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상해로 디스크가 터져도 디스크는 코드가 무조건 M으로 시작하네요? 디스크는 S로 시작하는 코드가 없는건지 궁금합니다
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.상해로 디스크가 터져도 디스크는 코드가 무조건 M으로 시작하네요? 디스크는 S로 시작하는 코드가 없는건지 궁금합니다.: 디스크가 터졌다는 것은 추간판 탈출증, 추간판 돌출증등의 진단명으로, 이도 상해코드인 S코드가 나올 수 있습니다. 하지만, 사람이 직립보행을 하면서 디스크는 사람의 생에서 지속 퇴행하는 구조물로 100% 사고로 인한 것이라고 할 수 없어, 통상 M 코드가 나오게 되는데, 보험에서는 해당 사고로 인한 기여도 부분을 고려하여 보상여부를 결정하게 됩니다.
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상해 보험
25.05.14
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MG새마을금고 손해보험이 어떤 위기에 처했는가요? 매각협상 말이 나오는데요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.MG 손해보험이 지금 어떤 위기에 처했다고 하는데, 그게 무슨 일인지 잘 모르겠어요. 매각 협상 얘기도 나온다던데, 왜 그런 일이 생긴 건지 궁금하네요.: MG 손해보험은 현재 지급여력이 4.1%로 이는 보험계약자의 보험사고시 지급할 보험금이 100원이라면 4.1원만 있는 상태로 이는 받은 보험료 대비 지급보험금, 사업비가 높아 손해율이 높은 상황으로 구조조정을 통해 사업비를 절감해야 하는 상황이였는데, 적절히 조치를 하지 못해, 계속 영업을 할 경우 신규가입자까지 피해를 볼수 있는 상황으로 감독기관에서 영업정지를 시킨 상황으로 정상적으로 운영을 할 수 없는 상황입니다.그럼에도 불구하고 정상적으로 매각이 되지 않아, 현재는 예금공사에서 가교보험사를 만들어 계약을 인수하여 운영하면서 제3자에게 매각을 시도할 계획이고, 이가 안될 경우 청산 절차에 들어갈 것입니다. 손해보험이 잘 나가던 곳이었는데, 갑자기 왜 이렇게 어려움에 빠졌는지도 모르겠고요. 기존에 가입되어 있던 고객들에게 피해는 없겠지요?: 위와 같이 받은 보험료 대비 보험금 및 사업비가 많이 들어간 상황입니다. 제3자에게 매각될 경우 보험계약자에게 피해는 없을 것이나, 청산에 들어간다면, 보험계약은 해지처리가 되고 보험계약자에게는 예금자보호법에 따라 5000만원까지 해지환급금이 보상이 될 것으로,해지환급금이 5000만원이 넘는 고객들에게 당장 손해가 가고, 보험계약자는 정상 보험계약이 해지가 되는 피해가 예상됩니다.
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상해 보험
25.05.14
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차 앞범퍼를 누가 박고 갔습니다. 현금협의vs보험처리 어느게 유리한가요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.보험처리 할까요? 합의 볼까요? 합의 본다면 얼마 요구할까요?: 우선 보험처리 또는 개인합의에 대해서는 상대방이 어떻게 할 지에 따른 문제로, 상대방과 이야기를 해보아야 합니다. 보험처리를 한다면, 해당 수리비와 수리기간에 따른 렌트비를 보상받을 수 있고,개인합의의 경우에는 쌍방이 협의된 금액으로 합의를 하시면 되나,개인합의시 요구금액은 해당 파손이 적정 수리비로 해야 하는데, 사진만 보아야서는 범퍼 내부의 고정키가 망실되었느냐에 따라 범퍼 교체 또는 단순 수리로 나뉠 것으로 차량에 대하여 공업사에서 점검 받고 결정을 하셔야 할 것입니다.
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교통사고 과실
25.05.14
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보험해지 담당자 피해? 있을까요??
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.엄마가 암보험 6만원짜리를 들어놨는데 사실 지금 20살 초반이라 필요가 없고 돈이 없어서 15일 이내 해지했는데 엄마가 회사에 피해를줬다고 하네요 피해가 가는건가요?: 회사가 피해를 보는 것은 없습니다. 다만, 해당 보험계약의 모집인에게 기 모집수당이 지급되었다면 이는 반환해야 하여 보험모집인에게 손해가 갈 수는 있습니다.
