혈압약 텔미누보 40/5mg 복용하고 있는데 탈모약 스테리정(피나스테리드) 1mg 복용해도 부작용 없을까요??ㅠ
안녕하세요. 신성현 의사입니다.두가지약제는 큰 무리없이 같이 복용하시는 것이 가능할 것으로 사료됩니다. 두 약물간의 약제 상호작용으로 인한 문제가 보고된 바 없습니다.
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알러지 검사로 반응이 없으면 알러지가 없는 건가요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.알러지 검사를 했을 때 알러지 반응이 나오지 않은 경우에 알러지가 없어서 안전하다고 확정지을수 는 없습니다. 임상증상 + 병력이 가장 중요합니다. 어떤 알러지물질이 나에게 알러지반응을 일으키는 전후관계가 확실하다면 이는 알러지검사를 능가하는 알러지의 증거가 됩니다.** 특히 음식항원검사는 더더욱이나 알러지검사(MAST) 가 정확하지 않습니다. False positive (위음성 = 검사는 양성인데 증상은 없다.) 의 경우가 많이 발생하게 됩니다. 알러지를 일으키는 면역물질인 IgE 가 반응하는 단백질 구조가 장에서 흡수되기 전 변질되기도 하고 요리를 하면서도 항원이 변경되기 때문에 알러지검사에 사용하는 알러지물질과 실제 우리입속에 들어가거나 소화되고 나서의 물질은 차이가 있기 때문입니다. False negative = 증상은 있는데 검사는 음성인 경우도 많습니다. 신선한 음식에는 있지만 검사 시약을 만드는 과정에서 없어지는 단백질이 있을수 있기 때문입니다. 제가 진료실에서 환자분꼐 설명드릴때는 우선 검사결과를 false positive로 간주하고 접근을 합니다. 대부분 임상증상과 결과가 안 맞기 때문입니다. (드시고 괜찮으신가요> 그럼 괜찮습니다. 라고 설명합니다 )특히 만성 두드러기로 오시는 분들이 많은데 음식 알레르기 일 가능성은 매우 낮습니다.
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매독으로 사망할 수도 있는가요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.매독은 트레포네마 팰리덤(Treponema pallidum)이라는 세균에 의해 발병하는 성병입니다. 초기에 적절한 치료를 받지 않으면, 매독은 여러 단계를 거쳐 진행되며, 중-후기에는 심각한 합병증을 일으켜 사망까지 이어질 수 있습니다.매독은 크게 4단계로 나뉘어 진행됩니다:초기 매독 (일차성 매독): 감염 후 3주에서 3개월 사이에 발병합니다. 감염 부위에 통증이 없는 궤양(하드 샹크)이 나타납니다. 이 단계에서는 적절한 치료를 받으면 완치될 수 있습니다.이차성 매독: 궤양 발생 후 몇 주에서 몇 개월 후에 발병합니다. 발진, 발열, 피로, 인후통, 림프선 종창, 근육통, 두통 등 다양한 증상이 나타날 수 있습니다.잠복기 매독: 이차성 증상이 사라진 후에는 특별한 증상이 없는 기간이 지속될 수 있습니다. 이 잠복기는 수년에서 수십 년까지 이어질 수 있습니다.후기 매독 (삼차성 매독): 이 단계에서는 심각한 합병증이 나타날 수 있습니다.신경계 합병증: 뇌나 척수에 문제가 발생하여 정신 증상, 운동 장애, 감각 장애 등이 나타날 수 있습니다.심혈관 합병증: 대동맥이 타는 것과 같은 심각한 합병증이 발생하여 심장 부근에서 통증이나 답답함을 느낄 수 있습니다.근골격계 합병증: 뼈나 관절에 문제가 발생하여 통증이나 염증을 유발할 수 있습니다.후기 매독에서 심각한 합병증이 발생하면, 이는 사망의 원인이 될 수 있습니다. 특히 심혈관 합병증이나 중심신경계 합병증은 생명을 위협할 수 있습니다.
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고지혈증약이 탈모를 유발할 수 있나요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.고콜레스테롤 혈증 치료를 위해 널리 사용되는 약물은 스타틴계통의 약제 입니다. 스타틴은 LDL 콜레스테롤을 감소시키는 데 효과적이며, 이를 통해 심혈관 질환의 위험을 줄일 수 있습니다.스타틴의 부작용으로는 근육통, 간 기능 장애, 당뇨 위험 증가 등이 잘 알려져 있습니다. 그러나 스타틴과 탈모 사이의 직접적인 연관성은 증명된바 없으니 크게 우려하지 않으셔도 되겠습니다.
