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답변 내역

보험사가 망하면 고객은 어찌되나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다. 저는 보장보험 20년납으로 무해지 20년이라 지금 상황에서 해지하면 환븝금없나요? 냅두면 그래도 한푼도 못건지나요?: 해당보험사가 청산이 된다면, 보험계약자는 예금보호법에 따라 최대 5000만원범위내에서 해지환급금등을 받을 수 있습니다.
보험 / 의료 보험
25.03.20
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뇌동맥진단을 받았어요. 보험든지 2개월정도됐구요
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.근데 보험들때2년전에 결핵을치료한걸 고지를 안한거같어요. 1년전것만 물어본거같고. 완치 된거라생각도 안했는데 문제가 될까요: 고지의무위반여부에 대한 질문입니다. 이를 판단하기 위해서는 본인이 가입한 보험이 정상체보험인지, 유병자보험인지, 치료는 어떤치료이고, 처방은 얼마나 받았는지, 해당 진단은 언제 받았는지등 전체적인 사항을 우선 파악하여야 합니다. 만약 가입시 보험사의 질문에 허위가 있었다면 보험계약은 해지가 될수 있습니다. 하지만, 가입담보에 따라 뇌동맥질환에 대한 담보가 있다면 보험금은 받을수 있을 것으로 판단됩니다.다만, 자세한 것은 진료내역, 진단서, 검사결과지등을 기초로 하여 판단하여 할 것입니다.
보험 / 의료 보험
25.03.20
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보험 계약자 변경 직접 안가도 가능한가요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.보험 계약자 변경 직접 안가도 가능한가요?: 흥국생명의 경우 모바일 로 변경이 가능합니다. 다만, 청약일 1개월 이상 경과계약, 보험계약대출금이 없는 계약의 경우에 한하여 모바일로 가능하며,그외의 경우에는 지점에 방문하여야 합니다. 모바일로 진행시에는 계약자의 동의 및 본인인증을 하여야 합니다. 더불어, 흥국생명의 경우에는 화상상담도 가능하여 어머님으로 등록된 휴대폰전화로 1588-2288로 16:00까지 신청하면 신분증을 가지고 화상상담으로도 계약자 변경이 가능합니다.
보험 / 의료 보험
25.03.20
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사망한 동거인의 생명보험 알 수 있을까요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.그런데 법적인 관계가 아닌 동거인이라 알아볼 수 있는 방법이 있는지 궁금합니다.: 안타깝지만, 본인이 보험계약자가 아니라면, 법률상 배우자가 아니라면 망인의 개인정보사항으로 확인을 할 수 없습니다. 통장등의 입금내역등을 통해 확인해 보시는 것이 좋고,계약이 있다 하더라도 보험금의 수익자가 질문자로 지정되어 있어야 보험금을 받을 수 있어 계약내용도 확인을 해야 합니다.
보험 / 재산 보험
25.03.20
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보험청구 관련 필요서류 준비중 궁금한게 있습니다
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.그래서 확실히 하고 싶은데 병원에 어떻게 요청하면 될까요?예를들어 진단서라든지 확실한 명칭이 있는지 알려주세요..: 초진경과기록지, 검사관련 판독지가 정확한 명칭입니다. 즉, 초진경과기록지는 병원에 최초 내원시의 기록이고, 검사관련 판독지는 어떤 검사를 했느냐에 따라 초음파검사를 했다면 초음파 검사 판독지가 되고, cT, MRI검사를 했다면, 해당 영상판독지가 됩니다. 어떤 보험상품의 어떤 담보를 청구하셨는지 알 수 없으나, 해당 보험금 지급에 대한 어떤 입증을 해야하는지를 명확히 아셔야 하며, 보험사에서 왜 서류가 필요한지 그 이유를 물어보시고, 그에 맞게 대응을 하시면 되고,의료기관에서 두리뭉실하게 이야기한다는 것이 어떤것인지는 알 수 없으나, 해당 서류 발급을 요청하시면 됩니다. 예상되기로는 해당 수술을 의학적으로 해야 하는 수술이였는지에 대한 검토로 보이는데, 만약 이 사항이라면이경우에는 해당 수술을 어떤 검사의 어떤 소견에 따라 의학적으로 해야했는지에 대한 소견서를 받는 것도 좋습니다.
