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실손보험의 자가부담율이 갈수록 높아지는 이유는 무엇일까요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.실손보험의 자가부담율이 갈수록 높아지는 이유는 무엇일까요? 금리가 올라가거나 경제가 어려워서 올라가는 요인의 영향도 크다고 보면 될까요?우선 실손보험의 손해율이 좋지 않기 때문입니다.즉 거수보험료에 비해 지급되는 보험금이 않아 팔면 팔수록 보험사가 적자를 보게 되기 때문으로 이는 금리인상 경제의 어려움보디는 실손보험 자동화 및 각종비급여 치료의 활성화로 인한 것입니다.
보험 / 의료 보험
25.01.12
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운전자보험에서 비탑승중 보장에 대한거 필요한가요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.운전자보험에서 비탑승중 보장에 대한거 필요한가요?운전자보험중 비탑승중 보장이 반드시 필요하다고 묻는다면 반드시 그렇지는 않습니다.다만 혹시 모를 비탑승중사고에 대해 대비하고자 한다면 가입하심이 좋습니다.
보험 / 교통사고 과실
25.01.12
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보험사에 필요한 서류는 어떻게 알수있나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.보험사에 필요한 서류는 어떻게 알수있나요?이는 가입한담보와 청구하고자하는 보험금에 따라 자른것으로 간단히 상기내용을 보험사 콜 센터에 전화하여 물어보시면 해당서류를 특정하여 알려 줍니다.
보험 / 의료 보험
25.01.12
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T자형 좌좌우에서 우회전 사고 과실 비율
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.빨간차는 과실 비율이 있나요?통상 상기와 같은 사고의 경우 보험사의 과실인정기준상으로는 좌회전차선에서 우회전한 차량측의 전적인 과실로 산정하게 됩니다.다만 상대방이 과실을 주장하며 분쟁을 할 경우에는 분심위에서 결정을 받게 되고 이경우에는 무과실 또는 10-20%의 과실이 인정될수도 있습니다.이는 우회전차량이 대우회전을 한것에 대해 문제를 삼을수도 있기 때문입니다.
보험 / 교통사고 과실
25.01.12
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암보험에 가입되어있는데 수술비보험도 필수인가요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.암진단비 1억에 가입되어있어요 표적항암포함해서요근데 찾아보니 수술비 보험이라고도 있던데 가입 필수일까요?수술비보험보다는 아직 가입이 안되있는 뇌혈관이나 허혈성보험에 가입하는게 더 좋을까요?: 우선 질문자의 소득 수준이 어느정도인지는 알 수 없으나, 암진단비가 1억정도 있다면, 수술비보험보다는 가입이 안된 뇌혈관, 심질환 관련한 보험을 가입하심이 좋을 듯합니다.
보험 / 의료 보험
25.01.11
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두통이 있어 머리가 아프고 어지러워 병원에 가서 mri를 찍고 싶다고 요청했을때 국민건강보험 적용이 되는건가요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.환자가 요청시 국민건강보험 적용이 되는건가요?아니면 무조건 의사의 소견으로 검사를 받을 시 지원되나요?: 우선, MRI가 건강보험이 적용이 되는 것은 척추질환, 관절질환, 뇌질환, 암질환에 대하여 의료적 필요성과 건강보험 심사기준에 따라 다르게 됩니다. 따라서, 환자의 요청에 따른 검사는 건강보험적용이 되지 않고, 주치의의 소견에 따라 어떠한 질병이 의심이 되어 필요에 따른 검사를 할 경우 건강보험이 적용되게 됩니다.
보험 / 의료 보험
25.01.11
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자동차 사고시 가입 보험사에 따라 차별되는 점이 있나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.가입한 보험사가 메이저급일때와 마이너일때 사고가 발생했을때의 차이점이 있나요?: 우선 기본적으로 자동차보험에 대한 지급기준은 거의 모든 보험사가 동일합니다.자손, 자상 및 특약에서 일부 차이는 있습니다. 다만, 대형사와 소형사의 차이는 보상시 서비스에 대해서 일부 차이가 있을 수는 있습니다. 즉, 대부분 보상센터는 전국에 있으나, 대형사의 경우에는 계약이 많다 보니, 그 서비스 구역이 작게 형성되고,소형사의 경우에는 그 서비스 구역이 넓게 됩니다.
보험 / 교통사고 과실
25.01.11
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뱡향지시등없이 차선변경 후 급정거를 하여 후미추돌사고
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이런 경우에는 과실이 얼마나 나올까요?: 영상상의 사고내용을 보면, 상대방 차량이 차선변경을 완료한 상태에서 질문자측이 후미추돌하였다고 볼 수도 있고,이경우에는 질문자측의 전적인 과실에 해당됩니다.상대방 차량의 차선변경 과정중 사고로 본다면 이경우에는 질문자측 과실이 40%, 상대방 60%로 통상 처리가 됩니다. 다만, 이런 사고에 대해 사고처리를 해보면 이는 판단하는 사람마다 다를수 있습니다.즉, 양측 보험사가 협의가 안된다면 결국은 경찰 사고처리를 통해 사고내용확정 및 가피해자 구분을 하게 되는데,사고처리하는 조사관에 따라서도 달리 판단될 수 있는 사항으로 몇대 몇이라도 단정적으로 말씀드리기가 어렵습니다.
보험 / 교통사고 과실
25.01.11
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실비보험 청구 기간이 정해져 있나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.실비보험을 들어놨는데, 병원에 다녀와서 실비보험 청구를 안했습니다.나중에 한꺼번에 할까 싶었는데, 실비보험 청구 유효기간이 정해져 있는지 궁금합니다.: 실비보험을 포함한 모든 보험은 상법상 보험금 청구사유가 발생한날로부터 3년이내에 청구하시면 됩니다.
보험 / 의료 보험
25.01.11
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주차된 차 옆을 지나가다가 긁었는데 차에 전화번호가 없어서 20분 정도 그 주위를 맴돌다가 가도 뺑소니에 해당하나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.BMW 앞문하고 뒷문이 긁힌 것 같은데 수리비는 어느정도로 나오고: 이는 BMW의 어떤 기종인지, 앞문과 뒷문의 어느부분이 긁힌 것인지, 긁힌 정도가 어느정도인지에 따라 다르기 때문에 파손 사진을 기초로하여 판단할 문제로 질문내용만으로는 예상 수리비를 알기 어렵습니다. 차에 번호가 없어서 주위를 맴돌다 결국 집에 가게되면 그것 또한 뺑소니로 해당이 되는 건지 궁금해요: 차 주위를 맴돌았던 것이 확인이 된다면, 이는 사고발생사실을 알고도 연락처를 남기 지 않고 현장을 이탈한 것으로 추후 분쟁이 된다면, 물피도주로 처리될 수 있습니다.
보험 / 교통사고 과실
25.01.11
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