의사선생님 문의드려요 진단검사입니다.
안녕하세요. 신성현 의사입니다.PET-CT에서 나타난 "mild hypermetabolic lesion in the GB fundus"라는 결과는 담낭 바닥 부분에 경미하게 대사 활동이 증가한 병변이 있음을 나타냅니다. 대개는 양성 병변이며 우려할 만한 상황은 아니나, 매우 드물게 악성 병변의 가능성도 100프로 배제할 수는 없습니다. 상복부 초음파 검사는 담낭을 포함한 상복부 장기의 상태를 보다 자세히 살펴볼 수 있는 비침습적인 방법으로, 담석, 담낭염, 담낭의 종양 등 담낭 관련 질환을 평가하는 데 매우 유용합니다. 초음파는 담낭 내부의 이상 유무, 병변의 크기 및 성격 등을 파악하는 데 도움을 줄 수 있으므로, PET-CT에서 나타난 병변을 더 자세히 평가하는 데 적합한 검사 방법입니다.
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여드름치료용 경구약 복용시 주의점에 대해 설명해주세요.
안녕하세요. 신성현 의사입니다.일반적인 경구 여드름 치료제의 종류와 관련된 주의사항을 정리해드리겠습니다. 테트라사이클린계 항생제(예: 독시사이클린, 미노사이클린)햇빛 노출 주의: 항생제 복용 중에는 햇빛에 대한 민감성이 증가할 수 있으므로, 자외선 차단제를 바르고 직사광선을 피해야 합니다.위장장애: 식사와 함께 복용하거나 충분한 물과 함께 복용하여 위장 장애를 최소화합니다.장기간 사용 주의: 장기간 사용 시 항생제 내성 문제가 발생할 수 있습니다.이소트레티노인(아큐테인)임신 금지: 이소트레티노인은 기형을 유발할 수 있기 때문에 임신 중이거나 임신을 계획하고 있는 여성은 사용해서는 안 됩니다. 복용 중과 복용 후 일정 기간 동안은 두 가지 형태의 피임을 사용해야 합니다.혈액 검사: 정기적인 혈액 검사를 통해 간 기능과 혈중 지질 수치를 확인해야 합니다.건조증 증가: 입술 건조, 피부 건조, 눈 건조 등이 발생할 수 있습니다. 보습제와 인공눈물 등을 사용하여 관리합니다.모든 약물 치료는 의사의 지시에 따라 정확한 용량과 기간 동안 복용해야 하며, 약물을 처방받기 전과 복용 중에는 정기적으로 의료진과 상태를 점검해야 합니다. 부작용이나 이상 증상이 발생할 경우 즉시 의사와 상의해야 합니다.
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야구 공을 던졌는데 팔을 올릴때 너무 아픈데 검사를 받아야 할까요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.야구를 하다가 강하게 공을 던진 후 어깨에 통증이 발생했다면, 어깨 근육 파열이나 기타 연조직 손상의 가능성이 있습니다. 이러한 증상은 종종 회전근개(어깨를 구성하는 주요 근육과 힘줄의 집합) 손상과 관련이 있을 수 있으며, 적절한 진단과 치료를 받는 것이 중요합니다.통증이 있는 부위에 부담을 주지 않도록 일시적으로 운동이나 무거운 활동을 중지합니다. 부상 직후에는 얼음 찜질을 해서 부종과 통증을 줄이는 것이 도움이 될 수 있습니다. 20분간 얼음 찜질 후 적어도 40분 휴식하는 방식으로 반복하세요. 지속적인 통증이나 팔을 움직일 때 불편함이 계속된다면, 정형외과 전문의의 진료를 받는 것이 좋습니다. 의사는 신체 검사와 필요한 경우 X-레이나 MRI와 같은 영상 진단 검사를 통해 정확한 진단을 내릴 수 있습니다.
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비뇨기과 전립선 약 질문 드립니다
안녕하세요. 신성현 의사입니다.유한세파클러캡슐은 주로 세파클러라는 항생제를 포함하고 있습니다. 세파클러는 세파로스포린 계열의 항생제로, 폭넓은 박테리아에 대한 효과가 있으며 요로 감염, 호흡기 감염, 피부 감염 등 다양한 감염을 치료하는 데 사용됩니다. 전립선염 치료에도 사용될 수 있는데, 이는 전립선염이 박테리아 감염으로 인해 발생하는 경우가 많기 때문입니다. 베니톨정은 치질을 치료하는 약물입니다. 또한 하지 부종(다리 부기), 통증, 초기 욕창 등의 증상을 완화하는 데 효과적입니다.
