답변 내역

안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 지식답변자 이병도 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.1. 30대 후반 여자가 화이자 2차 접종 후 생기기간이 길어지고 생리주기가 짧아졌는데 백신과 연관이 있나요?- 기존에는 생리주기가 매우 규칙적이었고 다른 모든 원인이 될 만한 것이 배제된다면 백신접종과 관련성을 배제할 수는 없다고 봅니다- 다만 백신접종 이후 비슷한 사례가 더 있는지 부작용 모니터링이 좀 더 진행된 이후에 종합적으로 판단해야 할 문제라고 봅니다

안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 지식답변자 이병도 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다. 1. 2차 접종이 있다고하는데 제가 지금 생리통이 심해서 브루펜계열 소염진통제(gofen400) 를 아침에 11시반경에 먹어버렸는데 몇시간 후에 백신을 맞아야 소염제 영향이 덜 갈까요? 소염제는 항체 형성에 방해가 되고 특히 미리 먹으면 더 안되는 걸로 압니다. - 정상인에게는 문제 없어요. 코로나환자의 염증증상을 마스킹할 수 있기때문에 나온말입니다.- 소염제는 항체 형성에 방해가 된다는 확실한 근거는 아직 없어요2. 복용시간인 4,6시간 후에 맞으면 괜찮은건지 아니면 오늘은 맞으면 안되는 걸까요? 오늘 이후에 또 맞을 수 있는 날이 있긴 있는데 거리가 좀 멀고 며칠은 더 기다려야해서요.- 예정대로 그냥 접종하셔도 됩니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 지식답변자 이병도 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.1 코로나 백신 2차 접종 전 몇일 금주해야하나요? 그리고 접종 후에는 몇일이나 금주해야할까요? 3일 생각하고 있는데 더해야하나요?- WHO에서는 음주가 면역형성에 어떠한 영향을 주는지 자료가 없어 특별한 지침을 발표한 것이 없고요- 우리나라 질병관리청에서는 1주일 정도 금주를 권장하고 있습니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 이병도 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.1 보통 아침에 칼슘제(마그네슘포함)+그린머슬(초록홍합영양제)+오메가3를 함께 복용하는데, 같이 복용해도 괜찮은지 궁금합니다. 그리고...약을 먹고 나면 매번 속이 울렁거리는데 오메가3때문인지.. 아니라면...빈속에 먹어서 그런거겠죠?- 위장장애는 칼슘때문일 가능성이 더 많고요식사를 꼭 하시고 드세요(오메가는 식후에 드셔야 흡수율이 높아집니다)2 영양제는 공복/식후 언제 먹어야 효과가 좋을까요? - 예로 프로바이오틱스 아르기닌 등은 식전에 먹어여 흡수율이 좋고요- 비타민 a c d e 등 지용성비타민이나 오메가3는 식후에 드셔야 흡수율이 좋으니영양제별로 식전 식후 구분해 드세요

안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 이병도 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.1 유통기한이 지나지 않았는데 제가 보관을 잘 못한 점으로 인해 사진처럼 종합비타민이 변색되었는데 섭취해도 되나요? - 약은 기본적으로 화학성분이라 변색이 되었다는 것은 화학변화가 일어난 것이니 부작용 발생할 수 있으므로 폐기해야 합니다- 약은 햇빛 습기 열을 피해 보관하세요2 또한 버려야 된다면 어떻게 폐기해야 되나요?- 가까운 약국에 가시면 폐의약품수거함이 있으니 거기에 폐기하세요

