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국가검진에서 가슴초음파를 추가검진했습니다 실비청구가 가능한지요
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.그런데 실비청구도 가능한지요 증상이 있기때문에 가능한걸루 알고있으나 국가검진에서 자의적인 추가검사라 문의합니다.: 실비보험의 경우에는 일반적인 건강검진비용 즉 예방적인 검사비용은 보상하지 않습니다.하지만, 님과 같이 이상증상이 있어 주치의의 진료소견에 따라 추가 진료를 하였다면 이는 치료목적상 필요한 치료에 해당하여 보상이 될 수있으니, 주치의에게 진료소견서를 받아 청구하시기 바랍니다. 감사합니다.
보험 /
의료 보험
23.07.05
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4인가족 보험료 평균 얼마정도 되나요.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다. 4인가족 보험료 평균 얼마정도 되나요.: 일단, 4인가족의 적정 보험료라는 것은 해당 가정의 소득수준, 하는 업무등에 따라 판단할 문제로 일률적으로 말하기는 어렵습니다. 님의 경우 해당 가족의 가입 보험상품 전체를 기초로 하여 꼭 필요한 보험인지, 확률적으로 해당 상품이 보장하는 보험사고가 발생할 가능성이 높은지, 옛날보험이라고 하면 현재 가입시 보장성은 크고 보험료는 더 낮은 보험은 없는지 등을 종합적으로 검토하여, 보험상품 전체를 리모델링 해볼 수는 있습니다. 따라서, 가입상품과 현재 소득 정도와 상황에 따른 지출정도, 하는 업무등을 전반적으로 고려하여 재 설계를 받아보시기 바랍니다. 감사합니다.
보험 /
의료 보험
23.07.05
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교통사고 후유장해 기여도 궁금합니다
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.후유장해 신청하려고 하는데 보상 못받는건가요?: 기여도 30-50%라면 해당 사고기여도 분에 따라 후유장해도 보상이 가능합니다.다만, 해당 사고기여도에 대해서는 분쟁이 될 수 있어, 보험사에서는 의료자문을 받는다고 할 수 있습니다. 감사합니다.
보험 /
상해 보험
23.07.05
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조기 축구를 요즘 자주 하는데 골절이나 상해보험 가입되어있는 보험사에 이야기해줘야하나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.조기 축구를 요즘 자주 하는데 골절이나 상해보험 가입되어있는 보험사에 이야기해줘야하나요? 가입할 당시에 오토바이나 스키나 다이빙 머 이런 종류에 레져류만 이야기하는걸로 들었는데 축구같은 스포츠도 이야기해야하나요?: 조기 축구는 보험상 통지의무의 대상이 아니기 때문에 별도로 보험사에 통지하지 않으셔도 됩니다. 보험회사에서 통지의무에는 오토바이등 이륜차 운전, 직업변경등에 대하여 통지의무를 부과하고 있으며,참고로, 전문등반, 글라이더 조정, 스카이다이빙, 스쿠버다이빙, 행글라이딩, 수상보트, 패러글라이딩등 위험한 운동을 주기적으로 반복적으로 하다가 보험사고가 발생한 경우에는 보상하지 않습니다. 감사합니다.
보험 /
상해 보험
23.07.05
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건강검진을 했는데 내시경시 혹제거 했다는데 실비나 보장보험 받을수 있나요
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.국가 건강 검진으로 내시경시 혹 제거를 했고 조직검사 들어갔다고 하는데 이 비용을 혹시 실비나 보장 보험쪽으로 청구가 가능 한가요?: 건강검진으로 용종제거를 할 경우에는 해당 비용은 실손보험처리가 가능하며, 만약 수술비 특약에 가입되어 있다면 수술비도 보장이 되며, 조직검사상 일정 기준이 된다면 비록 주치의가 암이라고 하지 않는다고 하더라도 보험상 암에 해당될 수도 있으니, 조직검사지를 꼭 체크하시기 바랍니다. 아래 링크내용 참고하시기 바랍니다. https://blog.naver.com/PostView.naver?blogId=jhangoc&logNo=223032803791&categoryNo=64&parentCategoryNo=&from=thumbnailList감사합니다.
