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답변 내역

한의원 침 치료는 실비보험이 적용되나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.님의 경우 두가지를 검토해야하는데일단 단순 코골이는 질병에 해당되지 않아 실비처리가 되지 않고 무호읍증등 증상이 심한 경우에 한하여실비처리가됩니다.둘째 한방치료의 경우에는 건강보험으로 처리가 되는 부분에 한하여 실비보험처리가 됩니다.즉 두가지를 검토하여 무호흡증 인 경우에 건강보험처리부분만 처리가 됩니다.
보험 / 의료 보험
23.09.26
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자동차 가족간 명의 이전시 보험 어케하나요
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.제 보험이 아버지 밑으로 들어가있는데 이런 경우에 보험을 해지하고 개인적으로 다시 가입해야하나요?: 아버님 명의의 차량이기 때문에 아버님의 명의로 보험을 가입한 것이고,만약 님의 명의로 차량을 명의이전한다면, 님 명의의 차량으로 님의 명의로 즉 님을 기명피보험자로 보험을 가입하게 됩니다. 이경우, 명의이전시 아버님의 보험을 해지하고 님 명의의 보험을 가입하여야 하며,님 명의의 보험이 있어야 명의이전이 됩니다. 감사합니다.
보험 / 재산 보험
23.09.26
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간병보험 가입시 우울증 약복용 고지해야하나요
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.2년이상 우울증 약 복용 중인데 고지해야할까요? : 우선 2년이상 우울증 약을 지속적으로 복용중이라면, 이는 고지의무에 해당합니다. 가입과정에서 들킬 가능성이 있을까요?: 가입과정에서는 님이 해당 약 복용과 관련하여 실비보험등 보험처리한 내역이 없다면 님이 이야기 하지 않는다면 설계사는 알 수 없습니다.다만, 고지하지 않았다가 추후 보험사고가 발생하면 보험계약이 해지될 수 있습니다. 감사합니다.
보험 / 저축성 보험
23.09.26
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인공눈물 비급여는 실비보험을 말하는건가요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다. 수술하기전에 처방 받나 수술하고나서 처방받나 인공눈물 가격은 똑같은 가요?: 네 똑같습니다. 인공눈물의 가격은 실비보험과 전혀 관련이 없습니다. 이는 인공눈물도 리식 라섹 수술을 하고 그에 따라 처방을 받으면 실비보험으로 보상을 받을 수 있다는 것을 이야기 하는 것으로,인공눈물의 가격과는 관련이 없습니다. 감사합니다.
보험 / 의료 보험
23.09.26
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교통사고과실에 대해서문의함니다
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.경찰조사에서는 50대50으로쌍방과실이람니다 그런데 저하고비숫한 사고당한것을 알아보니 100대0이고 제가사고난것은50대50쌍방과실이람니다: 우선 잘못 보신것 같습니다. 상기 도표를 보면, (가) 도표는 안전지대를 통해 직진중인 차량의 과실이 100% 입니다. 다만, 님의 사고는 경찰서에 사고처리가 된 사건으로 사고내용이 전혀 다른 사고입니다. 상기 도표는 한대는 안전지대를 주행중이고, 상대방은 안전지대를 지나 정상 좌측으로 진행하는 유형으로,상기도표상으로는 안전지대를 주행중인 차량의 과실이 더 많은 것입니다. 님의 사고는 님은 안전지대 주행중이고, 상대방 차량은 안전지대 진입중인차량 인점.님이 2차량으로 표기된점을 고려한 다면 과실 관계는 오토바이 40%, 상대방 60%로 판단됩니다. 감사합니다.
보험 / 교통사고 과실
23.09.26
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실손보험 자동청구 언제부터 시행인가요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.언제즈음이면 제도화될 수 있을까요?: 실손보험 자동청구에 대해서는 의료계의 서류발급비용에 수입, 개인정보에 대한 문제, 보험사의 입장에서는 실소자동청구시 보험금 지급악화등 각계 각층의 이해관계가 얽혀 있어 법률적으로 해결되어야 정리가 될 사안이나, 국회도 현재 입법에 대하여 여야가 대치하고 있는 상태로 현재로써는 언제쯤 될지는 알 수 없습니다. 감사합니다.
보험 / 저축성 보험
23.09.26
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황색점선에서 좌회전과 직진차 충돌시 몇대몇
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.저희보험사측에서는 황색점선이지만 중앙선침범으로 볼수 있어 100대0으로 저의 과실이라고 합니다: 일단 사고내용은 지하 주차장에서 나와 좌회전중 직진하는 차량과 충돌한 사고입니다. 다만, 사고장소가 아파트 단지내도로인지는 알수 없으나,만약 일단 도로라면 황색점선은 앞지르기 즉 추월만 허용이 됩니다. 즉, 일시적으로 반대편 차로를 이용하는 것을 허용하는 것으로,황색점선에서 좌회전을 할 경우에는 중앙선 침범에 해당됩니다. 따라서, 과실관계는 100:0에 해당됩니다. 감사합니다.
보험 / 교통사고 과실
23.09.26
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제가 횡단보도를 건너고 있었는데요.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.일단 횡단보도사고로 인정을 받는 경우는 횡단보도내에서 보행중 사고여야 합니다.횡단보도사고는 12대중과실에 해당되는 중대범죄로 취급되기 때문에 엄격하게 적용하는 것이 통상이여 일부라도 벗어났다면 횡단보도 사고가 아닌 횡단보도지근사고로 되에 과실이 일부 인정됩니다.사고내용자체에 대해 이의가 있다면 경찰서에 정식 사고처리하여 사고내용을 확정하시면 됩니다.감사합니다.
보험 / 교통사고 과실
23.09.26
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식당에서 나오다가 미끄러져 다리를 접질렀습니다. 식당에 보험 접수 요구할 수 있나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.식당에 보험 청구를 할 수 있나요?: 우선 식당에 보험청구를 하기 위해서는 식당의 관리상 하자책임이 있어야 합니다. 님의 질문을 살펴보면, 식당 입구 바닥에 물기로 인해 미끄려졌다고 하셨는데,이날 날씨가 어떤지, 물가의 어느정도, 입구바닥의 형태, 기타 안전표지여부등에 따라 식당의 관리상 하자가 있다고 판단되고,식당이 영업배상책임보험에 가입되어 있다면 보험청구는 가능합니다.즉, 사고내용에 대해 얼마나 입증할 자료가 있는지, 식당측에서 본인의 과실을 인정을 하는지등등 을 고려해야 합니다. 감사합니다.
보험 / 의료 보험
23.09.26
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기존에 약 8년전에 유병자 실비보험을 가입한 40대입니다.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.얼마전 4세대 실비보험인가가 나와서 보험료가 낮아졌다는데 전에 가입한 보험과는 혜택면에서 차이가 많을까요?: 일단 4세대 실비보험의 경우 보험료가 낮은 것은 맞습니다. 보험료가 낮아진것은 일부 보장되는 부분이 확대된 것은 맞으나, 보상시 자기부담금의 비율이 높아져 보장내역이 적게 됩니다. 보험은 예전보험을 유지하는것이 이득이라는 말이 많기는 한데 만기시 환급도 안되는 보험을 11만원내고 유지하는것이 맞는것인지....: 보장면만 본다면, 기존 보험을 유지하는 것이 이득은 맞습니다. 하지만, 보험료의 차이가 발생하기 때문에 이는 님의 건강상태에 따라 차이가 있을 수 있어, 결국은 님이 실익을 따져 판단하셔야 하는 문제입니다. 감사합니다.
보험 / 저축성 보험
23.09.26
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