안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 이병도 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.1.카피약인 다모케어 정을 복용하였는데 3일째에 성욕감퇴 발기부전등의 부작용이 바로 나타났습니다 그래도 3개월은 먹어보고 중단하라해서 계속먹었습니다그런대 5일째에 부작용이 또 사라졌습니다 이렇게 빨리 없어지기도 하나요?- 기본적으로 작용기전 중 남성호르몬을 줄이는 것이있어 성욕감퇴 등이 생길 수 있습니다.1) 남성형 탈모증 환자에게 이 약 1 mg을 투여한 임상시험12개월에 걸친 3개의 대조임상시험에서, 투약군 중 1.4 %의 환자가 약물과 관련가능성이 있거나 상당히 관련되어 있거나 관련성이 명백히 있다고 보고된 이상반응으로 인하여 임상시험도중 탈락되었으며 투약군에서는 1.2 %, 위약군에서는 0.9 %의 환자가 약물 투여로 인한 성기능 관련 이상반응 때문에 임상시험에서 탈락되었다(위약군 : n = 934중 1.6 %).이 약 혹은 위약을 각각 12개월간 투여하였을 때 1 % 이상의 빈도로 나타난 이상반응 중 약물과 관련 가능성이 있거나 상당히 관련되어 있거나 또는 관련성이 명백히 있다는 보고가 있다.2. 탈모약이 전립선비대 치료에도 효과가 있다고 들었는데 평소에 야뇨증 빈뇨 등등 전립선 비대증 증상을 가지고 있는데 탈모약 먹으면 이런 증상에 도움이 될까요?- 아뇨 도움이 별로 되지 않아요. 탈모약은 전립선비대약과 같은 성분이지만 용량이 1mg으로전립선비대 치료에 효과가 있으려면 5mg 이상을 드셔야 합니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 이병도 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.1. 이소티논(로아큐탄)은 의사의 처방이 있어야하는데 처방이 필요없는 대체약품은 있는건가요? 있다면 어떤제품인가요?- 현재론 없습니다. 대신 독시사이클린이나 미노씬 등 항생제를 쓰기도 하는데 이 약도 처방을 받아야 합니다 바르는 항생제 외용제도 있는데 대부분 처방 필요합니다2. 대체약품이 없다면 음식이나 영양제는 도움이 될까요? B5(비타민)가 효과가 있다는게 맞는건가요?- 비타민B5(판토텐산 - 피지분비조절) 비타민C9피뷰건강도움) 비타민A(수분유지보충) 아연(피지조절 항균) 프로바이오틱스(항균 피부건강) 등이 도움이 됩니다- 반대로 여드름에 피할 것은 고함량 비타민b6 b12 단백질보충제 요오드제제입니다

안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 이병도 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.1 베타차단제인 propranolol(인데놀정)은 워낙 많은 부분에서 사용하는데 편투통에 스는 이유는 2 cortical 또는 subcortical pathway에서 아드레날린과 세로토인의 신경전달을 변화시켜 편두통의 역치를 증가시키기 때문입니다.3 예방 효과가 일정하여 금기사항이 없다면 편두통에 1차 선택 약물입니다.4 부작용으로 졸음, 피로, 서맥, 저혈압, 기관지 수축, 성 기능장애 등이 있습니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 이병도 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.1. Msm의 경우 언제 복용하는 게 좋은가요?? 아침에 복용하는 게 좋다는 이유- 아침에 복용하는 이유는 MSm의 세포활성화 작용으로 수면에 방해를 받을 수 있으므로 저녁이나 밤에 복용을 피하는 것이 좋기 때문입니다- 다른 약이나 영양제와 같이 복용시 흡수에 영향을 받으므로 1~2시간 텀을 두고 따로 복용하세요