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의료 보험
23.07.05
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회사실비보험에 가입되어있는데 보장이 약한데 따로가입할수있나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.회사실비보험에 가입되어있는데 보장이 약한데 따로가입할수있나요? 개인적으로 추가로 가입하여 보장을 강화하여 받을수있을까요?: 회사의 실손보험이 보장성이 낮다면, 개인적으로 실손보험을 가입하시면 됩니다. 감사합니다.
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저축성 보험
23.07.05
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IC와 JC 나들목과 분기점 의 차이점을 알려주세요
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.IC 는 Inter Change의 약자로 일반도로에서 고속도로 진입 또는 고속도로에서 일반도로로 진입할 수 있는 분기점을 말하며,JC는 Junction의 약자 로 고속도로와 고속도로가 교차 연결되는 곳을 말합니다. 감사합니다.
보험 /
교통사고 과실
23.07.05
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신호등이 없는 횡단보도에 사람이 뒤늦게 건너면?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.신호등이 없는 횡단보도의 경우 차가 먼저 들어오게 됐어도 사람이 좀 뒤늦게 건너게 된다면 그래도 차가 무조건 멈춰야 하는거죠?: 네 무조건 멈춰야 합니다. 횡단보도가 아니라 보행자가 무단횡단이라 하더라도 차량은 멈춰야 합니다. 만약 교통사고가 났다면 차주 과실일까요?: 차주의 책임은 면할 수 없습니다. 더욱이 횡단보도상에서 사고가 났다면 12대 중과실 사고에 해당되어 형사처벌의 대상이 될 수 있습니다. 감사합니다.
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교통사고 과실
23.07.05
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횡단보도에서 자전거가 건너다 사고가 나면 어떻게 되나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.신호등이 없는 횡단보도를 건너던 자전거가 자동차와 가벼운 충돌사고가 났다면 어떻게 처리되는걸까요?: 상황이 정확히 어떤 상황인지는 알수 없으나, 횡단보도상을 자전거를 끌고 횡단하다 사고가 발생한 경우에는 보행자로 횡단보도 사고로 12대 중과실에 해당하여 과실관계는 차량측 과실 100%가 되며, 횡단보도상을 자전거를 타고 횡단하다 사고가 발생한 경우에는 보행자로 보지 않습니다. 다만 이런 경우라 하더라도 차량측 과실은 80%로 산정되어, 만약 피해자가 상해를 입었다면 민사상 손해배상 책임이 발생하여 보상을 하게되며,상기 두경우 모두 민사손해배상은 자동차보험에 가입이 되어 있다면 보험처리로 정리가 되며,중과실에 해당할 경우에는 사고처리시 형사처벌의 대상이 됩니다. 감사합니다.
보험 /
교통사고 과실
23.07.05
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실비보험 미납으로 실효상황에서 부활시 혜택을 바로 받을수 있나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다. 만약 밀린 금액 넣고 부활하면 바로 보험 혜택을 받을수 있나요?아니면 부활해도 어느정도 기간이 지난후 혜택을받을수 있나요?: 일단 보험료 미납으로 인한 보험계약이 실효된 경우에는 해지환급금이 지급되지 않은 상황이라면, 미납보험료와 지연이자를 납부하고 해당 보험을 부활신청을 할 수 있고, 보험사는 이를 심사하여 해당보험의 부활을 승낙할 수 있습니다.다만, 이 경우 최초 보험가입시와 같이 고지의무등이 새롭게 적용이 되며, 부활이후에는 바로 보험계약의 혜택을 볼 수 있습니다. 즉, 새롭게 보험가입하는 것과 별 차이가 없어, 굳이 부활하시기 보다는 새로 가입하심이 좋습니다. 감사합니다.
보험 /
저축성 보험
23.07.04
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