보험 / 의료 보험
25.03.20
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과실 비율이 아직 안정해졌습니다. 제 보험료 인상을 계산 할 수 있을까요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.혹시 할증을 대략적으로 알 수 있는 계산식이 있을까요?: 자동차보험처리시 할증관계는 본인이 무과실이라면 상대방측으로 전액 보상을 받기 때문에 할증이 안될 것이나,본인 과실이 일부라도 인정된다면, 대인에 대해서는 상대방의 상해급수가 12급으로 할증점수는 2점이 할증이 되며,대물에 대해서는 상대방과 본인 차량에 대하여 본인 과실비율에 따라 보상한 금액이 200만원이상인 경우 1점이,200만원 미만인 경우에는 0.5점으로 할증에 영향을 미치지 않습니다.더불어 본인 상해에 대하여 자손담보를 처리시에는 1점이 할증이 되며,그외에 사고처리건수에 대한 할증이 추가로 붙게 됩니다.더불어, 3년이내에 사고처리한 내역이 있다면 이도 처리내역등을 연계하여 검토하여야 하기 때문에,실질적으로 할증관계는 어느정도 보상관계가 확정된후 본인 보험사에 문의하시는 것이 가장 좋습니다.
보험 / 교통사고 과실
25.03.20
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자동차 보험 계약자와 피보험자 다를시 할증
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.사고이력 있으면 다음해에 보험료가 올라간다고 하는데 할증이 피보험자 기준인가요 계약자 기준인가요?: 교통사고로 자동차보험처리시 할증 기준은 기명피보험자를 기준으로 할증이 됩니다. 즉, 계약자는 보험계약을 체결하고 보험가입을 한 사람이고, 기명피보험자는 해당 자동차보험의 기준이 되는 사람으로 이는 보험증권을 체크하시어 기명피보험자가 누구인지 다시 한번 체크해 보심이 좋습니다. 나중에 A가 1인 계약으로 자동차보험을 든다고 했을때 영향이 있나요?: A가 기명피보험자가 아니라면 문제는 없습니다.
보험 / 교통사고 과실
25.03.20
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30일 약 처방시 보험 가입에 영향을 주는지 궁금합니다.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.위 내시경 검사후 식도염 및 위축성 위염등 으로 인한 약을 30일분 처방을 받았는데 일반적으로 보험 가입시 인수거부 사유 및 유병자로 분류 되는거 맞는지 궁금합니다: 일반적인 보험계약의 고지의무에 따른 질문표에 질문내용과 관련된 사항으로는최근 3개월 이내에 의사로부터 진찰 또는 검사(건강검진 포함)을 통하여 질병확정진단, 질병의심소견, 치료, 입원, 수술, 투약과 같은 의료행위를 받은 사실이 있는지?즉, 해당 진단 및 처방이 3개월 이내라면 상기 사항에 포함이 됩니다.최근 5년 이내에 의사로부터 진찰 또는 검사를 통하여 입원, 수술, 계속하여 7일이상 입원, 계속하여 30일 이상 투약과 같은 의료행위를 받은 사실이 있는지?해당 내용중 계속하여 30일 이상 투약에 포함이 됩니다.따라서, 상기 내용은 고지대상이 되며, 이를 고지할 경우에는 통상 유병자보험 또는 일부 부담보계약으로 계약을 승인하게 됩니다. 만약 해당 사항을 고지하지 않을 경우에는 고지의무위반에 따른 계약해지와 보험금 미지급이 될 수 있어 고지후 심사받아 계약을 하시기 바랍니다.
보험 / 의료 보험
25.03.20
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건강보험 가입후 약 투약등은 고지에는 문제 없는지 궁금합니다.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.민간 건강보험등에 가입을 한후 며칠뒤에 병원진료후 고지사항인 약 처방이나 병명등이 나왔을때는보험사에 추가로 알릴 의무는 없는지 궁금합니다.: 우선 원칙적으로 고지의무라 함은 보험계약 청약시 즉 가입전의 의료사항에 대하여 고지하는 것으로 가입후 처방은 문제가 되지 않습니다. 다만, 해당 질환이 가입전에는 전혀 증상 치료가 있었다면 문제가 될 소지는 있습니다.
보험 / 의료 보험
25.03.20
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차대사람 사고 이후 보험접수 안하고 합의했는데 후에 연락이 다시 오면 어떻게 해야하나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다. 제가 합의하겠다는 통화녹음을 하지않았고 문자내용도 없이 그냥 계좌 입금한 내역밖에 없는데 혹시 나중에라도 합의 안했고 휴유증이 있으니 돈을 더 달라고 하면 어떡하죠??: 만약 상기와 같은 상황이 발생한다면, 보험처리를 하시고, 상기 합의내용을 보험사에 전달하고 입금내역을 보내주고 입금한 금액은 보험사로부터 보상을 받으시고, 피해자의 보상액에서 해당금액을 공제하도록 하시면 됩니다.
보험 / 교통사고 과실
25.03.20
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