답변 내역

안녕하세요. 임계홍 의사입니다.감기 이후 후각 상실이 1년 넘게 지속되고, 향이 본래의 냄새와 다르게 느껴지는 이취증(Parosmia) 증상까지 겪고 계셔서 무척 답답하고 불안하시겠습니다. 30대라는 젊은 나이에 일상적인 즐거움을 잃어버린 상황에 대해 깊은 위로를 전합니다.먼저 의학적으로 설명해 드리자면, 감기(상기도 감염) 후 후각 신경이 손상되는 경우는 생각보다 흔합니다. 신경 세포는 재생 속도가 매우 느리기 때문에 회복에 1년에서 길게는 2년 이상이 걸리기도 하며, 현재 강한 향을 느끼기 시작하신 것은 신경이 점진적으로 재생되고 있다는 긍정적인 신호일 수 있습니다.후각 훈련과 관련하여 다음과 같이 실천적인 방법을 제안해 드립니다.후각 훈련(Olfactory Training): 이는 후각 상실 환자에게 권장되는 가장 검증된 재활 방법입니다. 장미, 레몬, 정향(클로브), 유칼립투스 등 서로 다른 계열의 향기를 하루에 두 번, 각각 20초씩 집중해서 맡는 훈련입니다. 이 훈련은 뇌가 후각 기억을 다시 활성화하도록 돕습니다. 전문가들은 이 훈련을 최소 3개월에서 6개월 이상 꾸준히 시행할 것을 권장합니다.이취증에 대한 이해: 냄새가 다르게 느껴지는 것은 신경 세포가 손상된 후 재생되는 과정에서 뇌가 신호를 잘못 해석하거나, 신경 연결이 혼선을 빚어 발생하는 일시적인 현상일 확률이 높습니다. 이는 후각이 완전히 사라진 상태보다는 신경 활동이 재개되고 있다는 증거로 해석되기도 하니 너무 절망하지 않으시길 바랍니다.비염 관리: 평소 심한 비염이 있으셨다면, 비강 내 염증이 후각 신경으로 가는 경로를 방해하고 있을 가능성이 큽니다. 비염 관리가 소홀해지면 후각 세포가 위치한 비강 상부의 점막 상태가 악화되므로, 이비인후과를 방문하여 코 점막 상태를 확인하고 염증 완화를 위한 꾸준한 약물 치료나 관리를 병행하는 것이 필요합니다.전문의 진료: 1년 이상 지속된 증상은 단순 감기 후유증뿐만 아니라 다른 구조적 문제나 신경학적 요인이 있는지 정밀하게 확인할 필요가 있습니다. 대학병원급 이비인후과를 방문하여 후각 정밀 검사(T&T 검사 등)를 받아보시고, 현재 상태가 신경 재생 단계인지 혹은 다른 치료가 필요한지 진단받으시는 것이 좋습니다.불안한 마음은 증상 회복에도 좋지 않은 영향을 줄 수 있습니다. 후각 훈련을 시작하면서 조금씩이라도 냄새가 느껴지는 변화에 집중해 보시고, 너무 조급해하지 마시길 바랍니다. 혹시 현재 냄새를 전혀 못 느끼는 향과 다르게 느껴지는 향의 종류가 어떤 것인지 기록해 보신 적이 있나요? 이러한 기록은 추후 진료 시 전문의에게 매우 유용한 정보가 됩니다.조만간 이비인후과에 방문하여 전문가의 정확한 상태 진단을 받아보시기를 적극 권장합니다.

