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답변 내역

골절 보험과 실비는 중복 보장이 가능한가요?
안녕하세요. 이영찬 손해사정사입니다.실비 보험은 골절로 인한 치료비를 보상해주는 보험이며 골절 진단비는 골절 확정 진단시에 가입 금액을 지급하는 것이기에두 보험은 중복으로 보상을 받을 수 있습니다.
보험 / 의료 보험
24.03.19
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교통사고가 나서 합의를 해야하는데 합의금 잘받는방법요?
안녕하세요. 이영찬 손해사정사입니다.부상이 크고 후유 장해가 남을 정도가 아닌 경상 환장의 경우 대인 담당자와 잘 협의하는 방법이 최선입니다.단순히 합의금액만 본다면 짧은 치료 후에 대인 담당자에게 향후에 들어갈 치료비를 넉넉히 산정해 달라고 해서합의하는 것이 좋으나 한 번 합의를 하고 나면 해당 합의금에 향후 치료비가 포함되어 있기에 합의 이후 아픈 것은본인이 부담해야 하기 때문에 합의는 신중할 필요가 있습니다.
보험 / 상해 보험
24.03.19
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배상보험 시 건강보험 구상권이 들어올까요?
안녕하세요. 이영찬 손해사정사입니다.건강 보험에서 구상권이 청구되는 것은 가해자가 있는 사고인 경우에 청구가 됩니다.따라서 사업장인 센터측이 가해자가 되는 사고가 아닌 피해자인 어르신이 문턱에 걸려서 넘어진 것으로 건강 보험에서구상권이 청구되지는 않을 것으로 보입니다.
보험 / 의료 보험
24.03.19
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용종 제자리암 청구 가능여부?
안녕하세요. 이영찬 손해사정사입니다.질문자님의 조직 검사 결과지상 제자리암 청구는 가능합니다.다만 첫 줄에 probably intramucosal adenocarcinoma 부분에 대해서는 확진이 아니라고 조직 검사 결과지에써있고 또한 진단서의 발행도 애매하다고 하는 경우 큰 병원에서 진료를 받아서 adenocarcinoma에 대해서어디까지 침범이 된 것인지와 점막내암의 확진이 가능한지의 확인과 진단서가 필요합니다.또한 보험 증권을 확인하여 제자리암이 외의 청구도 가능한지 살펴보아야 합니다.
보험 / 의료 보험
24.03.19
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80대 노인 중앙분리대 없는 도로 무단횡단 사망사고 - 과실비율이 어떻게 될까요?
안녕하세요. 이영찬 손해사정사입니다.일단 어머님의 사고에 위로의 말을 전합니다.써주신 내용으로 보았을 때 가해 운전자의 안전 운전 불이행이 있었기에 차량 운전자의 과실이 있는 사고이며 그 정도가얼마나 될지에 대해서 여러가지 정황을 써놓으셨지만 인정이 되는 것은 주택, 상점가인 것과 연세가 많으셨다는 점 정도가해당 사항이 될 것입니다.현재 남은 사항은 가해자 운전자의 운전자 보험 가입 여부에 따른 형사 합의금 여부와 상대 자동차 보험과의 민사적 합의가남은 것인데 다행히 가해 운전자가 운전자 보험을 가입되어있다면 교통사고 처리 지원금으로 처리가 가능할 것이며민사적인 합의는 최근 무단 횡단자의 과실을 소송에서 크게 보기 때문에 일단 상대 보험사에서 얼마나 과실을 산정하고있는지를 이야기 해 본 후에 생각을 해 보시는 것이 좋을 것으로 보입니다.
보험 / 교통사고 과실
24.03.19
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대인이나 대물사고 접수를 하면 제 과실을 100% 인정하는 꼴인가요?
안녕하세요. 이영찬 손해사정사입니다.대인, 대물을 보험사에 접수한다고 해서 과실 100%를 인정하는 것은 아니고 양측이 보험 접수 후에 담당자가 정해지면사고의 원인을 파악한 후에 담당자들이 과실을 결정하게 됩니다.명백한 100 : 0 사고인 후방 추돌 사고와 같은 사고에서는 굳이 내 보험사에 접수를 하지 않아도 되나 상대방이 접수하지 않으면 본인도 접수 못한다 등으로 거칠게 나오면 그냥 접수한 후에 조사 후 무과실 나오면 취소해도 됩니다.
보험 / 교통사고 과실
24.03.19
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주차 대기 중 문콕 사고 대응 방법 문의드립니다.
안녕하세요. 이영찬 손해사정사입니다.문콕에 대해서 형사 처벌은 불가능하고 민사적인 영역이기에 손해 배상을 청구해야 합니다.상대방이 인정을 하고 보험 접수해 주면 보험 처리받으면 되나 인정하지 않으면 문콕으로 인해 손해(파손되어 수리가 필요)를입었다는 점을 피해자가 입증을 해야합니다.
보험 / 교통사고 과실
24.03.19
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교통사고 보험 합의 보험사에서 서두르지 않는 이유가 있나요?
안녕하세요. 이영찬 손해사정사입니다.보험사는 환자가 치료가 필요하다고 하면 치료 충분히 받으라고 하고 연락이 오지 않습니다.반면 환자는 사고 이전 일상생활로 돌아가고 싶지만 그게 쉽지 않은 것이 사실이기에 보상을 충분히 받고자 하는 것이고환자가 3년동안 치료도 받지 않고 청구도 하지 않으면 소멸 시효가 완성되기에 오히려 답답한 것은 환자가 될 수 있습니다.한 번씩 종결처리되지 않은 사건들에 대해서 처리하는 기간이 발생하면 연락이 올 수 있습니다.또한 일반 보험사는 그나마 괜찮지만 공제 조합의 경우 까다로운 것도 사실입니다.
보험 / 교통사고 과실
24.03.19
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후방에서 추돌사고가 나면 비율이 어떻게 되나요?
안녕하세요. 이영찬 손해사정사입니다.신호등이 적색이라면 당연히 멈추어야 하며 뒷 차량도 제동을 해야 하는데 그것을 보지 못하였거나 안전 거리를 확보하지못하여 후방을 추돌한 사고에서는 뒷차의 과실 100%로 처리가 됩니다.
보험 / 교통사고 과실
24.03.19
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쏘가 사고 났는데 사고후 처리방법
안녕하세요. 이영찬 손해사정사입니다.난폭운전으로 경찰 신고가 되어 처벌을 받은 것이 아니라면 해당 부분은 문제가 없고쏘카의 경우 차량면책제도를 적용하고 있기에 쏘카를 빌릴 때에 얼마까지 자기부담을 하는 것으로 가입했는지에 따라본인 부담금은 달라지게 됩니다.
보험 / 교통사고 과실
24.03.19
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