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턱을 어쩌다가 맞았는데 턱에서 뼈소리가났어요
안녕하세요. 턱관절에 문제가 있을 시 아래턱과 위턱이 연결되는 좌우 관절에서 '딱딱' 하는 소리가 날 수 있습니다. 소리가 난다고 하여 모두 치료를 받을 필요는 없지만 턱관절 장애의 초기단계에 들어섰다고 보아야 하며, 주의해야 할 사항들이 있습니다. 입을 벌릴 때 귀, 뺨, 관자놀이 등에서 통증이 나타나거나 딱딱 소리가 나기도 하며, 심할 경우 입을 벌릴 수없거나 갑자기 입을 다물 수 없는 경우도 있습니다. 어금니 맞물림을 확인하는 교합검사, 관절상태와 뼈조직의 이상유무를 확인하는 방사선 사진, 근전도검사 등을 통해 확인할 수 있어 치과 진료를 받아 보시는 것을 권유합니다. 감사합니다.
의료상담 /
이비인후과
22.02.10
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백신 접종 후 편도염, 위장약 복용해도 되나요?
안녕하세요. 일반적으로 복용하는 감기약은 면역 항체 발생에 지장을 주는 경우는 드문 것으로 되어 있습니다. 세토펜은 아세트아미노펜으로 백신 접종 후 발열 시 사용하도록 권고하는 약제이며 세파클러는 항생제 그 외 소화제를 대부분 처방 받으신 상태입니다. 폰탈의 경우 NSAIDs 계통의 소염진통제에 속하는 데 간혹 NSAIDs 를 복용한 군이 면역 항체 생성이 더 낮았다고 하는 경우가 있으나 장기간 복용했을 때를 의미하며 단기간의 복용은 문제가 되지 않을 것으로 보입니다. 감사합니다.
의료상담 /
이비인후과
22.02.10
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루게릭은 힘이 빠지면 다시 좋아지지 않나요?
안녕하세요. 루게릭병은 운동신경세포만 선택적으로 사멸하는 질환으로 대뇌 겉질(피질)의 위운동신경세포(upper motor neuron, 상위운동신경세포)와 뇌줄기(뇌간) 및 척수의 아래운동신경세포(lower motor neuron) 모두가 점차적으로 파괴되는 특징을 보입니다. 임상 증상은 서서히 진행되는 사지의 위약(weakness, 쇠약) 및 위축으로 시작하고, 병이 진행되면서 결국 호흡근 마비로 수년 내에 사망에 이르게 되는 치명적인 질환으로 일 년에 10만 명당 약 1~2명에게서 루게릭병이 발병하는 것으로 알려져 있다. 루게릭병은 50대 후반부터 발병이 증가하며, 남성이 여성에 비해 1.4~2.5배 정도 더 발병률이 높습니다. 루게릭병의 발병 원인은 아직 밝혀져 있지 않지만, 전체 루게릭병 환자의 약 5~10%는 가족성 근육위축 가쪽경화증으로 알려져 있고, 이 중 약 20%의 가족에서 21번 염색체에서 원인 유전자의 돌연변이가 확인되고 있습니다. 신경전도검사 및 근전도검사를 통해 루게릭병을 확진할 수 있으며 루게릭병의 발병 원리 및 경과 등에 맞추어 여러 가지 약물이 개발 중이지만 아직 확실하게 효과가 입증된 약제는 없는 상태입니다. 현재 유일하게 사용을 인정받은 약물인 릴루텍 정(riluzole)은 생존기간을 수개월 정도 연장시키는 효과는 있지만, 삶의 질을 개선하거나 근력을 회복시키는 데에는 아직까지 효과가 확인되지 않은 상태입니다. 감사합니다.
의료상담 /
기타 의료상담
22.02.10
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동전습진 어떻게해결할까요? 궁금합니다
안녕하세요. 동전 모양 습진은 심각한 질병은 아니나 완치가 되지 않는 단점이 있습니다. 장시간의 목욕과 뜨거운 물, 세정력이 강한 비누 사용을 피합니다. 모직 등에 의한 피부 자극을 피해야 하며, 습도가 낮은 환경도 피하는 것이 중요합니다. 짧은 시간에 미지근한 물로 목욕한 후 전신에 피부 연화제 로션을 바르고, 중등도 이상의 국소 스테로이드를 하루 1~2회 도포하는 것이 좋습니다. 치료에 저항이 나타나는 경우 효력이 강한 스테로이드를 일시적으로 사용하며 항히스타민제를 사용해 가려움증을 완화할 수 있습니다. 이는 꾸준하게 치료하여 조절하는 것이 좋으며 약제를 필요 시에만 복용하는 경우, 반복적 악화와 함께 치료에 대한 반응을 떨어뜨릴 수 있습니다. 감사합니다.
의료상담 /
피부과
22.02.09
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갑상선 결절 초음파 후에 에탄올 시술 받으려고 합니다
안녕하세요. 갑상선 낭성결절에서 단순흡인술은 간편한 시술이지만 80% 이상에서 재발하므로 추가적인 치료가 필요할 수 있습니다. 그 외에 에탄올 절제술, 고주파절제술 및 레이저절제술이 있는데 이들 모두 낭성 결절의 크기를 줄이고 증상을 개선할 수 있습니다. 에탄올주입은 국소적인 혈관응고괴사와 섬유화 반응을 일으키고 종양의 소혈관 혈전과 조직 허혈을 초래함으로써 낭종의 재발을 억제하여 효과를 보게 됩니다. 에탄올 시술 후에도 20% 정도는 재발할 수 있다고 하나 간편하고 부작용이 적은 비수술적 치료에 해당하고 있으며 15~30 분 정도의 시간이 걸린다고 하나 비용은 시술하시는 병원에 문의하시는 것이 좋을 것으로 보입니다. 감사합니다.
