1세대 실비와 5세대 실비의 하루 통원비 차이 및 보장차이가 궁금합니다.

Question

배우자가 대장내시경 검사 시 용종 1개를 제거하고 실비 보험료를 청구해서 받은 적이 있습니다.

제 기억으로는 20만원 정도로 기억하고 있습니다. 5년 갱신씩 3번 갱신이 되어서 현재는 10만원 정도 실비보험표를

내고 있습니다. 4세대에 이어 5세대 실비가 나온다고 하던데 보장이 축소되었을 거 같은데 1세대 실비와 차이는 무엇인지 궁금합니다.

Answer 1

안녕하세요. 한승민 보험전문가입니다.

5세대 실비는 아직 나오지 않았지만 보험료가 줄고 자기부담률이 높아지는 쪽으로 한다고 합니다. 1세대 실비는 4세대나 5세대 실비에 비해 보장범위가 넓고 자기부담률이 낮아서 웬만하면 유지를 추천드리는 편입니다.

Answer 2

안녕하세요. 보험전문가입니다.

1세대 통원의료비는 전액이나 5천원 공제입니다.

5세대는 확정발표 이전이지만 급여30%, 비급여 40% 공제후 지급예정입니다.

Answer 3

안녕하세요. 주정 보험전문가입니다.

1세대 실비보험은 실비+다른 보장성 보험이 결합되어 있고, 4세대 실비보험은 단순히 실손보장으로만 구성되어 보장되는 것이 가장 큰 차이입니다. 현재 1세대 실비에 가입되어 있는 경우 약관을 잘 살펴보시기 바랍니다.

Answer 4

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.

1세대의 경우에는 20만원도 있고 50만원도 있어서 가입금액은 증권을 보아야 할 것으로 보입니다.
현재 판매하고 있는 4세대의 경우에는 20만원으로 되어 있고..
통원의 경우에는 급여항목의 자기부담금이 20%와 의원급 1만원 또는 상급종합급 2만원 중에 큰금액 그리고 비급여항목의 경우에는 3만원 또는 30% 중에 큰 금액 중에 자기부담금 차감되는 부분이 있어서 보험금 수령금액이 더 적은 대신 매월 납부하는 보험료가 적다고 생각하시면 될듯요~

Answer 5

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.

4세대에 이어 5세대 실비가 나온다고 하던데 보장이 축소되었을 거 같은데 1세대 실비와 차이는 무엇인지 궁금합니다.

: 통원의 경우 1세대의 경우 가입한 상품에 따라 통원 1회당 한도는 20만~30만원 등으로 상이하고, 자기부담금도 상품에 따라 1일 공제 5천원이 있습니다.

다만, 5세대 실비보험의 경우에는 1일 보장 한도는 20만 원이고 자기부담금은 급여 20%, 비급여 50%로 보장성이 낮아지게 됩니다.

Answer 6

안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.

1세대실손보험의 질병통원의료비는 약제비를 포함해 통원회당 30만원이며 5세대는 비중증일 경우 통원일당 20만원으로 변경될 가능성이 많습니다.

Answer 7

안녕하세요. 마희열 보험전문가입니다.

1세대 실비보험 가입자는 5세대 실비보험이 나오더라도 그대로 1세대 실비보험의

보장대로 보장 받습니다,

1세대 실비보험도 가입시기에 따라서 보장이 다릅니다,

5세대와의 차이점은 보장 금액의 차이도 있을것이고 자기부담금이 차이 날수 있고 비급여의

자기부담금과 보장금액의 차이입니다.

Answer 8

안녕하세요. 채정식 보험전문가입니다.

1세대 실비는 통원 한도와 보장 범위가 훨씬 넓고 자기부담금이 적어서 5세대로 갈수록 통원비와 비급여 보장이 줄어드는 구조입니다 1세대 실비로 대장 용종 제거 20만원 정도를 잘 받으셨다면 5세대로 내려가실 이유는 없다고 보여집니다