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답변 내역

차량사고 보험사의 과실책정에 불만이 있을 경우 어떻게 대응하나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.보험사 과실책정 불만시 어떻게 대응하는 것이 좋은 방법인지 알려주시면 고맙겠습니다.: 과실은 민사상 손해배상을 결정하는 하나의 요소로 어떠한 기준에 따라 명확한 사항은 아니기 때문에 해당 사건에 대해 보는 사람에 따라 달라 질 수 있습니다. 이는 소송을 가셔도 판사별로 판단이 다르게 나는 것은 흔한 일입니다. 일단, 과실책정에 불만이 있다면, 경찰서에 정식 사고처리를 하여 사고내용을 확정하시고,본인 보험사에서 자차 처리를 먼저 하시고, 분심위에 상정하여 과실에 대하여 판단을 받아보거나, 분심위를 거치지 않는 것으로 협의하시고 바로 상대방을 상대로 구상금청구 소송을 통해 법원 판단을 받아 볼 수 있습니다.
보험 / 교통사고 과실
24.06.28
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건강보험 말고 의료급여는 어떤 걸 이야기 하는 건가요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.의료급여 환자는 정확히 어떤 환자를 말하는건가요? 자격 요건이 건강보험 환자와 다른가요?: 이는 사회보장에 대한 내용으로,의료급여는 국민기초생활 보장법에 따라 빈곤층의 의료 지원을 위한 것으로 국민기초생활보장 수급권자를 대상으로 합니다. 즉, 경제적으로 생활이 곤란하여 의료비용을 지불하기 어려운 분들의 의료비를 국가 대신 지불하는 것입니다.
보험 / 의료 보험
24.06.28
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건강 검진시 수면 내시경 하였는데, 개인보험으로 실비 청구 됩니까?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.자발적 의사로 건강을 관리하고자 건강 검진을 하였습니다. 수면 내시경 등을 해서 비용이 10만원 이상 나왔습니다. 요즘 약관 개정이 하도 많아서 헷갈리는데, 실비 청구 되나요?: 실비보험은 상해, 질병에 대한 직접 의료비를 보상하는 보험으로,예방적인 차원의 검진은 보상하지 않습니다. 즉, 예방적인 검진은 실비보험에서 보상하는 상해, 질병에 대한 치료비가 아니기 때문으로 질문자의 경우에는 보상되지 않습니다.
보험 / 의료 보험
24.06.28
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저축성 보험이란 어느 정도 적금의 성격과 보험의 성격이 동시에 있는 것인가요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.저축성 보험이란 어느 정도의 적금의 성격과 보장해주는 보험의 성격을 동시에 지닌 보험을 의미하나요?: 저축성 보험이란 만기시 지급하는 환급금이 납입보험료 합계액을 초과하도록 설계된 보험으로 목돈이나 노후준비 등을 목적으로 비과세와 세액 공제 등의 부수적인 기능을 추가한 보험을말합니다. 저축성 보험은 일반 보험상품에 비해 보장내용이 미흡하여 보장이 목적이라면 저축성 보험을 가입하는 것은 좋지 않습니다. 또한 보험기간이 길수록 유리하기 때문에 단기적으로 사용할 것이라면 저축성보험보다 은행 상품이 유리합니다. 그렇다면 만기시 돌려 받는 것인가요?: 네, 맞습니다.
보험 / 저축성 보험
24.06.28
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공유 킥보드 타다가 사고가 났을경우에는
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.공유 킥보드 타다가 사고가 났을 경우에는 어떻게 대처를 해야 하나요? 보험이 공유 킥보드에 다 들어가 있나요? : 공유 킥보드의 경우 대행업체는 대인, 대물배상 보험을 의무적으로 가입을 하게 됩니다.그러면 상대방과 저에 대한 보상이 다 들어가나요?: 대인, 대물이라 함은 상대방, 상대방의 물건으로 이야기 하는 것으로 본인은 해당되지 않으며,가입 금액은 대인은 4천만원 이하, 대물은 1천만원 이하의 피해 금액에 대해 보상을 받을 수 있습니다. 보상이 나온다면 얼마나 나오나요: 상대방의 경우에는 과실비율에 따라 상대방의 손해액을 산정하여 해당 사고로 인한 손해액을 보상하게 됩니다.
