답변 내역

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.우 회전할때는 이제는 깜박이를 다 켜고 다녀야 한다는것은 알고 있는데요깜박이를 켜지 않고 우회전하다가 접촉 사고가 난 경우에 과실비율은어떻게 되는지 궁금 합니다.: 우선 과실관계에서는 사고내용에 따라 과실비율을 결정하게 됩니다. 질문하신 내용에서 우회전하다가 발생한 접촉사고에 대한 과실비율을 먼저 결정을 하게 됩니다. 즉, 사고장소가 +형 교차로인지, T차형 교차로인지, 우회전차량과 신호에 따라 진행하는 차량간 사고인지 즉 신호가 있는 교차로인지, 아닌지, 직진차량과 사고인지, 좌회전차량과 사고인지, 양측 모두 우회전중 사고인지등등 사고내용에 따른 과실을 결정을 하게 되고, 상기에 따라 결정된 과실에서 방향지시등을 켜지 않은 우회전측에 일부 과실을 더 감산, 가산 할것인의 문제로,질문내용에서는 어떻게 사고가 발생한것인지가 더 중요한 문제로,방향지시등여부는 차후 문제입니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.1종과 2종의 손해사정사의 차이는 뭔가요?: 우선 1종손해사정사, 2종 손해사정사는 예전의 손해사정사의 업무구분으로 현재는 1종, 2종손해사정사라고 하지 않습니다. 현재(2014년 이후)는 재물손해사정사, 신체손해사정사, 차량대물손해사정사로 구분되어 있습니다. 구 구분에 따른다면, 1종 손해사정사는 화재보험과 특종보험, 일반배상(자동차보험, 해상보험 이외의 모든 보험)의 대인, 대물 사고에 대한 손해사정 업무를 수행할 수 있는 자격이고,2종 손해사정사는 해상보험으로 즉 해난사고 및 항공사고(신체는 제외)에 대한 손해사정 업무를 수행하는 자격을 말합니다. 현재의 구분에 따르면, 신체 손해사정사(1종 대인+3종 대인+4종)1종 영역 중 일반배상의 대인배상과 자동차보험의 자기신체 및 대인, 그 외 4종 영역이던 생명보험, 간병보험, 제3보험의 손해사정 업무 등 신체와 관련한 모든 보험사고의 손해사정을 수행할 수 있으며,2. 재물 손해사정사(1종 대물+2종)화재, 특종, 일반배상(대물) 및 해난, 항공사고의 손해사정 업무를 수행하며,3. 차량 손해사정사(3종 대물)자동차보험의 차량, 대물관련 손해사정 업무를 수행하게 됩니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.저는 큰 증상은 없는데 운전자였던 남편이 목이 뻐근하다 하여 병원가서 검사받고 당분간 물리치료 받기로 했는데 사고나는 바람에 가게운영에 차질이 생긴 부분에 대해서도 배상받을수 있는 부분인가요?: 우선 사고내용상 상대방의 일방과실사고로 보상은 100% 보상이 가능하나,질문하신 부분은 보상항목의 휴업손해 부분으로 원칙상 해당사고로 인한 상해의 치료로 인하여 발생한 소득감소분의 85%를 보상하게됩니다. 다만, 자영업자의 경우 가게운영에 차질이 생겼다는 부분만으로 어려우며, 실질적인 소득 감소분이 얼마이냐, 소득감소분이 객관적으로 입증이 되냐의 문제로, 현실적으로 입증이 어려워 통상 입원의 경우에 한하여 일용근로자임금으로 보상을 받거나, 향후치료비항목으로 대체하여 보상을 받게 됩니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.우선 아래의 질문내용에 따라 간단히 설명드리니 참고하세요.설계사 실수로 보험금 처리가 계속 늦어지고 있는데 계속 기다려야하나요..?우선 사건은 보험설계사가 말하는 데로 서류 접수하고 다 했는데 설계사가 무슨 실수를 한건지 보험 혜택을 못받을 수도 있다고 하면서 부터 시작 되었어요: 우선 여기서 제기하는 설계사의 실수라는 것이 무엇이냐에 따라 양상은 달라집니다.예를 들어, 설계사가 원래 지급이 안되는 것을 착오 또는 잘 몰라서 지급이 된다고 안내를 한 것이라면, 이로 인해 보험금이 지급될 일은 없습니다. 즉, 설계사의 실수라는 것이 무엇인지 사안별로 검토를 해야 할 것입니다. 설계사한테 책임 지라고 했더니 자기는 책임 못진다고 민원 넣으래서 바로 민원 넣었더니 보험사에서 자체적으로 해결해주는 줄 알았더니만 다시 설계사 연락 와서 좀만 기다려달라고 하더라구요: 민원을 어디다 제기했는지 즉, 해당 보험사에 제기를 했는지, 금융감독기관에 제기를 했는지에 따라 다르며, 통상 해당 보험사 및 금융감독기관에 제기를 한다면 이에 대해서는 해당보험사에서 답변을 하게 되어, 설계사가 기달려달라고 할 문제는 아닙니다. 이미 보험금 지급 못받은지 2달이 되어가요 또 마냥 기다려야하나요..??