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의료 보험
25.05.13
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차량사고로 (상대방과실100%)폐차통보가 온후로 3일지났는데 아무소식은 없어요
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다. 이번차 보험적용때자차 540정도 책정이됐덜구요 그러면 보상은 어느정도 예상하면 덜억울할까요: 우선 본인의 일방과실이라면 자차로 보상을 받게 되며,이경우 가입당시의 차량가액인 540이 아닌, 사고당시의 차량가액범위내에서 수리비를 보상하거나, 해당 차량가액을 초과하는 수리비가 발생할 경우에는 전손처리가 되어, 사고당시의 차량가액을 보상받게 됩니다. 따라서, 담당자에게 연락하시어 사고당시 차량가액이 얼마인지, 수리비가 어느정도인지를 체크보시기 바랍니다.
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교통사고 과실
25.05.13
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최근 MG손해보험파산되면 고객은 어떻게 보상받나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다..제가 암관련 보험 2015년 10년간 5만원씩 벌써 한600만원 납부했는데 MG손해보험 파산하면 전 이돈 하나도 못받는건가요?: 현재 MG 손해보험의 경우 가교보험사를 설립하여 해당 계약을 우선은 인수하였다가 제3자가 나선다면 매각한다는 방안으로 진행중으로 지금 당장은 문제가 없으나,만약 제3자 매각이 안된다면, 예금자 보호법에 따라 5000만원 범위내에서 해지환급금만 보상을 받게 됩니다.
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저축성 보험
25.05.13
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후유장해 보장이 기본이랑 담보랑 어떤게 먼저인가요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.후유장해보험에 기본이 1억5천 담보 3천인데만약 진단서를 낸다면 어떤 보장을 받나요?두개 다 인지 보장이 더 큰게 우선인지 궁금합니다: 정확한 것은 해당 보험증권을 보아야 할 것이나,기본적으로 후유장해 담보가 기본과 특약으로 각각 가입되어 있다면, 후유장해 분류표상 후유장해가 발생할 경우 각각 해당 후유장해 지급율을 받게 됩니다. 따라서, 둘중 우선이라는 것은 없고, 동일하게 처리가 됩니다.
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상해 보험
25.05.13
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갑상선암 의증으로는 진단금 청구할수없나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.손해사정사 통해서 진단금 받는 수밖에 없을까요?: 암보험에서 암진단은 임상의(진단서 써주는 의사)의 진단이 아닌 조직검사의 결과로 확정진단을 받아야 합니다. 따라서, 구체적인 것은 조직검사 결과지를 검토해야 하는데,조직검사결과 의증소견이라면, 이는 말그대로 의심소견으로 확정진단을 받은 것이 아니기 때문에 현재 상황만으로는 받을 수 없습니다. 따라서, 조직검사 결과지를 통해 의심소견인지, 확정진단인지를 체크해 보아야 합니다.
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의료 보험
25.05.13
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7대3 가해자 교통사고 합의금 문의드려요
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이럴 경우 저는 합의금 얼마정도 받을 수 있는지 문의드립니다.: 교통사고 합의금은 해당 사고로 인한 상해로 인해 발생한 손해액을 산정하게 됩니다. 하지만, 질문자의 과실이 70%라면 기 치료비에 대해 치료비공제가 되기 때문에 현실적으로 합의금은 향후치료비외에는 받기 어렵습니다. 즉, 상해정도, 치료방법, 치료기간, 치료횟수등을 고려하여 향후치료비를 산정하게 되는데, 기간이 오래되었다면 실질적으로 향후치료비를 많이 받기는 어려운 상황입니다. 납득이 가지 않을 경우 대처할 수 있는 방안도 부탁드립니다.: 상기와 같이 산정되기 때문에 주치의에게 현재 상태를 확인하고 앞으로 치료비가 어느정도 발생할 것인지를 체크해 보시기 바랍니다.
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교통사고 과실
25.05.13
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누수피해 복구 보험접수가 먼저인지 복구가 먼저인지?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.복구공사 후 견적서를 윗집 보험사에 접수 하면 되는지가 궁금합니다.: 피해자가 복구공사를 먼저 진행하고 수리비용을 먼저 지급한 후 청구할 경우, 상대방측에서 수리비의 적정성 및 수리범위의 적정성에 대해 다투는 경우가 많아, 본인이 먼저 수리를 하고 수리비를 지급하기 보다는 상대방측에서 손상부위 를 체크하고 수리를 요청하시는 것이 추후 발생할 분쟁을 최소화 할 수 있습니다.
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재산 보험
25.05.13
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