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항우울제를 오래 복용하면 오히려 세로토닌 농도가 떨어질 수 있다는 게 사실인가요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.일부 연구에서는 SSRI 장기 복용이 뇌의 세로토닌 수용체의 감수성을 감소시킬 수 있다는 가설을 제시합니다. 이는 "세로토닌 수용체의 감응성 저하"라고 불리며, 이는 장기간에 걸친 세로토닌 수준의 증가가 뇌가 이를 감지하는 민감도를 낮출 수 있다는 이론입니다. 그러나 이러한 효과가 모든 환자에서 일관되게 나타나는 것은 아니며, 개인차가 매우 큽니다.직접적으로 "세로토닌 농도가 감소한다"고 말하기보다는, SSRI의 장기 사용이 뇌의 세로토닌 시스템과 그 작동 방식에 영향을 줄 수 있다는 것이 더 정확할 수 있습니다. 이 주제에 대한 구체적인 연구 결과는 다양하며, 일부는 논쟁적일 수 있습니다.구체적인 논문을 찾고 계시다면, "Serotonin Receptors and Transporters — Structure, Function, and Pharmacology" by Bryan L. Roth 등에서 관련 정보를 찾을 수 있습니다. 또한 "Tolerance to the therapeutic effects of antidepressants" by Fava 등도 관련된 논문으로 참고하실 수 있습니다.
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갈라진 목소리가 몆주째 계속됩니다. 어떤검사를 받아야할까요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.: 호흡기 관련 증상으로 호흡기내과를 방문하는 것은 적절한 조치입니다. 기관지나 기도의 문제를 확인할 수 있는 추가적인 검사, 예를 들어 기관지 내시경이나 호흡 기능 테스트를 제안받을 수 있습니다. 이를 통해 발성에 영향을 줄 수 있는 내부 기도의 상태를 자세히 볼 수 있습니다.가슴 압박감이 식도 문제에서 비롯될 수도 있으므로, 소화기내과에서 식도 관련 검사인 상부 내시경을 받는 것도 고려할 수 있습니다. 식도의 이상이 발성이나 호흡에 영향을 줄 수 있습니다. 역류성 후두염이 목이물감 쉰목소리 얕은 가래의 만성적인 지속과도 연관이 있습니다.
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입원치료 중 할머니 성격이 바뀌었어요
안녕하세요. 신성현 의사입니다.섬망증상일 가능성이 높아 보입니다.섬망은 의식과 지남력(날짜, 장소, 사람에 대한 정확한 인식)의 변동을 주된 특징으로 하는 질환입니다. 주의력 저하, 언어력 감퇴 등 인지 기능 전반의 장애와 정신병적 증상이 나타납니다. 섬망은 혼돈과 유사하지만, 과다행동(안절부절못함, 잠을 못 잠, 소리 지르기, 물건을 꺼내는 행동 등)과 생생한 환각, 초조함, 떨림 등이 자주 관찰됩니다. 다양한 원인에 의해 갑자기 발생할 수 있습니다.치매와 섬망의 가장 뚜렷한 차이점은 '지속성'입니다. 섬망의 증상은 수일 이내에 급격히 나타나며, 원인이 해소되면 수일 이내에 호전됩니다. 또한 증상이 하루 중에도 심하게 변동하며, 이로 인해 퇴행성 치매와는 구별됩니다.원인 섬망은 상당히 흔한 질환으로, 전체 병원 입원 환자 중 10~15%가 섬망을 경험합니다. 특히 수술 후나 노인에서 더 흔하게 나타납니다. 섬망은 심각한 내과적, 외과적 또는 신경학적 질환 뿐만 아니라 약물 중독이나 약물 금단 상태에서도 발생할 수 있습니다. 단일 질환의 증후군이 아니라 다양한 원인 질환에서 공통적으로 나타날 수 있습니다.섬망은 주로 감염, 열병, 저산소증, 저혈당증, 약물 중독, 약물 금단, 간성 뇌증 등과 같은 대사 장애와 뇌종양, 뇌졸중, 외상성 뇌손상 등과 같은 중추신경계 이상이 있을 때 흔하게 나타납니다. 