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교통사고로 수술했는데 반대편이 아파서 진료보는 것도 자동차보험 적용이 되나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.왼쪽 어깨결림이나 통증같은게 있는데 이것도 진료나 재활치료를 받으면 자동차 보험에 적용이 가능한가요?: 조금은 복잡한 문제이나,통상적으로는 해당 사고로 인해 직접적인 상해를 입은 부분이 아니라면 보상이 되지 않습니다. 다만, 원론적으로는 해당 사고로 인한 상해에 따른 통상적인 합병증이라면 보상이 가능할수도 있으나, 이에 대한 의학적인 소견이 있어야 합니다.
보험 / 교통사고 과실
24.10.16
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대인 합의 후의 차량 수리 가능한가요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.상대측 보험사와 합의하고 나면 차량 수리를 보험처리로 받을수 있나요? 아니면 차량수리까지 완료하고 난 후에 합의를 해야 하나요?: 차량수리와 상해에 대한 대인 합의는 별개로, 대인합의후 차량수리를 하여도 관련은 없습니다.
보험 / 교통사고 과실
24.10.16
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직진차량 측면을 추돌한 경우엔 과실이 몇대몇일까요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이런 경우에 과실은 몇대몇으로 잡힐런지 궁금합니다: 보험사의 과실비율의 결정은 자동차보험 약관상 교통사고 과실비율 인정기준에 따라 과실을 결정하게 됩니다.상기 기준에 따르면,직진차량과 차선변경차량간 사고인 점.직진차량의 충돌부위가 운전석앞문과 뒷문인점을 고려할 때,상대방이 정상적인 차선변경중 사고라면 과실비율은 직진차량 20%, 차선변경차량 80% 정도로 처리가 됩니다. 다만, 이는 과실기준에 따른 것으로 보험사간 통상적으로 협의하는 것으로 달리 협의될 수는 있습니다. 또한, 해당 협의 과실에 대해 승복이 안될 경우에는 자차 처리후 분심위에 상정하여 재판단을 받아 볼수 있습니다.
보험 / 교통사고 과실
24.10.16
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실손 보험 청구시 여러 번 방문한 것을 하나로 뭉쳐서 청구해도 되나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.최근 막내 딸이 재활의학과를 3번 정도 다녀오면서총 5만원 정도 지출했는데 이것을 한꺼번에 청구하면 받을 수 있을까요?: 네, 여러번 진료받을 것을 한번에 몰아서 청구하는 것은 관련이 없습니다.하지만, 한번에 몰아서 청구한다고 하여 한건으로 처리가 되는 것은 아니고,내원일에 따라 내원일별로 각각 처리가 되어 각각 자기부담금을 공제한 금액이 보상이 됩니다.
보험 / 의료 보험
24.10.16
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농기계도 자동차처럼 의무적으로 보험을 가입해야하나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.농기계도 자동차처럼 의무적으로 보험에 가입을 해야하는건가요?: 자동차가 의무적으로 자동차보험을 가입해야 하는 것은 자동차손해배상보장법에 따른 것으로,해당 법률에서 대상이 되는 자동차란 자동차관리법의 적용을 받는 자동차와 건설기계관리법의 적용을 받는 건설기계로 한정하고 있어 농기계는 해당이 되지 않습니다.
보험 / 재산 보험
24.10.16
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접촉사고 후에 미수선 보험처리를 할 경우 ... 상대방 보험사에서 차를 확인하기 위해서 방문을 하나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.미수선수리비는 차량의 피해정도를 파악하고 예상견적을 산출하여 지급하기 때문에 차량 파손부위. 파손정도를 체크하게 되며 사고당시 출동기사가 출동하여 조사한 자료로 충분하다면 별도로 확인하지 않고 진행하며. 필ㅇ소시 별도로 재확인하거나 파손부위 사진등을 요청할수는 있습니다
보험 / 교통사고 과실
24.10.16
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암보험을 가입한게 있는데, 허위 가입이라면 취소 조치된다고 합니다.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이는 보험가입당시 계약자의 고지의무에 대한 내용으로 보험사는 고지의무위반이 확인될 경우 해당보험계약에 대하여 해지할수 있습니다.다만 보험금지급과 관련해서는 기존 수술과 금번 진단비의 대상이 되는 질병과 상당인과관계가 있는 경우를 제외하고는 보험금을 받을수 있습니다.
보험 / 의료 보험
24.10.16
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음주운전으로 교통사고가 발생한 뒤 술타기
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.보험회사직원은 운전자가 집에서 술마시기전에 술냄새가났다고 신고하여 조사받는데 사고전에 술을마셨고 사고이후에 술을마셨다고 주장하면 어떻게 처벌이 되는지 우선 보험사직원에게는 어떠한 공권력도 없어 해당운전자에 대해 처벌을 할수 있는 권한은 없습니다.음주운전의 경우 혈중알고올 농도가 0 03이상이여야 하며 이에대해 처벌하기위해서는 심증만으로는 할수 없고 사고당시 즉 운전당시 혈중인고올 농도가 0 03이상이였음이 증명되어야 하기 때문에 사고후 추가로 술을 먹은 경우 심증은 가나 물증이 됫받침되지 않는다면 음주운전에 대해 처벌하기는 어렵습니다.
보험 / 교통사고 과실
24.10.16
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갈비뼈에 실금이 가도 보험금청구가능한가요
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.앞으로 넘어져서 3일이 지나 기침이나 재채기를 해도 갈비뼈가 아파 정형외과를 방문했더니 실금이 갔다네요 이건 실비만 가늠한가요?: 해당 사고는 상해사고로 인한 것으로 이로 인한 진료비는 실비보험청구가 가능합니다.
보험 / 의료 보험
24.10.16
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자동차 보험에 대하여 알고 싶습니다.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.최근 업계 동향을 보면, 코로나19 엔데믹(풍토병화)으로 차량 이동량이 다시 증가하면서 사고가 급증하여 자동차보험사의 손해율이 증가하였기 때문입니다. 이로 인해 보험사가 손해율 악화에 따라 보험료를 인상했기 때문입니다.
보험 / 상해 보험
24.10.16
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