아니면 다시 보험사에 민원을 다시 넣어야 하나요 아니면 금감원에 민원 넣어야 하나요: 일단 사안에 따라 보험사에 민원을 제기할 것인지, 금감원에 민원을 제기할 것인지는 달리 판단하게 됩니다. 본인이 실수 해놓고 남탓하고 저보고 서류 조작을 해오라는 듯이 말도하고: 이건 위험입니다. 서류 조작은 보험사기에 해당되어, 추후 문제가 될 경우에는 설계사는 절대 해당 건에 대해 책임지지 않고 서류를 제출한 사람이 문제가 되니 절대하시면 안됩니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.주변 지인분들 가족중에서도 암환자가 계셔서 의료비 지원 신청하면 특례 받는다던데 검색해보니깐 21년6월 암판정 받은 분만 지원 신청 가능하다고 되어있어서요ㅠㅠ 저희 아버지는 지원 못받는건가요..?!: 아버님이 건강보험가입자라면 암 진단시 산정특례를 받을 수 있습니다.이의 정확한 명칭은 건강보험의 본인일부부담금 산정특례제도이고, 아래 사이트에서 제도, 지원대상자및 등록신청방법이 있으니 참고하시기 바랍니다 .본인일부부담금 산정특례 제도 < 의료비지원 < 보험급여 < 국민건강보험 < 정책센터 | 국민건강보험

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.근데 보험사가 5년치자료를 요구했고 제가 거부를하게되면 보험금 못받나요?: 보험사가 5년치 건강보험공단의 급여내역조회를 요청하는 경우는 기본적으로 고지의무에 대한 위반 사항여부를 조사하기 위한 것입니다. 만약 해당 자료를 거부하게 되면, 통상적으로 보험사는 피보험자의 조사 미협조라는 사유로 보험금 지급을 거부하게 됩니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.제가 한위원에서 허리 치료를 여러번 받았는데요 금액은 13500원입니다 혹시 한의원에서 치료 받은것도 보험되나요~? 보험은 중학생때부터 지금까지 쭉 들었습니다 삼성보험입니다~: 실손보험에서 한방 치료의 경우에는 2009.09월 이전에 가입한 1세대 실손의 경우에는 통원치료는 보상하지 않으며,2009.09월 이후 가입한 2. 3. 4세대 실손의 경우에는 건강보험이 적용되는 급여부분에 한하여 계약된 자기부담금을 공제하고 보상을 하게 됩니다.따라서, 질문자가 가입한 실손보험이 몇세대인지, 자기부담금은 얼마인지, 해당 진료비가 급여항목인지등에 따라 보상여부 및 보상금액이 달라지게 됩니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.인천광역시. 청라쪽에서 발생한 전기차 화재사건과 관련하여 많은 차들이 손상을 입었는데 피해보상차량에 대해서 보험처리가 되었나요?: 청라 아파트에서 발생한 벤츠전기차 화재로 인하여 차량 87대 및 아파트에 피해를 준 사건에 대한 질문으로 보입니다.이에 대해서는 아직 화재원인에 대한 규명이 밝혀지지 않아 피해차량들은 각자가 가입한 자차보험으로 선처리를 하였으며, 선처리한 자차 보험사들이 해당 화재원인에 따라 차주 및 제조사를 상대로 구상금 청구 소송을 할 예정입니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.그 중에서 갱신형 보험과 비갱신형 보험으로 나뉘게 되던데, 이게 단순히 갱신의 유무가 아닌 혜택적으로도 많이 차이가 나는지 궁금하더라고요.: 갱신형 보험 상품의 경우에는 계약상의 일정 주기에 따라서 손해율이나 위험률을 재측정하여 이를 기반으로 보험료가 변동이 되는 상품이며, 비갱신형 보험의 경우에는 계약 시 정해진 보험료를 만기 시까지 똑같이 내는 상품으로 통상 갱신형 보험 상품은 초기보험료가 높은 반면 비갱신형 보험상품의 경우에는 초기 보험료는 낮으나 갱신되면 보험료가 높아지게 됩니다. 다만, 질문하신 갱신의 유무가 아닌 보장에는 차이가 없습니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.독립 손해 사정사는 개인적으로 하는것으로 알고 있는데요소속으로 되어 있는 손해 사정사와는 그래도 비슷한 일을 할것 같은데 어떠한 차이가 있는지 궁금 합니다.: 독립손해사정사, 보험사 소속 손해사정사 모두 하는 업무는 동일합니다. 즉 보험사고조사, 보험약관의 적용, 보험금 지급여부 및 손해액 산정의 업무는 동일하나,보험사 소속 손해사정사는 보험사편에서 일을 하기 때문에 관점이 보험사에 유리한 측면이 있고,독립손해사정사는 보험계약자, 피보험자, 피해자등에게 손해사정 업무를 의뢰받기 때문에 당연히 보험계약자, 피보험자, 피해자의 입장에서 업무를 하게 됩니다. 즉 변호사라 하더라도, 원고 변호사는 원고입장에서, 피고변호사는 피고입장에서 일을 하는것과 같습니다.