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답변 내역

요새 실비보험 수액주사 보상관련하여
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.실비보험은 기본적으로 영양제는 보상하지 않습니다.다만 치료목적상 필요하다는 주치의의 소견에 따른 수액은 보상이 되며 피검사도 동일하게 왜 하는지에 따라 보상이 달라집니다.
보험 / 의료 보험
24.03.12
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피해자이지만 블랙박스가없다면?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.블랙박스가 없다하여도 사고내용이 사실과 다르지 않다면 큰 불이익은 없으나 사고내용이 서로 상이 하다면 사실관계를 규명하는데 문제가 될수 있으며 상대방블랙반스는 상대방이 공유하지 않는다면 강제로 공유할수는 없습니다.
보험 / 교통사고 과실
24.03.12
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좌회전 차선에서 직진을 하면 차선위반으로 벌금이 부과되나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.좌회전차선에서 직진시 만약 경찰에 단속이 된다면 이는 지시위반에 해당되어 과태료의 대상이 됩니다.
보험 / 교통사고 과실
24.03.12
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암보험가입을했는데요 혈압약받아도될까요
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.얼마전에 암보험 가입을했는데오혈압약처방을받아도될까요.?: 이는 혈압약 처방을 받는 것이 추후 암보험에 대해 문제가 될것이 우려되기 때문으로 보입니다. 암보험에서 추후 암진단으로 인해 암보험을 청구하게 되면, 보험사는 고지의무위반여부가 있는지를 조사하게 되는데,가입후 혈압약을 처방받는 것은 문제가 없으나, 기존에 혈압약을 처방받아 왔다면, 이는 보험가입시 고지했어야 하는 사항으로, 이를 고지하고 가입하였다면 문제가 없으나, 고지하지 않고 가입하셨다면 가입전 처방등에 대한 조사는 어차피 나오게 됩니다. 감사합니다.
보험 / 저축성 보험
24.03.11
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폭력에 의한 상해로 입원 시 경찰이 개입되면 실비청구가 어려운건지 궁금해요.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.병원 원무과에서 이를 보고 보험회사 제출용 서류를 발급해주지 않았다고 하는데 이유가 뭔지 알 수 있나요?: 사실 병원에서 보험회사 제출용 서류를 발급해주지 않을 이유는 별로 없습니다. 이는 보험사 제출용이 아니라도 다른 용도로 서류를 발급받아 보험사에 제출하면 되기 때문입니다. 다만, 예상컨데, 국민건강보험법 제53조 제 1항 제1호는 보험급여를 받을 수 있는 사람이 '고의 또는 중대한 과실로 인한 범죄행위에 그 원인이 있거나 고의로 사고를 일으킨 경우'에는 보험급여를 하지 아니한다고 규정하고 있어,통상 쌍방 폭행사건의 경우 건강보험처리가 되지는 않는데, 병원에서 건강보험처리를 하여 이것이 문제가 될것을 우려했을 수는 있습니다. 감사합니다.
보험 / 의료 보험
24.03.11
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차선변경중 사고건에대하여 문의드립니다
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이러한경우 차선변경이라는 이유로 제가 불리한상황인가요?: 차선변경중 사고의 경우에는 통상 차선변경차량이 과실이 더 많이 산정되게 됩니다. 이는 차선변경차량은 직진하는 차량의 통행에 방해가 되지 않는 범위내에서 차선변경을 해야 하기 때문으로,과실에 대해서는 님 보험사측에서 상대보험사와 협의를 하게 되니, 상대방측에도 전방주시의무위반에 대한 과실을 주장하시면 됩니다. 감사합니다.
보험 / 교통사고 과실
24.03.11
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대리운전 차사고 보험처리 차주가 유류비 및 톨비요구
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.본인은 영업을 하는 사람이니 차가 수리되는 기간동안 대차의 이용시 발생되는 기름값이랑 톨비를 달라고 요구하십니다: 이는 보상의 대상이 되지 않습니다. 유류비와 톨비는 사고가 없었다 하더라도 부담해야 하는 비용으로 이는 손해배상의 원칙상 통상의 손해가 아니기 때문에 인정되지 않습니다. 따라서, 도의적으로 님이 보상한다면 할수는 있으나, 굳이 보상할 필요는 없습니다. 감사합니다.
보험 / 교통사고 과실
24.03.11
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아파트 주차장에서 주차구역이 아닌 곳에 주차한 차량과 접촉사고 시 보험처리는?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이런 경우 상대 과실이 전혀 반영되지 않을까요?: 비록 주차장이라도 이중주차로 다른차량의 운행 또는 주차에 방해가 되었다면 일부 과실 10% 정도가 산정될 수 있습니다. 다만, 보험사에서 사고처리시 손해율차원에서 조건부 무과실로 처리를 할 수는 있습니다. 감사합니다.
보험 / 교통사고 과실
24.03.11
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실비보험 청구할때 많이 자주 청구하면 보험료가 오르나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.실비보험 청구할때 많이 자주 청구하면 보험료가 오르나요?40이 넘으니 청구할 일이 점점 많아지는데 혹시 보험금 청구 많이 받으면 보험료가 더 오르나요?: 실비보험의 경우 보험금 청구에 따라 보험료가 인상되는 것은 가입한 상품에 따라 차이가 있습니다. 기존 2021.06월 이전까지 가입한 실비 1,2,3 세대 실비보험의 경우에는 개인별 보험금 청구는 할증에 영향을 미치지 않습니다.다만, 2021.07월 이후 가입한 실비의 경우에는 보험금 청구 항목중 비급여 항목에 있어 지급실적에 따라 할증이 될 수 있습니다. 감사합니다.
보험 / 의료 보험
24.03.11
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혼자 교통사고가 났는데도 보험사에서 합의금을 주나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이게 맞는건지 받아도 되는건지 궁금해서요: 이는 해당 자동차보험이 자동차상해를 가입한 경우에 해당이 되는 것으로,자동차상해담보는 해당 자동차의 운전자가 단독사고를 포함한 교통사고로 본인이 상해를 입었을 경우 자동차보험의 지급기준에 따른 위자료, 휴업손해, 통원교통비등을 합의금으로 보상하는 담보로 님의 경우 일정 합의금이 지급됩니다.감사합니다.
보험 / 교통사고 과실
24.03.11
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