답변 내역

안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.정확히 D37 질병코드는 경계성 종양은 아닙니다.미상의 신생물이죠.가장 흔하게 발생하고 청구비율이 높은대장, 결장의 용종도보통은 K63 코드가 보통 나오지만 D12 양성신생물 코드로 발급되는 경우가 있습니다.이것도 경계성 종양은 아니죠.쉽게 보면 위 용종으로 고지하면 됩니다.하지만, 예시로 말씀드린 대장의 용종도이따금 조직검사지를 통해 유사암으로 인정받는 사례가 있는 만큼해당 신생물을 제거하셨을 때 조직검사 결과지를 받아양성인지 아닌지를 확실히 하시는 것이 안전합니다.

안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.기존에 담당자가 퇴사 또는 이직으로 인해 소속이 변동되었을 경우계약자체는 회사에 묶여있기 때문에담당자가 없는 미아계약이 됩니다.이때 회사는 이윤추구를 위해 해당 미아계약을회사내 설계사에게 배정해서 신규 계약을 기대합니다.다만, 거절을 하였음에도 한달 내내 밤낮에 관계없이 연락을 한다는 것은당연히 잘못된 행위입니다.명함에 해당 설계사의 전반적인 정보가 있기 때문에해당 정보를 토대로 해당 회사나 보험협회 등에 민원을 제기할 수 있습니다.심하네요.

안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.우선 어떤 상품을 가입하실 건지에 따라 다릅니다.표준체 상품이라면 경과 기간에 따라 현재 가입이 어려울 수 있습니다.우선 수치 이상은 3개월 이내 의증 또는 진단에 해당하며,교정 후 수치 정상화 ▶ 재검사를 했다는 의미로 1년내 재검사에 해당합니다.고지 할 경우 전체적인 질병담보와 2대 보장에 대해 할증이 발생하거나,가입이 거절 될 수 있습니다.간편체 상품일 경우3개월 이내에 해당되더라도 보험사별로 인수가 가능할 수 있으며안되더라도 3개월만 경과한다면 최장고지로 인수가 가능합니다.

안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.어떤 형태의 종신보험인지에 따라 의견이 달라집니다.그렇기에 정확한 의견이 필요하시다면가입하신 증권이나, 최소한의 보험사/상품명 정도는 알려주셔야합니다.순수 사망을 위했는지,최근 단기납처럼 추후 환급을 위해서 가입한 것인지,진단비나 수술비 등 보장성 특약이 더 들어있는지에 따라유지여부나 활용방식이 다르거든요.

안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.보험사에서는 객관적 지표로 증명이 가능한 직접적인 '치료'를 보장합니다.고주파 온열치료와 면역주사가필요한 상황인 것이 맞는지, 현재 치료를 진행함으로서객관적으로 상태가 좋아진 것을 입증할 수 있는지를 따져보아야합니다.이를 증명되지 않으면 보험사 입장에서는 보장해야할 이유가 없는것이죠.사실 현업 종사자 입장에서 보자면2년 8개월을 치료받는데 이제야 조사가 나오는 것이 오히려 신기할 따름이네요..물론 질문자님의 몸상태를 정확히 알 수 없습니다만만약 부지급이 결정된다면부지급사유를 확인하신 후 그에 따른 병원서류를 주치의와 추가적으로 준비하셔서대응하셔야합니다.현재 관리받고 계시는 설계사분 통해서 도움을 1차적으로 받아보시다가만약 어려운 상황이 온다면 손해사정사를 선임하시는 것도 도움이 될 것입니다.다만 금액이 작다면 이는 어려울 수 있습니다.