의료상담 /
피부과
22.02.09
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귀가 먹먹하고 이명이 들리기도 해요
안녕하세요.이명은 대부분 청각 기관의 손상 때문에 발생합니다. 청력 손실의 정도에 따라 다르기는 하지만,본인은 청력 저하를 모르고 지나치는 경우가 많습니다. 따라서 청력이 저하되었더라도 보통은 청력이더 손상되는 것이 아니며, 더욱이 생명에 지장이 있는 것도 아닙니다. 그러므로 이비인후과 의사와상담하여 심리적인 불안감을 덜어내는 것이 중요합니다.이명 치료에 가장 큰 효과가 있는 치료 방법은 이명 재훈련 치료가 있으며 환자의 이명 정도와 청력 상태에 맞추어 일정 기간 꾸준한 상담하면서, 필요시 소리발생기나 보청기와 같은 보조적인 도구를사용하여 이명을 습관화하고 점차 인식하지 못하도록 하는 방법입니다. 또한 환자의 증상에 따라적절한 약제를 선택하여 장기간 또는 단기간 약물 치료를 병행하기도 합니다. 감사합니다.
의료상담 /
이비인후과
22.02.09
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해르패스 의심 진단을 받았는대요 어린아이와 만나면 감염이 이루워질까요?
안녕하세요. 결론적으로 전염의 가능성이 있습니다. 사람은 대부분 어렸을 때 헤르페스 1형 바이러스에 감염됩니다. 주로 바이러스를 가지고 있는 가족이나 친구와의 접촉을 통해 바이러스에 감염됩니다. 키스를 하거나 식기를 같이 쓰거나 수건을 같이 쓰는 일을 통해서도 바이러스가 전파될 수 있습니다. 병변은 바이러스에 감염된 이후 짧은 시간 동안 주로 입술 주위, 코, 뺨, 턱에 나타납니다. 대부분의 사람은 별다른 증상 없이 지나가기도 하나 전염을 유발할 수 있습니다. 감사합니다.
의료상담 /
피부과
22.02.09
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최근 코피가 자주 나는데 왜그런지 진료를 받아야 할까요?
안녕하세요.코피를 흘리게 되는 원인은 여러 가지가 있을 수 있으나 국소적 원인으로 만성 비염 혹은 부비동염으로 인해 코에 문제가 있는 경우가 많습니다. 콧 속은 한 층만으로 이루어진 점막으로 덮여있어 외부로 노출돼 있어 외부의 충격에 쉽게 손상되며 특히 콧 속에는 흩어져 있는 여러 혈관이 코의 앞쪽에 모여 그물 같은 망을 형성하게 되는데, 대부분의 코피가 이곳에서 생기게 됩니다.이는 이비인후과 진료를 통해 진단 받을 수 있으며 그 외 철분 부족이나 지속적인 음주로 인한 간손상,조절되지 않는 고혈압 등으로 인해 혈액 응고에 문제가 있거나 고혈압으로 인한 코 혈관 확장이원인이 될 수 있습니다.단순 코피가 백신 접종의 금기는 아니어서 추가 접종에 문제가 되지는 않을 것으로 보입니다.감사합니다.
의료상담 /
이비인후과
22.02.09
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밤이 되면 몸이 간지러워요. (낮에도 조금)
안녕하세요. 알레르기 피부염이 있을 수 있으며 가려움증은 낮보다 밤에 주로 발생하는 경우가 많습니다. 대부분 저녁에 잠자리에 들려고 하면 가려움증이 더 심하게 느껴지고, 긴장, 불안, 공포 등의 상태에서도 이러한 가려움증이 더 심하게 느껴집니다. 저녁에 가려움증이 심해지는 이유는 밤이 되면 부신에서 생성되는 스테로이드 성분인 코티솔과 아드레날린의 분비가 줄어들고, 가려움을 유발하는 히스타민의 분비가 증가하기 때문입니다.그 외 가려움증을 일으키는 피부질환에는 피부건조증, 건선, 벌레 물림, 노인 가려움증, 두드러기, 습진성 피부질환 등이 있으며, 이런 경우에는 홍반, 피부 갈라짐, 궤양, 두드러기, 색소침착, 등의 피부병변이 동반될 수 있어 피부과 진료를 통해 항히스타민제 등 복용을 권합니다. 감사합니다.
의료상담 /
기타 의료상담
22.02.09
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눈 주변 떨림이 점점 심해지는데, 이유가 알고 싶습니자.
안녕하세요.눈떨림의 원인은 주로 피로나 마그네슘 부족에서 오게 됩니다. 그러나 마그네슘 섭취 후에도떨림의 증상이 호전이 없는 경우 갑상선기능항진증을 의심해야 할 수 있습니다.갑상선호르몬이 과도하게 많은 갑상선기능항진증이나 부갑상선 호르몬에 이상이 있을 때도 신경이과흥분하면서 눈밑이 떨릴 수 있다. 이때는 한쪽이 아니라 양쪽 눈밑이 떨린다는 특징이 있습니다.커피를 많이 마시는 경우 카페인이 원인이 되기도 하며 카페인이 눈 떨림을 유발하는 정확한 기전이밝혀진 것은 아니지만, 카페인이 안면신경을 자극해서 눈 떨림이 발생하는 것으로 추정되고 있습니다.증상 호전이 없는 경우 갑상선기능검사를 해보거나 커피를 끊어 보는 것이 좋을 수 있습니다.감사합니다.
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안과
22.02.09
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