또한 연령에 따라 원인 질환에 차이가 있으며, 감염, 발열, 약물 중독, 외상 등이 소아와 청소년에서, 알코올 중독, 대사성 질환, 심혈관 질환 등이 청장년과 노인에서 섬망의 주요 원인이 될 수 있습니다.섬망증상에 대해 간략히 설명드리겠습니다. 수면 장애: 주로 밤에 불면 증상이 나타납니다.지남력 저하: 날짜 개념이 흐려지며, 가까운 가족이나 의료진을 알아보지 못할 수 있습니다. 자신이 있는 장소를 판별하기 어려워합니다.의식 장애, 집중력 감퇴: 어떤 일을 시켜도 집중하지 못합니다.사고 장애: 비논리적인 사고, 피해망상, 의심 등이 흔히 나타납니다. 입원 환자의 경우 의료진에 대한 피해 망상이 나타날 수 있습니다.정신 운동 장애: 과민성, 산만함, 과다 각성이 나타날 수 있습니다.공격적, 충동적인 행동: 적절한 판단을 하지 못해 공격적이거나 충동적인 행동을 할 수 있습니다.증상의 변동: 하루 중에도 증상이 변동이 큽니다. 섬망 치료의 핵심은 원인 질환의 치료입니다. 진단을 통해 원인을 확인하고 치료하는 것이 중요합니다.환자의 환경을 적절히 조절하여 안정감을 유지하고, 의료진 및 가족의 도움을 받아야 합니다.심한 증상을 보일 때는 항정신병 약물을 사용하며, 수액과 영양 공급도 필요합니다.답변이 도움이 되었다면 추천과 좋아요 눌러주시기를 부탁드립니다~
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엄지손톱 기형엄지손톱 기형으로 변해요
안녕하세요. 신성현 의사입니다.엄지 손톱의 기형과 손가락 마디에 돌출이 생기고 통증이 있다면, 정형외과나 피부과를 방문하는 것이 좋습니다. 손톱의 변화와 관련된 문제는 때때로 피부과에서 다루기도 하며, 손가락의 마디에 형성된 돌출이나 통증은 정형외과적 평가가 필요할 수 있습니다. 특히 손톱 주위 조직의 염증, 종양, 뼈의 이상, 또는 감염 등과 같은 다양한 상태가 원인일 수 있기 때문에, 정확한 진단과 적절한 치료를 위해 의사의 조언을 구하는 것이 중요합니다.
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헬리코박터균이 재발할 수 있나요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.헬리코박터균이 제균완료 된뒤 다시 재발하는 확률은 문헌간 차이가 있으나 대개는 5% 이내로 매우 드문 것으로 되어있습니다. 헬리코박터 파일로리균 감염이 완치되면, 소화성 궤양이 3년 이내에 재발할 확률은 10% 미만입니다. 헬리코박터 파일로리균 감염이 완치되지 않은 경우, 소화성 궤양이 3년 내에 재발할 가능성은 50% 이상으로 보고 되고 있습니다.
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칸디다 질염인거 같은데 병원을 가야할까요??
안녕하세요. 신성현 의사입니다.진료를 받아보시기 바랍니다.칸디다성 외음질염은 일반적으로 플루코나졸이라는 항진균제를 복용하거나 질정제를 사용하여 치료합니다. 이 질병을 무시하고 방치할 경우 골반염이나 임신 시 합병증 등을 일으킬 수 있으므로 적절한 치료가 필요합니다.재발성 칸디다성 외음질염은 1년에 4회 이상 발생하는 경우를 말합니다. 이런 경우 외음부 가려움증이 계속 발생합니다. 주로 만성 위축성 질염이나 피부염이 원인이 되지만, 곰팡이성 감염으로 오인할 수도 있습니다. 재발성 칸디다성 외음질염의 치료에는 만성 증상을 완화시키는 요법을 시도한 후, 항진균제인 플루코나졸을 6개월간 사용하는 억제 요법이 포함됩니다.치료 중 개인 위생에 특별한 주의를 기울이는 것이 중요합니다. 오랜 시간 수영복을 착용하거나 꽉 끼는 바지를 피하는 것이 좋습니다.
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