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유산균 영양제를 꼭 먹어야 하는건가요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.필수적인 영양제라는 것은 없습니다.현재 배변에 전혀 문제가 없고 불편한 증상이 없다면 굳이 드시지 않으셔도 되겠습니다.
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부비동염은 어떻게 치료해야 하나요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.급성 부비동염의 경우 적절한 항생제를 충분히 투여하고, 부비동 출입구를 통해 부비동의 환기와 점액 배출을 유지하고 원인을 없애야 합니다.항생제 등의 약물치료가 우선이며 3~4주간 약을 쓰는데 약이 듣는 경우에는 콧물의 색깔이 엷어지고 묽어지며 차츰 양이 줄고 코 안에 환기상태가 좋아져 보통 1~2개월간 치료하면 호전되는 경우가 많습니다. 생리 식염수로 코 안을 씻어내는 것도 도움이 됩니다. 약물치료의 효과가 없는 경우, 자주 재발하거나 만성으로 진행돼 약물치료에 반응하지 않는 경우, 이밖에 비용종이나 비중격 만곡증, 치아의 이상과 같이 해부학적인 원인이 있는 경우에는 부비동 내시경 수술을 고려해야 합니다. 부비동염 환자에게 수술의 목적은 부비동의 환기와 배출이 잘 되게 하고 원인이 될 만한 이상 구조를 바로 잡는 것입니다. 최근에 내시경 수술이 발달하면서 특별한 경우 외에는 내시경을 이용해 절개 없이 비강 내로 접근하여 수술을 진행할 수 있습니다. 환자에 따라 보다 쉽고 최소침습적 수술인 풍선 카테터 부비동 수술이 시행되기도 합니다
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코로나 처방받은 약과 타세놀(아세트아미노펜 500밀리그램) 같이 먹어도 될까요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.처방받으신 약제에는 아세트아미노펜(타이레놀) 계열의 진통제는 없으므로 같이 복용을 해도 무방합니다.타이레놀 500mg의 일일 최대 복용량을 일일 8정(4,000mg)으로 제한할 것을 권장합니다. 복용 간격은 4~6시간마다 2정으로 권장합니다.
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콜레스테롤 수치가 낮게 나왔어요
안녕하세요. 신성현 의사입니다.현재까지의 내분비의학적 결론은 [낮아서 문제가 되지 않는다] 입니다. 따라서 낮은 콜레스테롤 수치에 대해 크게 우려하지 않으셔도 되겠습니다.LDL 콜레스테롤을 타이트하게 관리를 하는 것이 이득이 있다는 보고, 논문들이 지속적으로 발표되고 있으며, 국내외 진료지침상 조절 목표도 점차 낮아지는 추세입니다.
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여드름 흉터자국 관리하는 방법이 있나요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.여드름흉터를 관리하는 생활습관관리는 다음과 같은 방법이 있습니다.외출 시 자외선 차단제는 꼭 발라주어야 합니다.충분한 수면으로 호르몬의 불균형을 맞추는 것이 중요합니다.필링 성분이나 피지 조절 성분이 포함된 제품으로 관리하여 주세요.치료를 받는 동안에는 꾸준히 관리해야 하며, 기름진 음식, 음주, 흡연은 삼가는 것이 좋습니다.세안을 꼼꼼히 하되 클렌징을 이용한 과도한 세안은 삼가하고, 마지막에는 차가운 물로 헹군 후 차가운 스킨을 발라주는 것이 좋습니다.시술 후 일주일 동안은 과격한 운동 및 목욕탕, 사우나 등 뜨겁고 자극적인 것을 피해주는 것이 좋으며 스트레스를 피합니다.
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신장이 안좋은데 영양제 먹어도 되나요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.몸에 크게 도움이 되지 않는다면 영양제의 복용은 최대한 삼가시는 것이 좋을 것으로 사료됩니다. 특히 전해질관련해서는 신장이 안좋으신 분들은 체내에 적절한 제거능력이 떨어져 불균형을 초래할 가능성이 높습니다. 복용전에는 담당 신장내과전문의 선생님과의 면밀한 상담을 받으시기 바랍니다.
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