안녕하세요. 임계홍 의사입니다.정신건강의학과에서 내려지는 장애 진단은 임상적인 기준과 객관적인 검사 결과를 종합하여 판단합니다. 현재 겪고 계신 혼란은 지능지수(IQ)의 변동 폭이 크고, 검사 당시의 상황에 따라 결과가 달라지면서 발생한 것으로 보입니다. 전문의가 말씀하신 내용을 이해하고 향후 방향을 결정하는 데 도움이 될 정보를 정리해 드립니다.우선 지능지수와 관련하여 의사가 언급한 부분은 임상 현장에서 흔히 고려되는 사항입니다. 지능검사는 검사자의 컨디션, 동기, 검사 상황에 따라 결과가 유동적으로 변할 수 있습니다. 한 번이라도 일정 수준 이상의 지능 지수(아이큐 80 등)가 측정된 적이 있다면, 이는 지적장애의 진단 기준(일반적으로 지능지수 70 이하가 지속됨)에 부합하기 어렵다고 판단하는 근거가 됩니다. 특히 처리속도지표가 98까지 나온 경험이 있다면, 의사는 이를 지적 기능의 잠재력이 있는 것으로 해석하여 장애 등록 가능성을 매우 낮게 평가했을 가능성이 큽니다.자폐성 장애 역시 단순한 소통의 어려움이 아니라, 사회적 상호작용 및 의사소통에서의 질적인 결함과 제한적이고 반복적인 행동 패턴이 일상생활에 심각한 지장을 초래할 정도여야 합니다. 대화가 어느 정도 가능하다는 점은 자폐성 장애 진단 기준에서 장애의 심각도를 판단할 때 중요한 고려 요소가 됩니다.가장 고민이 되는 부분은 신뢰성 문제일 것입니다. 고3 때 의도적으로 성적을 낮게 측정받으려 했다는 점은, 추후 장애 진단 서류를 검토하는 심사 기관(국민연금공단 등)에서도 검사 결과의 신뢰도가 낮다고 판단하게 만드는 결정적인 이유가 됩니다. 장애 심사는 단순히 병원의 소견서만으로 결정되지 않으며, 제출된 검사 자료의 일관성과 타당성을 매우 엄격하게 검토합니다.이미 두 차례 미해당 판정을 받으셨다면, 이는 해당 시점의 검사 결과들이 장애 기준을 충족하지 못했음을 의미합니다. 어머니께서 제출하신 서류가 미비했다기보다, 당시 제출된 검사 결과 자체가 장애 등록 기준에 도달하지 못했을 가능성이 큽니다.\의사가 큰 비용과 노력을 들여도 가능성이 낮다고 언급한 것은, 현재 상황에서 다시 검사를 진행하더라도 장애 등록 기준을 충족할 확률이 희박함을 완곡하게 표현한 것으로 보입니다.정신과 전문의는 수많은 사례를 경험하며 얻은 임상적 데이터에 근거하여 조언을 드리는 것입니다. 다만, 지금의 진료가 신뢰하기 어렵거나 여전히 의문이 남는다면, 장애 등록을 목표로 하기보다는 현재 본인이 겪고 있는 사회적 어려움이나 일상생활에서의 기능적 문제를 완화하기 위해 어떤 실질적인 도움(상담, 사회기술훈련, 약물치료 등)을 받을 수 있을지를 중심으로 의사와 다시 한번 깊이 있게 상담해 보시는 것을 권장합니다.

안녕하세요. 임계홍 의사입니다.2023년 5월 4일부터 시작되어 거의 매일 지속되는 통증으로 인해 일상생활에서 겪으셨을 어려움과 답답함이 매우 클 것으로 생각됩니다.의학적으로 급성 위장염이나 심한 체기를 겪은 뒤, 증상이 호전되지 않고 만성적인 복통으로 이어지는 경우는 드물지 않게 나타납니다. 단순히 소화 불량의 문제를 넘어, 위장관의 운동성이 저하되었거나 위장 신경계가 예민해진 상태일 가능성이 높습니다. 특히 10대 성장기에는 신체 변화와 더불어 위장관 기능이 환경적 요인에 민감하게 반응할 수 있습니다.질문자님과 같이 장기간 원인 불명의 통증이 지속될 때는 단순히 소화제를 복용하는 것만으로는 해결되지 않으며, 위장 기능에 대한 정밀한 평가가 필요합니다. 우선적으로 소화기내과 전문의를 방문하여 현재의 통증 양상, 위치, 통증이 나타나는 구체적인 상황 등을 자세히 상담해야 합니다.병원에서는 기능성 소화불량이나 과민성 장 증후군, 혹은 위장관 운동 장애 등을 확인하기 위해 위내시경 검사나 복부 초음파, 혹은 위장 운동 기능 검사 등을 시행할 수 있습니다. 10대라는 연령을 고려할 때, 학업이나 교우 관계 외에도 신체 성장에 따른 위장관의 변화가 통증에 영향을 주었을 가능성도 배제할 수 없으므로, 전문의의 판단에 따라 검사를 진행하는 것이 가장 바람직합니다.더불어 통증을 관리하기 위해 지금 당장 시작해 볼 수 있는 방법들도 있습니다. 통증이 발생하는 시간대와 음식 섭취의 연관성을 기록하는 식사 일기를 작성해 보세요. 특정 음식을 먹었을 때 통증이 더 심해지거나 완화되는지 기록해 두면 진료 시 의사 선생님께 매우 중요한 정보를 제공할 수 있습니다. 또한, 규칙적인 식사와 함께 자극적인 음식을 피하고, 배를 따뜻하게 유지하는 습관을 들이는 것이 좋습니다.수년째 계속되는 통증은 몸이 보내는 분명한 신호입니다. 참지 마시고 빠른 시일 내에 소화기내과를 방문하여 정확한 원인을 찾고 적절한 치료를 받으시길 바랍니다.

