수도 있습니다. 감사합니다.
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교통사고 과실
22.07.29
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횡단보도에서 비보호 우회전 차량과
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.횡단보도 파란 불일 때 보행자가 건너려하는데 조금 더 일찍 가려고 비보호 우회전하는 차량 앞으로 괘씸해서 양보하지 않고 일찍 지나가서 부딪치게 되면 과실등 어떻게 될까요: 횡단보도가 파란불이고 보행자가 횡단보도로 보행중이고 차량이 비보호 우회전 중 사고라면 보행자의 과실은 무과실에 가까우나,상세한 것은 사고장소, 신호체계, 상대방 차량의 진행 상황등을 체크해서 추가 검토할 필요는있습니다. 감사합니다.
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교통사고 과실
22.07.29
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차가 돌진해 가게를 박아서 외관을 훼손시켰습니다.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이럴경우 어떻게 처리해야 할까요?: 우선 법률상 배상책임을 받으셔야 하는데, 손해액 산정에 대한 문제입니다. 수리비는 당연히 받을 수 있으며, 해당 수리로 인해 영업 자체를 못했다면 영업손실도 가능합니다. 다만, 님과 같이 영업을 하여 매출 감소액에 대하여 보상을 받는 것은 세법상 신고된 금액에서 산출하기 때문에 님의 질문내용만으로는 산정하기가 어렵으니, 일단 보험사 담당자에게 세부내역을 요청하시고, 그를 토대로 상담을 하심이 좋습니다. 감사합니다.
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교통사고 과실
22.07.29
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횡단보도 일시정지선 침범한 정지 상태에서
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.누군가 건너다가 실수로 차에 부딪힌다면 운전자 과실인가요?: 비록 횡단보도를 일부 침범하였다 하더라도 정차중에 보행인이 실수로 차량과 충돌하였다면 차량측도 일부 과실은 나올수 있습니다.하지만, 과실은 그리 많이 나오지는 않을 것이고, 사고정도에 따라서 해당 사고와 상해의 인과관계가 문제가 될 소지가 많습니다. 고의로 부딪혀서 다쳤다고 드러누우면 이런경우도 운전자 과실이 되는지도 궁금합니다: 고의로 부딪혔다는 것이 입증된다면 운전자는 보상책임이 발생하지 않습니다.다만, 고의라는 것을 입증하기가 어렵습니다. 감사합니다.
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교통사고 과실
22.07.29
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일상생활 배상책임 보장이 궁금합니다.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.실손보험 보장 항목에 일상생활 배상책임 보장 한도 1억까지로 되어있는데 보장 횟수와 보상 기간 자세한 내용이 궁금합니다: 별도의 보장횟수는 없으며, 보험기간내 사고는 모두 처리가 됩니다. 보상기간도 오늘 보상처리가 되는 사고나고 내일 사고나면 각각 보상이 됩니다. 감사합니다.
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상해 보험
22.07.28
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보험실비에 관하여 문의드립니다
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.1. 실비는 비급여만 지원되는지요?: 실비는 급여의 자기부담금과 비급여, 약제비를 보상합니다. 2. 보통서류는 진료비영수증, 진단서가 필요한지요: 진료비 영수증, 치료비세부내역서가 필요하며 상황에 따라 진단서, 초진챠트등이 필요한 경우도 있습니다. 3. 소액도 청구되는지요?최소 만원이상만 청구가능한지요? : 이는 님이 가입한 보험상품에 따라 다르나, 통상 입원의 경우는 소액이여도 가능하며, 통원의 경우에는 님의 계약상 공제금 이상을 청구하시면 되나, 통상 병원급에 따라 다르기 때문에 모두 청구하신 후 회사의 심사를 받아 보시기 바랍니다. 4. 간단하게 청구가능한 어플이나 방법 추천요: 각 보험사의 어플을 통하시면 됩니다. 감사합니다.
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의료 보험
22.07.28
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실비보험 질문입니다. 재가입을 하고 싶은데요.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.해약/실효 상황이면 다시 가입 가능한가요.?: 네 가능합니다. 보험료 미납으로 인해 보험이 해지 되지 않았다면 미납 보험료를 내시고 해당 보험을 부활 할 수 있습니다. 감사합니다.
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저축성 보험
22.07.28
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