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실손의료비 보험금 다음과 같이 계산시 얼마인가요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.본인 부담금 128,900원과 비급여금 130,000원이면 보험금이 얼마나 나오죠?의료기관에 따라 자기부담금은 다른데,통상의 금액을 보면, 128900- 12890과 130000-26000 금액이 지급이 됩니다.
보험 / 의료 보험
23.12.17
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아이가 차문을 열다가 보행자 팔을 쳤을때?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.1.피해자 요구대로해야하는건가요?: 우선 해당 사고는 자동차사고에 해당되어 일상생활배상책임보험으로는 처리가 안되는 사항으로 이런 경우 통상은 자동차보험으로 처리를 하게 됩니다. 2.그리고 일배처리가 가능한건가요? 접수만해놓은 상태라 일배가 가능한지도 모르겠네요: 일배책에서는 차량의 소유, 사용, 관리로 인한 배상책임은 보상하지 않습니다. 위와 같은 경우 차량의 사용중 사고로 일배책은 보상하지 않습니다. 3.치료야 당연히 해줘야하지만 너무 과한치료도 다 감수해야하는건가요?: 치료에 대해서는 주치의의 소견에 따라 처리를 하게 되고, 과잉진료에 대해서는 건강보험심사평가위원회에서 심사를 하게 됩니다. 4.아기가 그런건데 저렇게 대놓고 한몫챙기려드는 기분이드니 저희쪽에서 대응할수 있는방법은 없는건가요?: 만약 상대방이 과한 보상을 요구할 경우 상대방을 상대로 민사조정신청등을 통해 정리를 할 수는 있습니다. 감사합니다.
보험 / 교통사고 과실
23.12.17
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교통사고 합의금 관련 질문 드립니다
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.: 안타깝지만, 상기 정보만으로는 적정합의금을 산정하기는 어렵습니다.적정합의금 산정을 위해서는 1. 과실 2. 소득관계 3. 골절정도에 따른 후유장해 여부 및 후유장해 정도 4. 상해급수에 따른 간병비 5. 치료방법 6. 수술방법등을 고려하여 산정해야 하기 때문에 상기 정보를 통해서 보상전문가인 손해사정사와 상담후 진행하시기 바랍니다. 그외에 개인적으로 가입한 보험이 있다면 이도 같이 검토해야 할 것입니다. 감사합니다.
보험 / 교통사고 과실
23.12.17
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자차 보험으로 수리가능한 경우는?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.문에 있는 스크레치나 범퍼교환, 전체도색 등 일반적인 불량도 자차로 수리 가능한가요? 수리가능한 경우는 언제인가요?: 아닙니다. 자동차보험의 자차로 수리가 가능한 것은 외부의 충격 즉 교통사고로 인한 것에 대하여 처리가 가능하여,스크레치, 범퍼, 전체 도색등을 해야 하는 원인에 따라 자차처리가 될수도 안될수도 있습니다. 즉, 사고로 인해 스크레치가 발생하고, 범퍼가 파손되고, 전체도색을 해야하는 상황이라면 자차처리가 가능하나,일반적인 불량, 차량의 노후로 인한 부분은 자차처리가 되지 않습니다.
보험 / 상해 보험
23.12.17
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보험료 신용카드 납부 가능한가요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이게 카드로 납부하면 더 좋을것 같아 질문 남깁니다. 각종 보험 카드로 납부가 가능한가요?: 네 가능합니다. 다만, 보험사별로 가입경로에 따라 카드처리가 안될수도 있습니다.통상 보험설계사를 통해 가입한 경우에는 2회보험료 부터는 카드로도 납부가 가능합니다. 감사합니다.
보험 / 의료 보험
23.12.17
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횡단보도에서 교통사고가 발생햇습니다.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다. 보험금은 어디서 지급되는지, 그리고 합의는 어떻게 해야하는지, 제가 받는 일급을 다 보상받을 수 있는지,: 일단 상대방측이 보험처리를 한다면 해당 보험사에서 지급이 되며, 보험처리가 아닌 개인적으로 협의하거나, 보험이 없다면 개인적으로 받으셔야 합니다. 일반적으로 보험처리시에는 해당 사고로 인해 일못한 손해가 발생하였다면 입증된 손해의 85% 해당액을 보상하게 됩니다. 마지막으로 바로 입원을 안한 것이 불이익이 발생할 수 있는지...(주말이라도 응급실에 입원하는게 맞는건가요?): 통상 보험처리시 보험사에서는 휴업손해를 입원기간에 한하여 인정하는 경향이 있어, 이는 피해자의 상황 및 주치의의 의견에 따라 입원, 통원을 결정하게 됩니다. 감사합니다.
보험 / 교통사고 과실
23.12.17
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도로의 큰 구멍을 피하기 위해서 핸들을 틀다가 사고가 난 경우 모두 제 과실인가요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이런 경우에 도로 해당 지자체에 별도의 피해 보상청구를 할 수 있나요? 아니면 모두 제 책임으로 과실을 물어야 하나요?: 해당 사고에 대해서는 도로의 구멍이 어느정도냐에 따라 일반적인 도로의 유실정도인지 사고의 위험성이 있는 정도임에도 불구하고 도로를 관리하지 않아 발생한 것인지에 따라 지자체의 책임여부가 달라질 것으로,현시점에서 중요한 것은 1. 해당 도로의 구멍의 정도에 대한 사진촬영을 통한 입증 2. 해당 구멍으로 인해 사고가 발생하였음을 주장하여 지자체측에도 일부 과실을 부담시킬 수 있습니다. 감사합니다.
보험 / 교통사고 과실
23.12.17
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교통사고 1건으로 보험료 할증 얼마나 될까요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.: 보험 할증과 관련해서는 대인의 경우 대인 2명중 진단이 높은 사람의 진단에 따라 할증이 되며, 대물 및 자차에 대해서는 지급보험금이 200만원이상인 경우 할증이 되게 되며,사고처리 건수 할증이 추가로 할증이 되게 됩니다. 따라서, 상기 정보에 따라 할증정도가 다르게 산정되며 통상적으로는 20% 가량 할증될 것으로 예상됩니다. 감사합니다.
보험 / 교통사고 과실
23.12.17
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골목에서 도로로 진입 중 추돌시 과실비율산정
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이런경우 차량별 과실비율이 어느정도 나올까요?: 우선 대로진행차량과 소로에서 대로 진입중인 차량간 사고인점, 대로진행차량의 속도 위반 여부는 확정짓기 어려운점, 만약 확정된다면 추가 일부 조정이 됩니다. 신호가 황색점멸신호인점등을 고려할 때, 대로 직진차량의과시른 30%, 소로 대로 진입차량의 과실은 70% 정도로 예상이 됩니다. 감사합니다.
보험 / 교통사고 과실
23.12.17
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실손보험을 4세대로 갈아타면 이익인가요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.실손보험 전환은 아무때나 가능합니다.4세대 실손시 보험료는 저렴해지는 반면 자기부담금이 일부 상승하여 보험금지급사유가 발생시 보장은 조금 낮아지게 됩니다.따라서는 이는 병원을 자주 가는지, 기왕력이 있는지 가족력이 있는지등에 따라 개인별로 차이가 있어 본인이 결정하셔야 합니다.
보험 / 저축성 보험
23.12.17
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