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실비보험은 제가 병원이랑 약국가서 치료받은 금액중 본인공제를 빼고 다 보장이 되나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.실비보험중에 질병통원치료비 특약이 있는데 질병이나 상해로치료받으면 제가 병원이랑 약국가서 치료받은 금액중 본인공제를 빼고 다 보장이 되나요? 얼마전에 신청을 했었는데 금액이 좀 상이해서요. 안되는 부분도 있나요?: 기본적으로 처방전에 따라 처방받은 의료비에 대하여 본인공제금을 제외하고 지급을 하게 됩니다. 따라서 지급금액이 상이하다면, 해당 처방전에 따른 의료비외에 다른 것을 구매하셨는지와 해당 처방전에 보상하지 않느 부분이 있는지를 체크해 보아야 합니다. 감사합니다.
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의료 보험
24.03.01
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실비 세대 구분을 어떻게 하나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.실비 세대 구분을 어떻게 하는걸까요?: 실비는 그 판매시점에 따라 세대별 실비로 구분하게 되어, 가입시기를 보면 알수 있습니다. 1세대 : ~2009.09월 까지 판매2세대 : 2009.10~2017.03월 까지 판매3세대 : 2017.04~2021.06월 까지 판매4세대 : 2021.07월 이후 판매 감사합니다.
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의료 보험
24.03.01
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종합 보험을 가입하려고 하는데 특약이 헷갈려요
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.특약이 조금 헷갈리는데 많은 특약 중에서 필요한 특약만 몇 가지 가입하는게 가장 좋을까요?: 종합보험의 경우 특약은 워낙 많습니다.종합보험의 성격상 상해, 질병에 대한 거의 모든 특약이 있기 때문에, 기본적으로는 상해에 대해서는 상해사망, 상해후유장해, 상해수술담보, 상해입원일당, 암진단비, 뇌혈관질환, 심장질환, 암 치료비 담보, 질병수술비담보등을 기본으로 가입하게 됩니다.그외에도 본인의 운전여부에 따라, 운전담보와 일상배상책임보험담보등을 가입하게 되는데,이 모든 것을 가입하기에는 보험료가 비싸기 때문에 기존 가입담보가 무엇이 있는지를 체크하여, 부족한 담보 및 부족한 가입금액을 보완하심이 좋습니다. 따라서, 전체 본인이 가입한 상품과 현재 검토중인 종합보험의 담보를 모두 체크하고 담보 및 가입금액을 구성하심이 좋기 때문에 전문가에게 상담후 진행하시기 바랍니다. 감사합니다.
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상해 보험
24.03.01
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교통사고 진단 8주 보상을 어느정도 받을수 있나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.님의 질문은 허리골절 8주시 적정합의금에 대한 것으로 허리골절 8주진단의 내용과 과실 59%라는 정보만으로는 적정합의금을 알기는 어렵습니다.이는 손해사정을 해봐야하는 것으로 적정합의금을 ㅅ난정하기위해서는 골절의 양상및 정도 시술 또는 수술여부 입원 기간 발생치료비 소득관계등을 모두 알아야만 가능합니다.다만 과실이 높다보니 결국 문제가 되는 것은 후유장해가 어느정도 남을것이냐의 문제로 교통사고 전문 손해사정사와 상담하시고 진행하시기를 권유드립니다.
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교통사고 과실
24.03.01
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고액암 특약이 있다면 일반암 진단비와 중복해서 나오나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.만약 고액암에 해당하는 암을 진단받는다면1) 일반암과 고액암 진단비가 중복으로 나오는건가요?: 네, 고액암에 해당하는 진단시에는 일반암과 고액암 진단비가 각각 지급됩니다. 2) 중복으로 나온다면 9000만원 나오는건가요?: 네 맞습니다. 3) 3가지 모두 DB보험인데 보험금 청구시 모두 같은날에 나오나요?: 보험사가 같으면, 손해사정을 같이 하게 되므로, 통상 같이 지급이 됩니다. 감사합니다.
