답변 내역

심한 비염 증세로 비중격만곡증 수술시 실손보험에서 보상을 받을 수 있으나 콧볼줄이는 시술은 치료목적이 아닌 성형으로 실손보험에서 보상을 받을 수 없습니다.

장애인도 고지의무를 정확하게 하고 실손보험에 가입할 수 있습니다.심사해서 승인이 나면 검진받지 않고 보상을 받을 수 있습니다.

평소 건강에 자신이 있어 하지만 건강검진을 자주 하기 때문에 이상소견이 발견되면 실손보험을 가입하기 어려워집니다.젊고 건강할 때 가입해야 보험료도 저렴하고 든든한 보장을받을 수 있습니다.

의사의 처방전이 없이 개인적으로 구입한 약제비는 실손보험에서 청구하여 보상을 받을 수 없습니다.많은 도움이 되었으면 좋겠습니다.

인레이.온레이.복합레진.아말감.글래스아이노머등은 보존치료로 충전치료에 해당되어 보장을 받을 수 있습니다.많은 도움이 되었으면 좋겠습니다.

영양제,비타민제는 실손보험에서 보상하지 않는다고 약관에 나와 있습니다.통증이나 고열에 효과가 있으며 식약처 허가가 되어있는 약제로 수액치료시 보상 가능합니다.

입원특약은 정액형 선택담보로 실손보험과 상관없이 입원시 보장을 받을 수 있습니다.질병입원과 상해입원으로 분류되어 가입하기도 합니다.

2016년 1월이후 가입한 실손보험에서 정신질환에서 급여만 보상되며 F04~F09,F20~F29,F30~F39,F40~F48,F51,F90~F98코드에 해당됩니다.

병원비는 1만원과 20% 중 큰 금액인 1만원을 공제해서 300원 지급이 맞으며 비급여 약제비는 3만원과 30% 중 큰금액인 3만원을 공제해서 받을 게 없습니다.

병원에서는 진료비 총액을 받는데 환자에게 급여 본인부담금과 비급여를,건보공단에는 공단부담금을 청구하게 됩니다.실손보험은 환자부담 총액 중 급여,비급여 나누어 자기부담금을 공제하고 받을 수 있습니다.