안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 이병도 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.1. 드시는 관절염약이 일반적인 진통소염제라면 혈압약과 같이 드셔도 됩니다.2 혈압약의 종류가 매우 많아 노바스크 기준으로 말씀드리면 상호작용1) 암로디핀은 티아지드계 이뇨제, 알파차단제, 베타차단제, ACE저해제, 작용시간이 긴 질산염제제, 니트로글리세린 설하정, 비스테로이드성 소염제, 항생제, 경구 혈당강하제와 병용 시 안전하였다.2) 사람혈장을 이용한 실험실적자료는 암로디핀이 디곡신, 페니토인, 와파린, 인도메타신의 단백결합에 영향을 미치지 않는 다는 것을 알려준다.3) 자몽쥬스: 20명의 건강한 지원자에서 240 mL의 자몽쥬스와 암로디핀 10 mg의 단회병용투여는 암로디핀의 약동학에 유의한 영향을 미치지 않았다. 이 시험에서 암로디핀의 주 대사경로인 CYP3A4에서의 유전적 다형성 (genetic polymorphism) 에 대한 영향평가는 이루어지지 않았다. 따라서, 암로디핀은 자몽이나 자몽쥬스와 병용시 일부 환자에서 생체이용률 증가로 인한 혈압강하 효과의 증가가 나타날 수 있으므로, 병용투여를 권장하지 않는다.4) 단트롤렌 (주입): IV를 통해 베라파밀, 단트롤렌을 투여하는 동물실험에서 치명적인 심실연축이 지속적으로 관찰되었다. 암로디핀과 단트롤렌의 동시투여는 피해야 한다.5) 바클로펜: 혈압강하 효과를 증가시키므로, 필요한 경우 혈압과 용량을 주의하여 투여한다.6) 클래리트로마이신: 클래리트로마이신은 시토크롬 P3A4 저해제이다. 클래리트로마이신을 이 약과 병용투여시 저혈압의 위험이 증가하였다.이 약과 클래리트로마이신을 병용투여시 환자를 주의깊게 관찰하는 것이 권장된다.7) 다른 약물들이 암로디핀에 미치는 영향(1) 시메티딘: 암로디핀과의 병용투여 시 암로디핀의 약동학에 영향이 없었다.(2) 알루미늄/마그네슘 (제산제): 알루미늄/마그네슘 제산제와 단회용량의 암로디핀과 병용투여 시 암로디핀의 약동학에 유의적인 영향이 없었다.(3) 실데나필: 원발성 고혈압환자에 실데나필 100 mg 단회용량의 투여는 암로디핀의 약동학적 파라메타에 영향을 미치지 않았다. 암로디핀과 실데나필을 병용투여 시, 각 약물은 단독적으로 각각의 혈압저하효과를 발휘한다.(4) 시토크롬 P3A4 저해제: 고령의 (만 69세-87세) 고혈압환자에서 1일 딜티아젬 180 mg과 암로디핀 5 mg의 병용투여는 암로디핀의 전신노출을 57%까지 증가 시켰다. 건강한 지원자 (만 18-43세)에서 에리트로마이신의 병용투여는 암로디핀의 전신노출을 유의적으로 변화시키지 않았다(AUC의 22% 증가). 비록, 이에 대한 임상적 연관성은 밝혀지지는 않았으나, 고령자에서 약동학적 변화가 더 나타날 수 있다. 강력한 시토크롬 P3A4 저해제 (예, 케토코나졸, 이트라코나졸, 리토나비어)가 암로디핀의 혈장 농도를 딜티아젬과의 병용투여에서 나타난 것보다 더 높은 수치로 증가시킬 가능성은 배제할 수 없다. 암로디핀은 시토크롬 P3A4 저해제와 병용투여시 주의하여 투여한다. 그러나, 이런 약물상호 작용으로부터 기인된 이상반응은 보고된 바 없다.(5) CYP3A4 유도제: CYP3A4 유도제 (예, 리팜피신, 세인트 존스 워트 (hypericum perforatum))와의 병용투여는 암로디핀의 혈장농도를 변화시킬 수 있다. 그러므로 특히 강력한 CYP3A4 유도제와 병용투여하는 기간 및 그 이후에 혈압을 모니터링하고 용량 조절을 고려해야 한다.8) 암로디핀이 다른 약물들에 미치는 영향(1) 아토르바스타틴: 아토르바스타틴 80 mg과 암로디핀 10 mg 다회용량을 병용투여시 아토르바스타틴의 항정 약동학적 파라메터에 유의적인 변화가 없었다.(2) 디곡신: 건강한 지원자에게 암로디핀과 디곡신을 병용투여 시 혈청디곡신의 수치 혹은 디곡신의 신장 클리어런스에 변화가 없었다.(3) 에탄올 (알코올): 10 mg 암로디핀의 단회 및 반복투여시 에탄올의 약동학에 유의적인 변화가 없었다.(4) 와파린: 암로디핀과 와파린의 병용투여 시 와파린-프로트롬빈 반응시간에 영향이 없었다.(5) 시클로스포린: 신장이식 환자를 대상으로 시클로스포린과 이 약을 병용투여한 여러 연구에서, 이 약과 병용투여시 시클로스포린의 최저혈중농도는 변화가 없거나 40%까지 증가하는 것으로 보고되었다.(6) 타크로리무스: 이 약과 병용투여 시 타크로리무스의 혈중농도 증가 위험이 있으므로 타크로리무스로 치료 받는 환자에게 이 약 투여 시 타크로리무스의 혈중농도를 모니터링하고, 타크로리무스의 투여량을 적절히 조절하여 타크로리무스 독성을 피하도록 해야 한다(7) mTOR 억제제: mTOR 억제제(예, 시롤리무스, 템시롤리무스, 에베로리무스)는 CYP3A의 기질이다. 암로디핀은 약한 CYP3A 저해제이며, mTOR 억제제와 병용투여시암로디핀이 mTOR 억제제에 대한 노출을 증가시킬 수 있다.(8) 심바스타틴: 암로디핀 10 mg과 심바스타틴 80 mg의 다회용량 병용투여는 심바스타틴 단독투여시와 비교하여 심바스타틴의 노출을 77%정도 증가시켰다. 암로디핀을 투여받는 환자에서 심바스타틴 1일 최대 투여용량은 20 mg까지이다.