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저축성 보험
24.02.29
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자동차보험을 몇일 가입안하면 문제되나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다. 3월 4일까지 보험가입을 못했다면 가입안한거에 대한 불이익이 있나요? 아니면 사고만 안났으면 되는건가요? 항상 가입해서 신경안썼는데, 가입안했다면..어찌될지 궁금하네요: 자동차보험중 책임보험은 자동차손해배상보장법상 강제로 가입해야 하는 보험으로 만약 님의 질문처럼 미가입 기간이 발생하게 되면, 이는 과태료 대상이 되어 해당 관할 구청 또는 시청에서 과태료가 부과됩니다. 따라서, 자동차보험은 갱신전에 미리 미리 챙겨 가입을 하심이 좋습니다. 감사합니다.
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상해 보험
24.02.29
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택시 잡던중 자동차 치인후 바퀴에 깔림사고
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다. 무릎 골절로 입원 중인데 이런 경우 제 과실도 있는 건가요.??: 님이 제시하신 현장사진의 녹색부분은 도로로 도로에서 택시를 잡다가 사고가 발생한 경우에는 차량측 과실이 크긴 하지만, 피해자에게도 과실이 일부 산정이 되며,통상 인정과실은 20% 정도가 됩니다. 무릎골절로 수술여부는 알수 없으나, 수술을 하였다면 후유장해가 발생할 수도 있으니, 충분히 치료를 받으시고, 보상전문가인 손해사정사와 상담하시어 보상을 진행하시기 바랍니다.감사합니다.
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교통사고 과실
24.02.29
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예전에 상해보험을 들었는데 운전을 하게 된다면 고지를 해야 하나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.예전에 상해 보험을 들어논 것이 있는데 그때는 자동차 운전을 안 한다고 하였는데 자동차 운전을 하는 직종으로 취업을 하게 된다면 운전을 한다고 고지를 해야 하나요?: 상해보험의 경우 업무중 사고로 인해 보상대상이 될 경우에는 직업계수에 따라 보험금이 적용되어, 직업계수가 변경된 경우, 비운전자가 운전을 하게 되는 경우에는 해당 사실을 보험사에 고지하여 변경된 요율에 따라 보험료가 새롭게 산정하여야 합니다. 위와 같이 만약 미고지 해당업무중 사고로 보상을 받을 경우에는 보험금이 삭감 지급될 수 있으니 해당 사실을 보험사에 통지하시기 바랍니다. 감사합니다.
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상해 보험
24.02.29
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요즘 접촉사고시 100% 과실은 없다는데 100%과실 케이스는 뭘까요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.우선 통행 순위 설명 부탁드립니다.: 신호가 있는 도로라면, 신호에 따라 주행하는 차량이 도로의 폭이 차이가 나는 경우에는 대로에서 진행하는 차량이선진입한 차량이 있다면 선진입한 차량이도로폭이 동일 폭이라면 우측차량의 진행방향 차량이 직진대 우회전, 좌회전 차량이렴 직진차량이 우선권이 있습니다. -급정거시 앞차,뒤차 과실 범위가 어떻게 될까요?: 선행차량이 급정거중 사고의 경우 선행차량이 왜 급정거를 했느냐에 따라 과실 인정여부가 결정이 되며,신호변경, 장해물 출현등 돌발 상황에 따른 정상적인 급정거라면 후행차량의 전적인 과실이,운전 미숙등으로 정상운행에 아무런 문제가 없는 이유없는 급정거라면 급정거한 차량에게도 30% 정도의 과실이 인정됩니다. -신호위반시는 100%과실 인건가요?: 네, 신호와 중앙선은 절대사항으로 신호위반차량은 전적인 과실이 인정됩니다. 감사합니다.
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교통사고 과실
24.02.29
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2차 교통사고 과실 비율 문의드립니다.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.: 님의 질문사항은 덤프트럭이 1차사고가 발생되어 있는 상태에서 운행하던 차량이 충격한 2차사고가 발생한 것으로 보입니다. 이런 경우 과실관계는 조금은 복잡하기는 하나, 기본적으로 1차사고차량은 안전조치 불이행등으로 원인제공 과실이 인정되며,2차사고차량은 안전운전 불이행에 따른 과실이 인정되는 것이 통상으로 이런 경우 통상의 과실은 1차 사고차량 40%, 2차사고차량 60%가 통상의 과실이나, 도로 상황, 주변 상황등을 추가로 고려하게 되며, 경찰서에 신고가 되어 있는 상태로 경찰서에서 조사결과 가해차량으로 지정된 차량이 어쩔수 없이 과실이 더 많게 산정이 됩니다. 감사합니다.
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교통사고 과실
24.02.29
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