고등학생 수면, 소변 가리기 이상
안녕하세요. 신성현 의사입니다.성인야뇨증의 가능성을 고려해야 하겠습니다. 연구에 따르면 1년에 두 번 이상 밤중에 소변을 보는 성인 야뇨증 환자의 비율이 2.6%에 이른다고 합니다(대한야뇨증학회 조사 결과). 성인 야뇨증의 원인으로는 여러 가지가 있습니다. 첫째, 항이뇨 호르몬 부족은 뇌하수체에서 나오는 항이뇨 호르몬(소변 생성을 줄이는 호르몬)이 부족한 경우로, 수면 중에 방광에 소변이 채워질 수 있습니다. 이 경우 호르몬 치료가 효과적일 수 있습니다.둘째, 과민성 방광은 성인의 약 10%가 앓는 흔한 방광 질환 중 하나로, 방광에 소변이 300~500mL 정도 찰 때 뇨의를 느끼는 것이 정상이지만, 과민성 방광이 있는 경우 이보다 적은 소변량에서도 뇨의를 느끼고 밤중에 소변을 보는 경우가 있습니다. 이런 경우 골반 근육을 강화하는 운동과 체중 감량이 도움이 될 수 있으며, 카페인과 알코올을 제한하는 것도 중요합니다. 일부 경우에는 약물 치료도 필요할 수 있습니다.셋째, 무호흡성 코골이는 수면 중에 숨이 10초 이상 멈추는 코골이로, 이로 인해 야뇨증이 발생할 수 있습니다. 이 경우 항이뇨 호르몬의 부족과 코골이로 인한 호흡 과도가 방광을 자극하는 것이 원인입니다. 코골이 치료를 통해 이를 개선할 수 있습니다.
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이런 증상이 어떤 정신적으로 장애나 병을 앓고 있는건가?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.이러한 증상만으로는 신입 근무자가 특정한 장애나 병적인 상태를 가지고 있다고 단정하기는 어렵습니다. 각 개인의 행동과 성격, 업무 수행 능력에는 다양한 요인이 영향을 미칠 수 있으며, 이를 평가하기 위해서는 전문적인 심리적 또는 신경학적 평가가 필요합니다.
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뒷꿈치 각질이 엄청 심한데 치료방법 없나요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.발뒤꿈치에 존재하는 각질을 제거하기 위해 발전용 각질제거기인 버퍼를 사용하는 것이 일반적입니다. 그러나 이때 주의해야 할 점이 있습니다. 발뒤꿈치를 충분히 물에 적시기 전에 버퍼를 사용하면, 죽은 세포가 산 세포와 뒤엉켜 붙을 수 있습니다. 따라서 발뒤꿈치를 충분히 적시고 마른 상태에서 버퍼를 사용하여 각질을 부드럽게 제거한 뒤, 제거가 완료되면 소독과 보습성 크림을 발라주는 것이 중요합니다. 또한, 감귤류 껍질이나 유자차의 유자 찌꺼기와 같은 식물성 AHA(Alpha Hydroxy Acid) 성분이 풍부한 자연 제품을 발뒤꿈치에 바르는 것도 도움이 될 수 있습니다. 이러한 성분은 피부의 각질층을 제거하고 피부를 보습하는 데 도움을 줄 수 있습니다.또한 발뒤꿈치의 건조함을 최소화하는 것이 중요합니다. 이를 위해 보습력이 뛰어난 크림을 자주 사용하는 것이 좋습니다. 특히 발에 크림을 바른 뒤 랩으로 감싸서 10~20분 정도 방치하는 것이 유용합니다. 가끔 따뜻한 물에 족욕을 하는 것도 발뒤꿈치의 건조함을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 물의 온도는 체온과 비슷한 약 38~40℃ 정도가 적당합니다. 집에 버퍼가 없는 경우, 발뒤꿈치를 따뜻한 물에 담갔을 때 부드러워질 때까지 스크럽제를 사용하여 각질을 부드럽게 제거할 수도 있습니다. 그러나 각질증이 심한 경우나 집에서 관리하기 어려운 경우 피부과를 방문하여 전문가의 조언을 듣는 것이 좋습니다. 피부 전문가는 각질연화제를 포함한 약물 치료를 처방해줄 수 있으며, 심한 굳은살이 피부에 압박을 가해 통증을 유발할 때는 레이저 치료를 고려할 수 있습니다.답변이 도움이 되었다면 추천과 좋아요 부탁드리며 추가적 질문이 있으시다면 댓글 주시기 바랍니다.
