답변 내역

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.: 일단 가입한지 3년 이내에 암진단비 청구시에는 고지의무에 대한 조사가 나오게 됩니다. 다만, 보험사가 주장하는 고지의무 위반이 타당한지에 대해서는 검토가 필요해 보입니다. 1. 해당 유방암 검사 결과에 따라 해당 사항이 고지의무의 대상이 되는지 여부2. 해당 유방암 검사와 금번 갑상선암 진단과의 상당인과관계 여부3. 만약 고지의무위반이 맞다면 피보험자의 중과실이 있었는지 여부에 대한 조사가 필요하며,보험사가 고지의무위반으로 보험금 미지급 결정이 되었다면 해당 사항을 조사하여 논리적으로 보험사와 분쟁을 해야 할 것으로 판단되어,보험전문가인 손해사정사와 상담후 진행하시기를 권유드립니다. 감사합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.4세대 이전의 실비보험은 개인의 보험금 청구와 관련이 없이 전체 해당 실비보험의 손해율에 따라 갱신시 할증이 되게 됩니다. 실비보험은 손해율이 아주 높은 보험상품으로 매년 손해율은 더 안좋기 때문에 할증이 되는 것입니다.즉, 4세대 이전 실비보험은 개인의 보험청구와는 무관하고 전체 가입자의 보험금청구등을 고려하여 할증이 됩니다. 감사합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.고속화도로 2차선 주행 중 4차선 진입차량이 2차선까지 차선변경하며 제 차 우측 뒷좌석 부분 추돌한 사고입니다.상대방이 제가 속도를 줄여 사고가났다고 주장하며 제 과실을 말하는데요.: 일단, 상대방의 피해차량이 속도를 줄여 사고가 났다는 주장은 타당하지 않습니다. 질문하신 사건에 대한 과실관계를 따져보면, 1. 일반국도가 아닌 고속화도로에서 사고가 발생한 점. 말 그대로 고속화도로로 차량들이 고속주행하는 곳으로 운전자는 더 많은 주의가 요하는 곳입니다.2. 상대방이 4차선 진입차량(?)이라고 하셨는데, 진입로등에서 진입한 것인지는 불분명하나, 상대방이 진입로에서 진입한 것이라면 진입도로에서 진입하는 차량은 기존 주행하는 차량의 주행에 방해가 되어서는 안된다는 점.3. 상대방이 4차선에서 사고지점인 2차선까지 한번에 차선변경하였는지, 순차적으로 차선변경을 하였는지는 불분명하나, 만약 두차선을 한번에 진입하였다면, 차선변경시 한차선씩 차선변경을 해야함에도 불구하고 급차선변경을 한 점.4. 충돌부위를 우측 뒷좌석 부분이라면, 님은 기 진입하여 진행중인 차량으로 상대방이 더 늦게 차선변경을 한 점등을 고려할 때 상대방의 전적인 과실에 해당될 수 있습니다. 또한, 님이 속도를 줄여 사고가 났다고 하는데, 상기와 같이 진입로에서 진입하는 차량이 2개차선을 한번에 진입할 것까지 예상하고 운행하기 어렵고, 제한속도로 이하로 주행한 것이 아니라면 이부분으로 과실을 주장하는 것을 사고와 인과관계가 없기 때문에 과실을 주장하기 어렵습니다. 감사합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.마디모신청에 나이 제한은 없으나. 마디모는 해당교통사고로 인한 상해가능성을 판단하는 것으로 기준이 건강한 성인을 기준으로 시뮬레이션을 하다보니 일정연세가 있을 경우 해당기준으로 판단하기 어렵다는 내용입니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.: 님의 사고는 한쪽은 신호등이 있는 도로이고, 한쪽은 신호등이 없는 도로(아파트 진출입로로 보입니다)에서 좌회전 하는 차량간 사고로 판단됩니다.이경우 보험사의 과실결정기준인 교통사고과실인정기준에 따르면 직진차량 20%, 좌회전차량 80%로 되어 있어, 님이 원하는 100:0 과실은 어려울 것으로 보입니다.다만, 보험사에서 대인없는 조건, 렌트 안하는 조건등의 조건부 일방과실로 처리를 할 수는 있습니다. 감사합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.만약 도로에서 야생동물이랑 자동차사고시에 보험회사로부터 보상을 받을수있나요?: 네 고속도로, 시골 도로 주행중 흔히 발생하는 사고로, 야생동물과 충돌하는 사고가 발생하여도 자동차보험에서 보상을 받는 것에는 문제가 없습니다. 감사합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.보험이 가능하다면 보험료를 제가 내고 싶습니다.: 네 가능합니다. 님이 보험가입자가 되고 피보험자를 자녀로 하여 가입하시면 되며, 주민등록등본이 아닌 자녀의 가족관계증명서을 발급받으면 친부, 친모가 나오기 때문에 이를 기초로 하여 가입하시면 됩니다. 감사합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.전환시 혹시 세대가 4세대로 변경되나요?: 일단 현재 판매되는 실비보험은 4세대 실손보험으로 전환을 하게 되면 4세대 실손보험으로 변경이 됩니다. 또 보험을 다이렉트 전환시 불이익 없나요?: 다이렉트로 하더라도 보장내용은 동일하기 때문에 다이렉트로 한다고 하여 별도의 불이익은 없습니다. 감사합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.제가 암 진단금을 5천만 원 정도 넣었는데요 그런데 제발 같이 생각하면 5천만 원을 넣으면 모자란 금액인가요?그리고 보통 재발까지 생각하고 진단금을 넣나요?: 암보험의 암진단비 담보는 진단시 보험금을 지급하고 소멸하기 때문에 암의 재발등을 고려하여 암재진단비담보를 가입하게 됩니다. 님과 같은 경우를 고려하여 재진단비담보를 가입하는분들이 많습니다. 따라서, 해당 진단비 금액을 높일수도 있고, 재진단비특약을 가입할 수도 있습니다. 감사합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.: 기본적으로 보험은 보험기간내에 발생한 보험사고에 대하여 보상을 하기 때문에,만약 이부분이 없다면 사고이후 질병 발생이후 보험을 가입하면 되기 때문입니다. 따라서, 선천성 난청의 경우에는 태아보험이 아니라면 보상을 받기 어렵습니다. 감사합니다.