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실비보험 청구방법을 쉽게 알고싶습니다.

제가 농협은행에서 가입한 실빕보험이 있는데 얼마전에 팔이랑 어깨쪽이 갑자기 아파서 병원가서 ct찍고 주사 맞는다고 병원비가 10만원 가까이 나왔는데 막상 청구하려고 농협손해보험 어플에 들어가니 체크하는게 까다롭더라고요.. ct같은거 체크하는칸도 안보이고 하는데.. 보험관련 완전 초짜라 고민입니다. ㅠㅠ

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11개의 답변이 있어요!
  • 안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.

    실비보험 청구는 서류 준비와 첨부가 핵심입니다. 진료비 영수증, 세부내역서, CT 소견서, 처방전 등을 준비하셔서 앱이나 우편, 팩스, 또는 담당 설계사님 도움으로 쉽게 청구하실 수 있습니다.

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  • 안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.

    첫 청구라 생소하실 수 있는데요,

    실비청구시

    1. 진료비영수증 (카드영수증이 아닌 급여와 비급여가 표시된 서류)

    2. 진료비 세부내역서

    3. 환자보관용 약처방전 (진단코드가 나와있습니다)

    ※ 경우에 따라 초진차트가 필요합니다(상해의 경우 필수!)

    이렇게 첨부파일로 청구하고,

    기타 적는 란에 잘 적어주면 보상담당자께서 잘 검토해서 지급해 줍니다 ^^

    결국 사람이 하는 일이라 누락이 있다면 질문자님께 회신이 올거구요😃

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  • 안녕하세요. 김종훈 보험전문가입니다.

    일단 먼저, 아프신 부위에 관해서는 얼른 쾌차하길 기원하겠습니다.

    일단 농협은행에서 가입하셨다면 아마 NH농협손해보험으로 가입하셨을거라 판단됩니다.

    청구서류를 준비하셔서 보내셔야 합니다만 필요한 서류는 대략적으로 아래와 같습니다.

    (모바일 이용시, 보험금 청구서 작성은 생략하셔도 됩니다.)

    1. 진단서 (질병분류코드 필요합니다.)

    2. 통원일자별 진료비 세부내역

    3. 통원일자별 진료비 영수증

    4. CT촬영영상 소견서

    5. 약 처방전 (질병분류코드 필요합니다.)

    6. 일자별 약국 영수증 (보통 약봉투에 약과 함께 영수증이 첨부되어있습니다.)

    이렇게 스마트폰으로 촬영하신 다음, 어플통해서 첨부하시면 청구가 완료됩니다.

    혹은, 담당 설계사분과 연락이 된다면 담당자 통해서 청구하시는게 가장 좋습니다.

    담당 설계사는 앱이나 콜센터를 통해서 연락처 확인이 가능합니다.

    아니면 청구의 신이라는 어플을 이용하셔도 됩니다.

    공통적으로 서류는 필요하니 발급받아서 사진파일로 들고 계시는것을 추천하겠습니다.

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  • 안녕하세요. 강진영 손해사정사입니다.

    앱을 통해 보험금을 접수하는데 어려움을 겪는 경우가 종종 있습니다.

    보험사에서는 이런 경우를 대비하여, 우편 접수 또는 팩스 접수로도 청구가 가능합니다.

    우편 접수는 등기 비용이 들어가니, 좀 더 쉽게 접수 할 수 있는 방법은 개인전용 팩스번호를 받아 접수하시는 방법입니다. 고객센터에 전화하시면 상담원이 전용 팩스번호를 알려 줄 것입니다.

    도움 되셨길 바랍니다.

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  • 안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.

    농협은행에서 가입한 실비보험은 보험금 청구는 온라인에서 하시기 힘드시다면 가까운 NH농협영업점에 보험금청구서양식과 필요서류인 진단서, 진료비영수증, 진료비세부내역서등을 가지고 제출하시면 신속하게 처리 받을 수 있습니다. 만약에 어려우시다면 NH 농협손해보험 고객콜센터 1644-9000번으로 문의해보시면 되겠습니다. 보험금 청구가 완료되면 보상처리 담당자가 지정되어 질문자님께 담당자의 성명, 연락처를 SMS로 전송해드린다고 하네요. 보상처리 담당자가 지정되면 보상처리 담당자에게 문의하면 친절하게 안내해드린다고 하네요. 그리고 홈페이지나 모바일로 청구하게 되면 청구금액 1000만원 이하건에 한해서 청구가 가능하다고 합니다.

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  • 안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.

    보험관리해주는 담당자가 있으면 편하실텐데...

    어플이 어려우시다면

    청구서를 직접 뽑으셔서 작성 후 팩스 전송하는 방법이 있고

    요즘에는

    청구자체를 대행해주는 금융어플이 많기 때문에

    해당 어플을 이용하시는 것도 좋습니다.

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  • 안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.

    실비청구의 경우에는 언제 왜 어떤사유로 어느병원에서 언제 치료를 받았는지의 정보 즉 어플상 기재내용만 기재하고 진료비영수증과 세부내역서를 첨부하면 됩니다.

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  • 안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.

    보험을 관리해주고 계시는 담당설계사님이 계시다면 해당 서류들을 전달해주시면 대리청구가 가능합니다.

    아니면 '청구의신' 과같은 보험금청구 어플을 통해서 직접 하셔도됩니다.

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  • 안녕하세요. 장재영 보험전문가입니다.

    어떤 사유로 가셨는지

    세부내역서

    영수증 등과 함께 청구 하시면 됩니다.

    어플이 좀 불편 할 수 있는데요.

    한번 정도 은행 창구 등에 물어보면 답변도 도와주세요.

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  • 안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.

    앱을 통해서 병원영수증과 진료비를 세부내역서를 준비하여 질병으로 체크후 간단하게 증상을 적고 서류를 찍어서 청구하면 됩니다 고객센타를 통해서 하는방법도 있습니다 담당설계사를 통해서도 가능합니다

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  • 안녕하세요. 정형철 보험전문가입니다.

    실비 청구는 간단합니다.

    영수증에 급여내역만 있으면 진료비영수증 있으면 되고

    비급여 내역도 있다고 하면 진료세부내역서만 있으면 됩니다.

    추가로 약도 처방 받았다면 약제비영수증이 필요합니다.

    다만 최근에는 실비인데도 진단서(질병코드 나와있는 서류)를 추가로 제출하라고 하는경우가 있으니 참고하시면 됩니다.

    간단히 진료비 영수증, 세부내역서, 약제비영수증만 있으면 되고 추가로 진단서 등이 필요할수는 있습니다.