안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.정확하게 제안서 받으신 내용을 공유해주시는 것이 정확한 안내가 가능하겠지만우선 말씀하신 내용만으로 보아서 말씀드리자면단순히 갱신형만 적혀있는것이 있고, 10년 갱신형으로 적혀있는 것의 차이를 물으시는군요.우선 [갱신형]만 적혀있는 경우는해당 상품의 주계약, 설정을 따라가는 형태입니다.보험상품은 설계할 시에해당 계약을 몇년 갱신형으로 할 지 선택할 수 있습니다.보험사마다 차이는 있지만 보통 10 / 20 / 30년이죠.따로 기간이 적혀있지 않은 갱신형 특약은이 설정과 동일하게 따라갑니다.일반적으로 진단비나, 수술비 등 보통, 흔히 아시는 보장은 이렇습니다.둘째로, [특정 기간 갱신형]으로 따로 5년, 10년 이런식으로 갱신기간이 적혀있는 특약은주계약 설정과 다르게 따로 갱신주기를 돌릴 수 있는 특약들입니다.내가 만약 계약을 30년마다 갱신하기로 설정했으나A특약이 10년 갱신형 이라면 A만 10년마다 변동되는 것입니다.메리츠화재에서는 대표적으로 간병인 지원 특약이 있겠네요.간병원 지원 특약은 주계약 설정외에 따로5년형, 10년형, 15년형으로 특약이 설정되어있기 때문에고객이 원하는 갱신기간으로 분리해서 설정이 가능합니다.쉽게 말하면기간이 따로 안적혀있다면 계약 전체가 묶여 동일하게 돌아가는 갱신이고,기간이 적혀있다면 계약설정과 무관하게 따로 돌아가는 갱신입니다.

안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.생명보험의 '일반 사망' 보장의 경우가입 후 2년 이내의 스스로 생을 마감하는 경우를 제외한모든 사망 사고를 보장하기 때문에단순 질병, 상해 사고가 아닌자연사, 자살, 타살, 실족사 등 모든 사망에 대해 보장받을 수 있습니다.

안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.보험의 실질적 납부자에 따라 상속세나 증여세가 발생한다는걸 알고계시는걸 보니보험 저축을 많이 알아보신듯 합니다.다만, 세금에 연관이 되는 부분은 '종신'보험, 그러니까 사망보험금이 주류인보험에서 해당하는 부분이며일반적인 암진단비나 수술비 등 생존 도중에 받는 보장성보험의 경우는보험료 납부자 유무에 관계없이 기본적으로 과세 대상이 아닙니다.사망보험금은 대부분 '자산 증식'의 목적으로 이용하다보니 과세 대상인것이며생존보험금은 치료, 생활비의 목적이 주류이기 때문에 과세로 보지 않습니다.다만, 순수한 치료비 외의 자금유통정황이 잡힌다면 문제발생의 여지는 있습니다.

안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.절대적으로 어느 시점이 무조건 유리하다는 없습니다.어떤 형태로 의료비가 지출되는지에 따라 4세대가 더 보장이 잘나오는 경우가 있고반대로 1세대만 보장하는 항목도 존재하죠.다만, 실손의 세대라는건손해율이 워낙 높은 상품이다보니 세대를 거듭할 수록보장은 낮추고, 보험료도 낮춘 하향평준화 상품입니다.세대가 바뀌고나면 전 세대는 가입이 불가능해지기 때문에현재로서는 2026년 5월부터 개정된 5세대 실손밖에 가입하실 수 없습니다.가입방법은 다이렉트로 단독가입을 하시거나,설계사를 통해 종합보험과 함께 준비하시는 방법이 있습니다.

안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.대부분 '급여'로 건강보험 적용이 되는 치료는 실손 청구가 가능하며건강보험 적용이 안되는 '비급여' 치료는 보장하지 않습니다.기본적으로 보험상품은 '손해율'로 움직입니다.보험료를 얼마받고, 보험금은 얼마나 나갔느냐의 통계를 따지죠.양방 의학은 객관적으로 치료의 지표를 확인할 수 있는 치료가 대다수입니다.그렇기에 치료가 필요했는지, 치료에 효과가 있는지를 따져 볼 수 있죠.하지만 한방은 물론 무시하는 것은 아니나양방의 관점에서 볼 때 치료효과를 객관적으로 인정하기에 어려움이 있고같은 질환에서 양방에서 몇천원이면 나올 약이한방에서는 한약이 수십만원씩 나오니 비교가 될 수 밖에 없겠죠?질문자님이 말씀하신 물리치료는 대체로 '추나치료'를 말하는 걸텐데비급여 추나치료는 보장받을 수 없습니다.다만, 급여로서 인정되는 추나치료라면 실손청구 가능합니다.