답변 내역

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.다처서 산재처리했을때 개인 상해보험도 별도 보장가능한가요?: 네 가능합니다. 산재 사고 자체가 상해사고이기 때무에 별도로 보상이 가능합니다. 실비는 안되는걸로 알고 있는데 상해보험으로 수술비 같은것도 보장안되나요?: 실비의 경우에는 산재보험처리된 의료비는 보상하지 않는다고 규정하고 있어 보상이 안되는 것이고,개인 상해보험은 보상이 됩니다. 감사합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.: 오토바이도 자동차에 해당되기 때문에 기본적으로 자동차처럼 의무보험이 가입되어 있어야 하며, 혹시 모를 사고를 대비한다면 종합보험에 가입되어 있어야 됩니다. 감사합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.: 보험은 앞으로 발생할 수도 있는 리스크 관리차원에서 가입하는 것으로, 앞으로 발생할 수도 있는 리스크 별로 가입을 하게 되어,통상 기본적인 의료비에 대한 리스크에 대해서 실비보험을 가입하는 것이고,혹시 모를 상해사고를 대비하여 상해보험을 가입하게 되고,혹시 모를 암, 심근경색등 질병을 대비하여 질병보험을 가입하게 되며, 혹시 모를 운전중 사고에 대비하기 위해 운전자보험을 혹시 모를 일상생활중 타인에게 피해를 준 것을 대비하기 위해 일상배상책임보험을혹시 모를 화재에 대비하여 화재보험을 가입하게 됩니다.즉, 위와 같은 리스크가 기본적으로 사람이 살면서 발생할 수 있는 리스크로 리스크별로 가입하게 됩니다. 감사합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.: 기본적으로 양차량 동시 차선변경 사고의 경우 과실관계는 기본적으로 5:5로 처리가 됩니다. 다만, 질문자가 주장하시는 바와 같이 양차량의 동시 차선변경으로 볼 것이냐? 어느 차량이 확연한 선 차선변경이 이뤄진 상황에서 사고가 발생한 것이냐가 문제가 되어,만약 님의 주장처럼 님은 차선변경이 완료된 상태이고, 상대방 차량이 늦게 차선변경하면서 발생한 사고라면,과실관계는 4:6정도로 정리가 됩니다. 따라서, 님이 차선변경이 완료되었다는 것을 어떻게 입증할것이냐가 분쟁이 됩니다. 감사합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.운전자 보험에서 사고시 얼마가 나온다고 했었는데 무얼 첨부해야 받을수 있나요?: 질문자가 운전자보험 중 어떤 담보를 가입하셨는지는 모르겠으나, 아마 자부상 담보를 가입하신것으로 보입니다.이경우 처리받은 상대방 보험사에 보험처리확인서를 받아 청구하시면 됩니다. 감사합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.: 이 부분에 대해서는 분쟁이 있는 부분으로,예전에는 창상봉합술을 약관에서 정한 수술에 해당되지 않는다고 수술비를 지급하지 않았으나,최근에는 금감원의 분쟁조정결정에 따라 지급을 하고 있습니다. 또한 이런 결정으로 인하여 최근의 보험에는 창상봉합술 담보를 별도로 두고 있는 경우도 있어 질문자가 가입한 보험증권을 살펴, 상해수술비담보가 있는지? 창상봉합술 담보가 있는지 체크해 보시기 바랍니다. 감사합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.교통사고가 처음인데 어떤 조치가 추가로 필요할까요?: 종합보험에 가입되어 있다면, 님은 자동차보험에 사고접수를 하시고, 보험처리를 한다면 별도로 조치할 것은 없습니다.경찰서에 정식 사고처리가 되었다면 교통사고조사계에서 간단히 조사만 받으시면 됩니다.전 크게 다치지 않았고, 동승자가 있었는데 최근 수술해서 119로 병원 갔음. 동승자는 제가 신경 안써도 되는거죠?: 동승자와의 관계가 어떻게 되는지는 모르겠으나, 가족이 아닌 타인이라면, 동승자의 상해에 대해서는 님과 상대방의 보험사에서 각자의 과실비율만큼 보상을 하게 됩니다. 감사합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.: 님의 질문을 요약해 보면, 음주운전 중 단독사고로 처리가 된 경우 처벌에 대한 문제입니다.비록 음주운전을 하였으나, 타인을 사상케 한 사고는 아니기 때문에 구속은 되지 않을 것이고, 벌금을 부담하게 될것으로 예상됩니다. 다만, 음주운전의 경우 초범이냐? 2회이상이냐? 음주정도가 어느정도로 나오느냐에 따라 처벌은 달라질 수 있습니다. 감사합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.대장내시경 검사중 용종제거를 했는데 실손보험으로 보장받을수 있나요?: 네, 가능합니다. 대장내시경으로 검사시 용종제거를 한 경우에는 질병에 대해 치료를 한 것으로 실손보험으로 보장을 받을 수 았습니다. 또는 암보험으로도 보장이 되나요?: 용종제거 후 해당 용종에 대한 조직 검사 결과에 따라서, 암에 해당할수 있어 제자리암 대상이 될수도 있으나, 이는 조직검사지를 검토해 보아야 하는 사항입니다. 그리고 용종을 3개나 제거했는데 용종갯수별로 별도로 보장이 되나요?: 용종 갯수와는 상관이 없습니다. 용종제거시 검토해야 할 사항은 1. 실손보험으로 해당 치료비, 2. 보험에 질병 수술비 담보가 있다면 수술비,3. 조직검사지 결과에 따라 암진단비 를 검토해야 합니다. 감사합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.보험료 상승이 클까요?: 기본적으로 문콕으로 대물처리를 한 경우 처리금액에 따라 할증이 됩니다. 지급보험금이 200만원 이상인 경우 할증이 되니, 100만원 이하로 처리시에는 물적할증은 적용되지 않으나,사고처리 건수에 따른 건수 할증이 일부 붙어 일부 보험료가 상승됩니다. 다른 보험사로 갈아타면 위 사고 관련 보험료 상승은 없나요?: 보험사를 변경한다고 하여도 해당 사고처리 기록은 보험개발원을 통해 모든 보험사에 공유가 되기 때문에 보험사를 변경해도 해당 이력에 따라 할증이 됩니다. 감사합니다.