보험 / 교통사고 과실
24.06.28
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자동차보험을 가족단위로 설정하면 사고날 시
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.사고나면 저희 형이 자기 차에 따로 가입해있는 보험의 보험료도 올라가나요?: 우선, 타인의 차량을 운전중 사고로 보험처리가 된 경우 운전자의 차량에 대한 보험료는 인상되지 않습니다. 즉, 자동차보험은 자동차보험의 기명피보험자를 기준으로 할증이 되기 때문에질문과 같은 경우에는 비록 형이 운전중 사고가 났다고 하여도 기명피보험자인 아버님의 보험료가 인상이 됩니다.
보험 / 재산 보험
24.06.28
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자동차보험 운전자범위 더 져럼한 조건
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.자동차보험 운전자범위 더 져럼한 조건: 자동차보험에서는 운전자범위를 특정하고 제한할 수록 보험료가 낮아지게 됩니다.당연히 보험처리 되는 대상이 넓어질수록 보험료가 비싸지게 되는 것입니다. 따라서, 상기와 같은 경우에는 3. 부부 (부모님) + 지정1인이 가장 저렴합니다. 다만, 그외의 자가 운전중 사고에 대해서는 종합보험처리가 안되니 주의가 필요합니다.
보험 / 재산 보험
24.06.27
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건강보험공단에서 기타징수금 고지서라고 왔는데 이건 뭘까요
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이건 어떤걸 의미하나요?: 건강보험에서 기타 징수금이라고 하면, 국민건강보험료를 6회 이상 체납한 가입자에 대하여 국민건강보험공단은 급여제한 통지서를 발송하게 되고, 가입자가 해당 통지서를 받은 후 요양기관에서 진료를 받아 발생한 국민건강보험공단이 부담한 진료비의 환수 고지한 금액을 말합니다.즉, 건강보험료를 체납하시고 그에 따라 건강보험 제한통지를 받은 후에 발생한 진료비중 건강보험공단에서 부담한 의료비를 청구하는 것입니다.
보험 / 의료 보험
24.06.27
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양쪽 무릎인공관절 치환술 수술시 보험금이 양쪽 다나오나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.어머니보험(삼성생명 여성시대,2000년 가입)에서 여성만성질환 수술(질병코드M17.0)에 해당되어 수술비가 나오나요? : 정확한 것은 해당 보험증권을 기초로 판단하여야 문제이나, 기본계약사항을 보았을 때 M17 즉 무릎관절증은 영성만성질환에 해당이 됩니다. 따라서, 여성만성질환 수실비 담보가 있다면 보상이 가능합니다. 약관에는 수술1회당이라고 하는데 어머니경우 양쪽2회로 2회분의 수술비가 나오는지 궁궁합니다.: 이는 동일 수술이라 할 수 없어 각각 지급이 되게 됩니다.
보험 / 의료 보험
24.06.27
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자녀사고 일상배상책임 궁금합니다!
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.그 아이의 부모님이 병원가고 간병하느라 생긴 휴업손해까지도 보장을 받을 수 있나요?: 이는 상해 정도에 따라 차이가 있어, 실제 상해정도가 심한 상황 즉 다리 골절등으로 움직일수 없었다는 등의 사정이 있다면 부모의 휴업손해가 보상되는 것이 아닌 일용근로자 임금으로 간병인 비용이 보상됩니다. 만약 그정도의 상해가 아니라면 통상 간병과 관련된 비용은 보상되지 않습니다.그리고 학교수업이 종료된 이후 방과후에 학교안에서 놀다가 다쳤다고 한다면 그래도 학교안전공제에서 보상받을 수 있나요?: 네 가능합니다.
보험 / 상해 보험
24.06.27
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