답변 내역

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.실비청구하려고 서류뽑아놓고는 3년이 지나버렸습니다.이렇게 기간이 몇년이나 지난 부분도 실비청구가 가능할지 궁금합니다.: 우선 기본적으로 실비보험을 포함한 보험금 청구의 소멸시효는 3년으로, 법률적으로는 3년이 경과하였다면 보험사에서는 해당 법률에 따라 보상하지 않는다하여 문제가 되지는 않습니다.다만, 실비보험의 경우 통상 소액인 경우에는 보험사에서 소멸시효를 주장하지 않고 간단히 청구 지연사유를 조사하고 지급하는 경향이 있으니, 일단은 청구해 보시기 바랍니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.혹시 피해자분께서 지자체에서 가입된 보험으로 처리를하여 만약 100% 보상이 된다면 제가 따로 뭘 해야하는게 있을까요?: 우선 지자체에서 가입된 보험에서는 상해정도에 따라 피해자가 별도로 보상을 받는것으로 이와 가해자입자에서 보상하는 것과는 관련이 없습니다. 진단서가 350이 나온걸 확인했다면 제가 보험이 따로 없다보니 보상을 해줘야하는게 맞는걸까요?혹시 다른 방법이 있다면 말씀해주시면 감사합니다.: 우선 진단서에는 진단명만 나올 뿐 350이;라는 것이 나올 수는 없습니다. 통상 자전거 사고등의 손해배상사건에서는 사고내용에 따라 쌍방의 과실관계를 정하고, 피해자의 손해액을 따져 과실분만큼 보상하는 것으로 과실관계, 손해액의 적정성에 대해 체크해 보아야 합니다. 즉, 질문하신 부분과 연결해 보면, 다른 부분은 없다는 가정하에 의수의 수리비로 350만원이 적정한지와 사고내용에 따라 상대방의 과실은 없는지를 체크해야 합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.보험금을 청구할려고하는데 병원에서 보험회사제출용이라고하면 알아서 만들어주나요?제가 보험금청구를 처음해봐서요 자세하게알려주세요: 이는 어떤 보험의 어떤 담보를 청구하느냐에 따라 체줄서류가 달라지게 됩니다.예를 들어, 실손보험의 경우에는 기본적으로 치료비영수증, 치료비세부내역서가 필요하고,골절진단비의 경우에는 진단서, 초진기록지가 필요하며,입원일당의 경우에는 입퇴원확인서가 기본적으로 필요하나, 보험사별로 요청하는 서류가 일부 차이가 있을 수 있으니, 해당 사안에 따라 가입보험사 콜센터에 문의하신후 발급받음이 좋습니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.혹시 타고다니던 차에서 불이 붙어 화재가 날 경우혹시나 보험이나 이런건 어떻게 처리가 되나요??자동차 보험 안에도 화재에 대해 들어있는지 궁금합니다.: 해당 화재로 인하여 본인 차량이 망실된 경우 자동차보험에서 자차로 처리로 처리가 됩니다. 해당 화재로 인하여 본인이나 동승객(타인)이 상해를 입는다면, 이는 본인은 자손, 자상담보로, 타인인 동승객은 대인담보로 처리를 받게 됩니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.원금 손실을 볼 수 있다는 약관도 있던데... 이거 해지가 가능할까요?: 해지는 계약자의 의사에 따라 자유롭게 할 수 있습니다. 다만, 상품에 따라 중도해지시 별도의 불이익이 있는지 체크하시기 바랍니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.자동차 보험 가입시 자차(자기차량손해특약)은 무엇을 뜻하나요?: 자동차보험중 자차 담보는 본인 차량에 대한 손해액을 보상하는 담보입니다. 제 과실로 차 부서지면 수리비 지원해주는건가요?: 네 맞습니다. 본인 전적인 과실 또는 일부 과실로 인하여 본인 차량이 망실되었을 때 차량가액범위내에서 보상이 됩니다. 자기부담금은 또 무엇인가요?: 자기 부담금은 자차처리시 일정 금액은 본인이 부담하는 것으로,최소 20만원에서 50만원범위내의 금액에서 수리비의 20%를 부담하게 됩니다. 예를 들어 수리비 100만원이 나왔다면 자차로 수리할경우 자기부담금이 얼마죠?: 본인 전적인 본인 과실일 경우 100만원의 20%인 20만원으로 이는 최소 20만원이상이기 때문에 20만원이 됩니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.실손청구를 하려고하는데요 항목에 정액+실손 이라는게 있고 그냥 실손도 있던데 그냥 실손청구하려면 어떤걸로 선택해서 해야하나요?: 정액은 진단비, 골절진단비등 정액으로 가입금액을 보상하는 담보를 이야기하고,실손이라고 함은 실손보험처럼 실제손해액을 범위로 보상하는 담보를 말하는 것으로, 실손청구를 하는 경우에는 그냥 실손을 선택하시면 되고, 만약 청구하면서 다른 특정 담보에 해당이 될 경우에 한하여 정액+실손을 선택하시면 됩니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.과실비율은 어떻게 산정하는 지 몰라 아직 모르는 상태이구요.: 과실비율은 사고내용에 따라 결정을 하게 됩니다. 이는 통상 양측이 협의를 하거나, 안될 경우 민사소송상으로 결정을 하게 됩니다. 합의시 벤츠 차주는 수리비+ 렌탈 차 비용을 합해서 300만원 이상을 청구할 것으로 보입니다.이 경우 제가 그냥 요구대로 300-400이상의 돈을 합의금으로 주는게 맞을까요?: 상기와 같이 과실이 결정이 된다면, 법률상으로는 본인 과실분만큼난 부담하게 됩니다.즉 본인과실이 60%라면, 벤츠 차량 수리비 + 차량수리기간에 대해 통상의 렌트비의 합계액의 60%만 보상을 하게됩니다. 다만, 현 시점에 형사처벌이라는 약점이 있다보니, 이를 민사상의 법률적으로만 판단할 것은 아니라 현실적으로 판단을 하셔야 할 것입니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.계속해서 연락을 피하는 느낌이 나요. 이런 경우 뺑소니로 신고가 가능할까요?? 아니면 민사로 넘어가야 할까요??: 이런 경우에는 민사를 위해서라도 경찰 사고처리후 해당 사고처리 결과를 기초로 하여 민사를 해야 하는 부분도 있고,경찰사고처리를 하게 되면 경찰서에서 웬만하면 보험처리 또는 개인합의를 유도할수도 있기 때문입니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이번에 또 수술을 하게되었는데 또 부지급할까봐 염려되어서 이번에는 보험사에 미리 물어볼까 하는데 괜찮을까요?: 수술전에 미리 보험사에 문의하는 것은 좋은 방법입니다.다만, 어떤 수술이냐에 따라 단순히 수술명 만으로 확답을 하지 못하는 경우도 있어, 해당 청구를 위해서는 어떠한 검사, 어떠한 서류를 준비해야 하는지에 대해 미리 문의하고 준비하시는 것은 괜찮습니다.