메리츠 실비 3세대인데, 급여, 비급여 포함해서 하루 25만원까지만 지원이 되는걸까용?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.: 3세대 실비보험의 경우에는 통원치료시 상해, 질병에 대해 각각 30만원한도내에서 보상을 합니다. 다만, 자기부담금을 공제하게 되고, 본인계약상 한도는 달라질 수 있어 해당 보험의 증권을 체크해 보아야 합니다.
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교통사고 상해급수 궁금해 질문드립니다?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.고통사고로 인해 골반골절 갈비 뼈금 머리5바늘봉합수술 했습니다. 교통상해등급이 몇등급이 나오며 진단은 몇주 정도 예상이가능한가요?: 골반골절의 경우 불안정골절인지 안정 골반골 골절인지, 비구골절인지, 수술은 했는지, 수술은 했다면 어떤 수술을 했는지, 갈비뼈금은 몇개의 골절인지등에 따라 상해급수도 달라질 것이고, 진단도 달라질 것으로 상세한 것은 먼저 정확히 진단을 받으시고, 추후 진단서와 영상을 검토하여 상해등급이 결정되게 됩니다.
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새벽에 교통사고 과실문의드립니다.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.야간 주차장에서 후진하던 포크레인과 사고가 났습니다 후진하던 포크레인에는 비상등과 후진등 같은걸 식별하기 어려웠습니다 ..: 우선 과실내용은 정확한 사고내용에 따라 산정을 하게 됩니다.즉, 포크레인이 주차장 통로에서 후진하였던 것인지, 주차라인에서 후진출차한 것인지.질문자는 주차라인에서 출차중인지, 주차장 통로에서 진행중이였는지, 주차장이 어두웠는지, 통로사고라면 통로의 폭은 어떤지, 우회전, 좌회전중인지,등등 정확한 사고내용을 기초로 하여 판단할 문제로,단순히 포크레인이 후진했다, 비상등과 후진등 식별이 어려웠다는 사실만으로 판단할수는 없습니다.
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강아지에게 물려 다친 경우, 상해사고로 인정되어 보상을 받을 수 있나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.강아지에게 물려 다친 경우, 상해사고로 인정되어 보상을 받을 수 있나요? 실손보험을 통해 진료비를 청구하는 것이 가능한가요?: 강아지에게 물려 다친 경우는 상해사고에 해당되며, 이는 실손보험을 통해 직접의료비에 대해 청구를 할 수 있습니다.
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눈길이나 빗길에서 후방 추돌 사고가 발생했을 때, 선행 차량의 과실이 인정되는 경우는 어떤 경우인가요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다. 이런 눈길이나 빗길에서 후방 추돌 사고가 발생했을 때, 선행 차량의 과실이 인정되는 경우는 어떤 경우인가요?: 선행차량이 과실이 인정되는 경우는 정당하지 않은 이유로 사고원인제공을 한 경우에 한하여 과실이 인정됩니다.즉, 정상운행중, 신호대기중, 장애물의 출현으로 인한 급정거등의 경우에는 과실을 인정할 수 없고,길을 잘못들어 급정거, 핸드폰 사용중 아무런 이유없이 급정거, 운전미숙으로 인한 급정거등의 경우에 과실이 인정될 수 있습니다.
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팔골절 수술에 대한 보험청구 시기는 언제?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이경우 실비보험 및 골절보험의 청구 시기는 언제가 적합한지 전문가님 알려주세요: 실비보험은 그때 그때 하셔도 되고, 3년이내라면 한번에 몰아서 해도 됩니다. 다만, 몰아서 할 경우에는 누락되는 경우도 있어 그때 그때 하심이 좋고,골절보험에 대해서는 바로 하셔도 됩니다.
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안녕하세요 보험 들때 고지의무위반은 어떤 경로로 밝혀지나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.질문1 ) 그냥 병원가서 기능성소화불량으로 진단받고 아무것도 안 하고 나오면 "치료"는 아니고 그냥 외래진료만 본 것이기에 상병코드가 나왓다고 하더라도 7일이상의 치료에 카운트할 필요는 없는거 맞을까요?: 단순 검사만 하였다면 7일 이상의 치료에 포함이 되지않습니다.질문2) 만약에 고지의무를 지키지않고 보험을 가입했다고 했을때, 만약에 미래에 고지의무위반이 드러나는 경우가 실제로 많이 있는데~! 도대체 어떤 경우에 이 고지의무위반이 들키게 되는걸까요?: 고지의무위반에 대한 조사는 기본적으로 건강보험 급여내역을 받아 각 병원의 진료기록을 발급받아 확인하게 됩니다. 만약 이를 협조하지 않는다면, 보험금 조사에 대한 미협조로 보험금 지급이 지연되거나, 보류될수 있습니다.
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보험은 보장도 좋고, 환급형이 좋은가요? 아니면 보장이 좋고 보험료가 저렴한 보험이 좋은건가요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.환급도 되고 보장도 된다고 하던데 환급이 되면 보장이 약하다고 알고 있는데, 순수보장형이 좋을까요?: 보험은 보험고유의 기능인 보장성 보험으로 가입하심이 좋습니다.즉, 보장이 좋고, 보험료가 저렴한 보험을 가입하시고, 그 차액을 적금을 넣는것이 좋습니다.
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무자차보험시에 교통사고시 상대방8 본인2로 합의를 본 후에 본인차량 수리비가 500만원
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.무자차보험시에 교통사고시 상대방8 본인2로 합의를 본 후에 본인차량 수리비가 500만원이나오면 400만원을 받고 폐차를 하고 새차를 살수 있나요? 반듯이 수리를 해애하는건가요?: 해당수리비에 대해 미수선수리비로 합의하고 지급을 받았다면 반드시 수리를 해야 할 이유는 없습니다. 폐차하시고 새차를 사셔도 됩니다.
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책임보험 민사소송 관련해서 궁금해요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.. 상대차주가 민사 소송시 합의금 천만원보다 더 나올 수가 있나요?책임보험이 있는상태로 2주진단이라면 소송시에도 천만원보다 더 나오기는 쉽지 않습니다.격락손해를 대물로 수리가 되었는데 가해자에게 청구할 수 있나요?이는 대상이 될 경우즉 출고 5년이내의 차에 대해 사고시 차량가액의 20%이상 수리비가 나오면 자동차보험에서 일부 보상이 됩니다.
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