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간편보험 설계사에게 건강기록지 제출
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.일단 단순히 얘기하자면알릴의무를 고객은 알렸으나 중간에 설계사의 실수 또는 고의로 누락되어발생한 분쟁의 경우는일반적으로 보험사에서 보험금을 지급한 후 해당 보험금을설계사에게 구상권을 청구하는 편입니다.다만 문제는 서로 몰랐다는 점에 있습니다.기본적으로 알릴의무의 의무자는 가입자로 이 경우는 가입자가 정확히 알리지 '못'한 상황이죠.설계사가 해석을 해서 알았는데 일부러 고지하지 않았다면 당연히 질문자님께서 이기겠지만...서로 인지가 제대로 되지 않은 상황이기 때문에 분쟁요소가 다소 있는 편입니다.이길 수 있는지 확답을 드리긴 어려운 경우네요 ㅠㅠ일단 이긴다고 하면야 당연히 받을 수는 있습니다.
보험 /
의료 보험
25.04.30
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건강검진으로 대장을 수면으로 했을때 보장 받는방법이 있나요?
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.기본적으로 실비보험이란?질병, 상해로 인해 지불하는 '치료비'를 돌려받는 보험입니다.여기서 중점은? '치료'죠.내가 걱정돼서, 나라에서 해주는 건강검진은 실비적용이 안되는게 맞습니다.대장내시경 관련비용이 청구가능해지려면?건강검진이 아닌 증상이 있어서 검사차 진행하여야 하며건강검진중에는 말씀하신 용종등 질환이 발견되어야 가능합니다.용종이 나오더라도 대장내시경 전체비용이 가능한것은 아니며제거 시술비용, 조직검사 비용등 부가적인 비용이 처리가능합니다.
보험 /
의료 보험
25.04.30
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깁스치료비 보험 청구, 수령가능한가요?
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.깁스치료비는 흔히 반깁스라 부르는 스프린트가 아닌통깁스 즉, 캐스트를 하셔야 받을 수 있습니다.받으신 의료수가 코드 T6154의 경우 short leg splint로반깁스이기 때문에 깁스치료비를 받을 수 없습니다.부목치료비가 따로 있으시다면 해당 담보로 보장가능하고요!
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상해 보험
25.04.30
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15년 만기 15년납 2세대 실비보험 ㅡ 5세대로 자동 전환?
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.13년도 이전 실비라면 내가 해지하거나 전환하기 전까지 유지가 가능하지만질문자님은 전자의 경우로 재가입 시점의 5세대 혹은 그 이후 세대의 실비보험으로전환됩니다.
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저축성 보험
25.04.30
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정신과 진료 관련해서 보험 문의드립니다!
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.네, 기본적으로 보험사에서 확인하는 병력은 '청구'를 한 병력에 의거하기 때문에청구하지 않은 병력은 왠만해서 알 방도가 없습니다.새로 가입을 하는건 어렵겠지만 이미 가입하고 계신 보장이 병력으로 인해불이익을 보는 경우는 없습니다. 모두 정상지급되니 걱정하지 않으셔도 됩니다.
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상해 보험
25.04.30
5.0
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독립 후 갑자기 건강•연금 보험료를 내라고 고지서가 왔어요
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.네 맞습니다.기존에 본가에서 가족분들과 함께 사실때, 그러니까독립하지 않았을 때는부모님 밑에 질문자님이 포함되어 있습니다.하지만 독립했다면? 이제 직접 본인분 건강보험을 납부하셔야하는거죠.
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의료 보험
25.04.30
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미취학 아기 2명의 병원비 보험청구 관련 질문입니다?
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.청구는 가능합니다.다만 본인부담 공제되는 금액이 있다보니 받으실 수 있는 금액이 너무 적죠 ㅠㅠ결국 방문한 그 1회에 금액이 커져야 실비가 의미가 있는거라자주, 적은 금액을 사용하는 경우는 실비보험으로 많이 돌려받기는 어려우십니다.
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의료 보험
25.04.30
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DB손해보험 나에게 맞춘 초경증 간편건강보험 괜찮을까요?
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.네, 나쁘지 않습니다.다만, 어떤 보장을 위해 보험을 가입하시는지에 따라 의견이 갈릴 수 있는데수술보장이라면 괜찮은 편이고중대질환(암&뇌/심장)에 대한 진단비와 치료비라면타사로 준비하시는게 보험료나 보장면에서 유리합니다.남성분은 약도 안드시고 입원 수술도 없으시다하면청소년 건강보험 10년고지로 최대한 할인받고 저렴하게 준비도 가능합니다!
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의료 보험
25.04.30
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보험중에 간병보험은 어떤 보험인가요?
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.간병보험이란?입원했을 때 환자가 거동이 불편하거나, 움직이지 못하는 등 상황일 때생활을 도와줄 간병인을 사용할 때 발생하는 비용을 보장하는 보험입니다.간병인을 직접 보험사에서 보내주는 '간병인 지원' 특약이 있고간병인을 환자측이 고용한 후에 일당*가입금액을 받는 '간병인 사용일당' 특약이 있습니다.간병인지원의 경우는 내가 간병인을 신경 쓸 필요가 없기에굉장히 편리하나 갱신형 특약만 존재하고 70세만 넘어가도 엄청 비싸지기 때문에 잘 추천드리지는 않습니다.간병인 사용일당을 보통 가입하시는데오늘까진 일당 15~20만원으로 가입되지만바로 내일 5월1일부터 대부분 보험사가 10만원으로 한도 감축이 진행됩니다.전부는 아니기에 최대한 빨리 알아보시는게 중요하세요~
보험 /
의료 보험
25.04.30
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실손보험은 가입할때 어떤부분을 고려해야하죠?
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.실손보험은 과거엔 종합보험에 특약으로 가입되었기 때문에다른 보장과 많이 섞여서 헷갈려 아시는분들이 간혹 계십니다.현재는 상해, 질병의 입, 통원 의료비 및 비급여 특약으로모든 보험사가 같은 보장, 약관으로 고정되어 있습니다.그래서 실비보험자체는 고민이 필요없습니다.다만 가장 많이 청구하는 만큼 보험금지급을 잘해주는 회사로 가입하는게 좋겠죠?문제는 실비 '만' 가입이 불가능합니다.왜냐면 실비보험은 적자만 나는 상품이거든요.그래서 실비를 가입하는 보험사에서 종합보험도 같이 가입해야합니다.현재 가입하고 계신 보장을 점검받으시고 부족하거나,노후되어 교체해야하는 부분을 확인하고 해당 보장과 실비보험을 함께 준비하시는것이 가장 좋습니다.
보험 /
상해 보험
25.04.30
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