심장 스텐트가 어떻게 하는건가요?
안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.아래는 스텐트 수술 방법에 대한 글을 정리해놓은 것입니다.참조하시어 도움이 되기를 바랍니다. 시술 방법1. 시술할 혈관 부위를 국소마취합니다.2. 주삿바늘을 이용해 혈관을 뚫은 뒤, 투시 영상을 보면서 가는 유도 철사와 카테터(관)를 시술하고자 하는 혈관까지 접근시킵니다. 3. 카테터가 적절한 혈관에 위치하면 조영제를 주입하여 좁아진 혈관의 구조를 확인합니다.4. 혈관의 협착 정도를 측정하고, 좁아진 부위로 풍선을 이용하여 혈관성형술을 시행합니다.5. 혈관성형술 후 필요시 스텐트를 삽입합니다.6. 혈전으로 인해 혈류의 흐름이 폐쇄된 경우 혈전제거술을 시행합니다.대부분의 경우 계획되었던 검사가 가능하나 일부 환자에서 혈관의 기형, 굴곡, 검사 중 혈관의 손상이나 조영제 부작용 등으로 시술 시간이 길어지거나 시술 방법이 변경되거나 시술이 중단될 수 있습니다.예상 소요 시간은 2시간으로 추정되나, 시술 진행 상황에 따라 변경될 수 있습니다.시술 과정에서 환자의 상태에 따라 부득이하게 시술 방법이 변경되거나 검사 범위가 추가될 수 있습니다.
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백의고혈압인지 고혈압인지 궁금합니다.
안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.24시간 혈압 검사를 통해 평소 생활시에 혈압이 얼마나 나오는지 확인하는 것이 필요합니다.병원에서의 혈압이 평소보다 높게 나온다면 백의 고혈압에 해당하며 계속 높다면 고혈압을 진단할 수 있습니다.참조하시어 도움이 되기를 바랍니다.
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놀랄때마다 소화불량반복 정신과를 가야하나요?
안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.청심환과 같은 성분이 분명하지 않은 약물은 복용을 권장하지 않습니다. 정신건강의학과 방문을 통해 자율신경계에 작용하는 약물을 처방받아 복용해보시기를 권장합니다.참조하시어 도움이 되기를 바랍니다.
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시끄러운 소리 들을 때 귀에서 바스락거리는 소리 나는 증상
안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.시끄러운 환경에서 이명이 발생하는 것으로 생각됩니다. 상기 증상이 지속되거나 일상생활에 지장을 초래한다면 가까운 이비인후과 방문을 권장해드립니다.참조하시어 도움이 되기를 바랍니다.
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발바닥에 뭐가 있는 것 같은데 흑색종은 아니겠죠?
안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.외부 물질이 피부에 침투하면서 발생한 통증으로 보이며 제거하면 증상이 사라질 것으로 보입니다. 흑색종과는 거리가 먼 증상으로 생각됩니다.참조하시어 도움이 되기를 바랍니다.
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항응고제, 혈소판 응집 억제제가 서로 다른건가요?
안녕하세요. 김지영 의사입니다.항응고제와 항혈소판제의 차이를 알기 위해서는 혈액이 응고되는 두 가지 큰 과정을 알아야 합니다. 피부가 찢어지는 외상 등으로 인해서 혈관이 손상되면 우선적으로 혈관이 찢어진 부위를 줄이기 위해 혈관이 수축하게 되며 그 다음으로 혈류를 통과하던 혈소판이 찢어진 부위로 모여들어 손상 부위를 막게 됩니다. 이 과정이 첫 번째 과정입니다. 여기서 혈소판 덩어리가 생기게 되는데 혈소판 덩어리만으로는 굉장히 약하고 잘 변형되기 때문에 다른 응고 인자들이 차례로 손상 부위에 달라붙어 튼튼한 구조물을 형성하게 되는데, 이 과정이 두번째입니다.위에서 말씀드린, 혈소판이 모여 달라붙는 과정을 막아 응고를 억제시키는 약물이 항 혈소판제(antiplatelet)이며, 응고 인자들이 혈소판들이 엉겨붙은 덩어리를 더욱 강화시키는 과정을 억제시키는 약물이 항 응고제(anticoagulant)입니다. 쉽게 이야기하면 항혈소판제는 혈소판을 억제시키는 약물이며 항응고제는 응고인자를 억제시키는 약물이며, 응고인자는 주로 Vitamin K에 의해 생성되므로 항응고제는 Vitamin K 억제제라고 생각하셔도 되겠습니다. 항혈소판제의 대표적인 약물은 아스피린, 클로피도그렐(플라빅스), 브릴린타(ticagrelor)등이 있습니다. 항응고제의 대표적인 약물은 헤파린, 와파린 및 새로운 항응고제 약물(NOAC)인 rivaroxaban, apixaban, dabigatran 등이 있습니다.
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우울증 약과 피임약 복용 피임 효과, 이중피임 없이 괜찮을까요?
안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.경구 피임약 사용 첫달이 지난 경우에는 피임효과가 대부분 나타나기 때문에 질외사정 등의 2중 피임법을 활용한다면 피임효과가 나타날 것으로 예상할 수 있습니다.참조하시어 도움이 되기를 바랍니다.
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클라미디아 치료 중 성관계하면 다시 옮나요?
안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.병원 재방문을 통해 추적관찰을 하고 질병의 완치를 확인한 후에 성관계를 시작하는 것이 올바른 순서입니다.참조하시어 도움이 되기를 바랍니다.
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몇 년 전부터 발톱에 검은 빛을 띠는 선이 생겼는데 이게 뭔가요??
안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.무좀 등의 감염성 질환에 의한 변성, 발가락 바깥쪽 위치가 신발 내부에 압력을 받아서 발행한 변성 등이 의심되는 상태입니다. 흑색종의 증상과는 거리가 멀기 때문에 그 부분에 대해서는 걱정하지 않으셔도 되겠습니다.참조하시어 도움이 되기를 바랍니다.
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피부 붉은 반점 왜이러는건가요?
안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.상기 증상은 의식하지 못한 사이 발생한 외상, 혈액 응고 질환 등을 의심해볼 수 있습니다. 전자의 경우는 경과관찰만으로도 충분하지만 증상이 지속되거나 다른 곳에도 비슷한 증상이 발생한다면 가까운 내과에서 혈액응고 인자 검사를 받아보시기 바랍니다.참조하시어 도움이 되기를 바랍니다.
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