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덱사메타손 주사를 맞으면 주사피부염이 호전되는 이유가 뭔가요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다. 덱사메타손은 강력한 항염증 효과를 가진 코르티코스테로이드입니다. 이 약물은 염증을 일으키는 다양한 화학물질의 활성을 억제하고, 면역계의 과도한 반응을 조절하여 염증을 줄이는 역할을 합니다.주사 피부염이나 다른 염증성 피부 질환의 경우, 염증 반응이 과도하게 일어나 피부의 붉음, 부기, 가려움 등의 증상을 유발합니다. 덱사메타손 주사를 맞으면, 이러한 염증 반응이 빠르게 감소하게 됩니다. 따라서 증상의 호전을 경험하게 되는 것입니다.그러나 주사 피부염이 덱사메타손 주사에 반응한다고 해서 반드시 면역 저하나 면역 질환으로 인한 피부염이라고 단정 짓기는 어렵습니다.
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위장 및 대장 증상 관련 질문드립니다. (사진첨부)
안녕하세요. 신성현 의사입니다.변이 가늘게 나오는 증상은 몇가지 원인에 의해 발생할 수 있으며, 치질 수술 이후에도 이러한 변화가 있을 수 있습니다. 지난주에 받으신 일반 건강검진에서 특별한 이상소견이 없었다면, 일반적인 질환은 배제할 수 있겠으나, 내시경 검사가 이루어지지 않았기 때문에 위장관 내부의 정밀한 상태는 파악하기 어렵습니다. 단순 장염으로 치부하기에는 증상의 지속성과 약물 반응 부족이 의문을 남깁니다. 이러한 경우, 보다 세밀한 검사가 필요할 수 있으며, 위내시경이나 대장내시경과 같은 추가적인 검사를 고려해 볼 수 있습니다. 또한, 소화기 전문의와의 상세한 상담을 통해 증상의 원인을 파악하고 적합한 치료 방안을 모색하는 것이 중요합니다.
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가슴팍에 난 오래된 결절? 혹시 암일까요
안녕하세요. 신성현 의사입니다.해당 병변은 단순 모반이니 돌출된 점일 가능성, 쥐젖일 가능성이 높아 보이며 경과관찰을 하시면서 크기나 모양의 변화가 없다면 안심하셔도 될것으로 사료됩니다.
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엇박자로 가슴 두근거림이 지속되는데 괜찮을까요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다. 심장의 부정맥, 즉 심장 박동의 불규칙성과 관련이 있을 수 있습니다. 특히 어제 저녁에 처음 경험한 이후로 오늘 하루 동안 빈도와 지속 시간이 증가했다는 점은 더욱 주의가 필요합니다. 부정맥의 원인은 다양할 수 있으며, 스트레스, 카페인 섭취, 특정 약물의 영향, 심장 질환 등에 의해 발생할 수 있습니다. 대부분의 부정맥은 일시적이고 무해할 수 있지만, 때때로 심각한 심장 문제의 신호일 수도 있어 적절한 진단과 치료가 필요합니다. 심전도 검사(EKG), 혈액 검사, 심장 초음파 등을 통해 심장의 상태를 평가하고 적절한 치료 방향을 제시할 수 있습니다.다.
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대상포진 약은 몇 일정도 복용하여야 하나요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.대상포진에 대한 항바이러스제는 일주일 정도를 복용하는 것이 대부분 입니다. ///////
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건강검진 결과 동맥경화 위험?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.관상동맥의 석회화나 협착이 있으신 것 같습니다. 관상독맥 CT 는 다소 병변을 민감하게 (경한 병변도 중증으로 판독하는) 판단하는 경향이 있기 때문에 정밀 검사를 해보면 CT결과보다는 더 약한 협착이 있다고 나오는 경우가 많습니다. 권장받으신 추가 검사를 해보시기 바랍니다.
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고관절쪽 자세 달리 할때마다 통증이 발생합니다
안녕하세요. 신성현 의사입니다. 정형외과에서 뼈의 이상은 없다고 하셨으나, 초음파 검사에서 근육 파열이 의심된다고 한 점은 주목할 필요가 있습니다. 근육 파열 또는 손상의 경우, 멍이나 외부적인 표시가 없을 수도 있으며, 통증은 주로 특정 자세나 움직임에 따라 나타날 수 있습니다. 하지만 통증 부위를 눌렀을 때 통증이 없고, 물리치료에도 불구하고 통증이 심해지고 있다면, 추가적인 진단이 필요할 수 있습니다.통증의 정확한 원인을 파악하기 위해서는 보다 상세한 진단이 필요합니다. MRI와 같은 추가적인 영상 진단 방법을 통해 부상 부위의 상세한 상태를 파악해보는 것을 권해드립니다.
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