답변 내역

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.초과된 병원비는 개인실손처리가 되는지 아니면 제 부담인지 궁급합니다\정확한 답변 부탁드립니다: 우선 보험사는 계약상 계약된 한도 금액까지만 보상을 하게 되어, 만약 해당 한도액을 초과한다면, 보험사는 더이상 보상을 하지 않게 되어, 본인이 부담을 하게 되며, 중대과실로 인한 사고가 아니라면 건강보험으로 처리후 실손보험을 청구하시면 됩니다. 다만, 상해정도가 중하다면, 추후 후유장해보험금도 체크해야 하기 때문에 교통사고 전문 손해사정사와 상담하시고 진행하시기 바랍니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.실비보험에서 본인상한가가 왜필요한가요?: 실비보험에서는 국민건강보험의 본인부담 상한제로 국민건강보험공단측으로 부터 환급받는 금액은 보상하지 않기 때문에 실비보험에서 보상할 때 1년치의 의료비중 건강보험의 급여부분이 일정금액을 초과할 경우소득분위에 따른 본인부담 상한액을 체크하게 됩니다. 즉 질문자의 질문처럼, 실비보험에서는 본인부담상한액을 체크하고 보상을 하기 때문에 본인부담상한액을 확인하는 것입니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.어떤 보험들이 재산 보험으로 분류가 될까요?: 재산보험은 크게 불법침입보험, 화재보험등이 있으며, 불법침입보험은 집, 사무실, 상가 등의 재산을 보호하기 위한 보험이고,화재보험은 화재로 인해 손실을 받을 경우에 대해 보상하는 보험입니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.보험을 가입했지만 돈을 못내겠습니다.그러면 어떡해야 할지 궁금합니다.: 해당 보험의 유지를 원하지 않으신다면 해당 보험을 해지 하시면 됩니다. 얼만큼이나 돈을 안내야 효력이 상실이 되는 것일까요..: 보험료 미납으로 인한 해지는 보험료가 2회이상 미납시 해당 보험사에서 00까지 보험료가 미납시 보험계약이 해지됨을 고지하고 해당 계약을 실효시키게 됩니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다..실손보험은 병원가서 어찌 처리를 하는 것인지 궁금합니다이번에 감기증상이 있어서 처음으로 실손보험을 해보려고 하는데 어떡해야할까용?: 실손보험은 상해, 질병으로 인한 직접 의료비에 대하여 보상을 받는 보험으로,질문자의 경우 병원치료비에 대하여 진료비 영수증, 치료비세부내역서, 약제비영수증을 발급받아, 본인 가입한 보험사에 홈페이지 또는 앱에 해당 자료를 업로드 함으로써 청구를 하시면 됩니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.자전거로 차를 박았다고 하는데...이게 보험처리가 되는 것인지 궁금합니다.: 자녀가 미성년자인지, 해당 일상배상책임보험이 자녀의 보험인지, 가족일상배상책임보험인지는 알 수 없으나, 기본적으로 자녀가 미성년자인 경우 질문자의 일배책의 보험으로 자기부담금을 제외한 금액에 대하여 처리가 가능합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.교통사고를 당하면 가해자 측에서 병원비를 부담하는지 궁금하고 : 교통사고 발생한 경우 기본적으로 가해자측에서 치료비를 전액 부담하게 되나, 차대 차 사고의 경미사고의 경우에는 가해자측에서는 책임보험범위내까지는 치료비의 전액을, 책임보험초과손해에 대해서는 가해자의 과실분만큼만 보상을 하게 됩니다. 다만, 상기에서 가해자가 책임보험범위까지 치료비를 전액을 지급하여도 피해자의 과실분만큼은 합의금에서 공제를 하게 됩니다. 합의금은 피해자쪽에서 보험사에 전달하명 가해자 보험자쪽에 들어가는 걸까요?: 합의금은 피해자측과 가해자측의 보험사의 담당자와 협의하여 진행하게 됩니다. 보험 청구시 필요한 서류를 보험사쪽에 팩스로 보내면 실비청구 가능한지도 궁금합니다: 실비보험은 기본적으로 교통사고로 인하여 보험사로 부터 지급받는 의료비는 보상하지 않습니다.다만, 2009년 이전 가입한 1세대 실손의 경우 상해의료비를 가입하였다면 50%가 보상이 가능하며,이후 보험이라면 본인의 과실분에 따라 공제된 의료비에 대하여 보상이 가능합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.오토바이도 보험에 의무적으로 가입을 해야 하는건가요?아니면 오토바이 보험은 안들어도 되는건가요?: 오토바이도 49CC 이상은 자동차손해배상보장법상 책임보험은 의무가입대상으로 미가입시 과태료 대상이 됩니다. 따라서, 49cc 이상이라면 최소한 책임보험은 가입하셔야 하며,혹시 모를 사고를 대비한다면 종합보험을 가입하시기 바랍니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.자동차 보험 가입할때 자동차 상해 후유장애 부상 어떻게 가입하는게.좋은가요?추천이 2억 에 3천인데..10억에 5억해도 5000원 추가인데 어떻게 하는게 좋은가요?: 자동차상해 담보의 경우 가입금액을 크게 하여도 보험료 차이가 크지 않기 때문에,혹시 모를 사고를 대비한다면 가입금액이 큰 상품을 가입하심이 좋습니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.산후조리원19년도부터 24년도까지의 냈던거를 환급받을 수 있다고 하는데이게 얼마나 좋은지 모르겠습니다: 이는 2019년 이후 산후조리원을 이용한 내역에 대하여 경정청구를 함으로써, 해당 산후조리원 이용금액을 의료비로 처리가 됨으로써 세액 공제를 받는 것으로 일부 환급을 받을 수 있습니다. 출산 1회당 200만원 까지 의료비 공제가 가능합니다. 즉 소득에 따라 의료비 공제금액에 따라, 실제 산후조리원 이용금액에 따라 다르게 됩니다.