안녕하세요. 임계홍 의사입니다.입술에 갑자기 생긴 점이나 색 변화 때문에 고민이 많으시군요. 입술은 우리 피부와는 구조가 조금 다른 점막 조직이라 신경이 많이 분포되어 있어 통증에 대해 걱정하시는 마음 충분히 이해합니다.일반적으로 피부과 전문의가 있는 병원에 방문하시면 입술에 생긴 점을 제거하는 치료를 받으실 수 있습니다. 다만, 입술은 피부보다 조직이 예민하고 혈관이 풍부하여 레이저 시술 시 일반적인 피부 부위보다 통증이 더 크게 느껴질 수 있습니다. 이를 완화하기 위해 병원에서는 시술 전 연고 마취를 충분히 진행하거나, 경우에 따라 국소 마취 주사를 활용하기도 하므로 너무 미리 겁먹지 않으셔도 괜찮습니다.시술 가능 여부와 통증 정도는 점의 깊이나 위치에 따라 다를 수 있습니다. 특히 입술 점은 일반 점보다 색소 세포가 깊게 위치해 있거나, 단순 점이 아닌 다른 질환일 가능성도 완전히 배제할 수는 없으므로 우선 피부과 전문의를 찾아 정확한 상태를 진단받는 것이 가장 중요합니다.방문하시기 전에 해당 병원이 점 제거 시술을 전문적으로 하는지, 입술 부위 시술에 대한 마취 시스템이 어떻게 되어 있는지 전화로 문의하고 예약하시는 것을 권장합니다. 혹시 해당 부위에 통증이 있거나 모양이 평소와 다르게 갑자기 변하진 않았는지 잘 살펴보고 가시는 것이 진료에 도움이 됩니다.가까운 피부과 전문의 병원을 찾아 상담을 받아보시면 생각보다 훨씬 안전하고 체계적으로 해결하실 수 있을 것입니다. 가장 걱정하시는 통증 부분은 시술 전 마취 단계에서 충분히 조절이 가능하니 너무 걱정하지 마시고 전문가와 상의해 보시길 바랍니다.

현재 겪고 계신 불편함과 걱정에 대해 공감하며, 요청하신 대로 서술형으로 정리해 드립니다.우선, 점은 노화나 자외선 노출 등 다양한 요인으로 인해 50대 이후에 더 짙어지거나 부각될 수 있습니다. 이를 확실하게 제거하기 위한 가장 중요한 비법은 스스로 관리 방법을 찾는 것보다 피부과 전문의를 통한 정확한 진단과 치료를 받는 것입니다. 시술 전에는 점의 모양이 불규칙하거나 크기가 급격히 변하는 등 악성 가능성이 없는지 반드시 확인해야 하며, 레이저를 이용해 점의 깊이에 따라 여러 차례 나누어 치료하는 것이 흉터를 최소화하는 가장 안전한 방법입니다.시술만큼이나 중요한 것은 시술 후의 사후 관리입니다. 시술 직후에는 재생 테이프를 붙여 습윤 환경을 유지해주어야 하며, 테이프 안의 진물은 세포 재생을 돕는 성분이므로 자주 교체하지 않는 것이 좋습니다. 딱지가 생기더라도 억지로 떼어내지 말고 자연스럽게 떨어지도록 두어야 흉터가 남지 않습니다. 또한, 테이프를 제거한 이후에도 피부가 붉게 남아있는 기간에는 자외선에 매우 취약하므로 자외선 차단제를 철저히 바르고 모자나 마스크를 착용하여 햇빛을 피하는 것이 색소 침착을 예방하는 핵심입니다. 피부가 완전히 재생될 때까지는 재생 크림이나 보습제를 충분히 발라주는 것도 도움이 됩니다.병원 선택 시에는 전문의가 진료하는 곳을 찾는 것이 중요하며, 시술 후 최소 일주일 정도는 염증 유발 요인인 음주나 사우나 등을 피해야 합니다. 점의 크기와 깊이에 따라 비용은 달라질 수 있으므로 방문할 병원에 직접 문의하는 것이 가장 정확합니다. 현재 겪고 계신 점이 통증이나 출혈을 동반하는지 확인하시어, 증상이 있다면 지체하지 말고 전문의와 상담하시길 권장합니다.

안녕하세요. 임계홍 의사입니다.제왕절개 후 변비로 고생이 많으시군요. 문의하신 센코딜에프정의 모유 수유 중 복용에 대해 안내해 드립니다.센코딜에프정은 비사코딜(Bisacodyl) 성분의 자극성 하제로, 일반적으로 모유 수유 중에는 주의가 필요한 약물입니다.모유 수유 관련 정보: 비사코딜 성분이 모유로 이행되는 정도는 매우 낮은 것으로 알려져 있습니다. 하지만 약물이 모유를 통해 아기에게 전달되어 아기에게 설사를 유발할 가능성을 완전히 배제할 수는 없으므로, 수유부의 경우 약물 복용 전 반드시 처방받은 의사나 약사와 상담하는 것이 가장 안전합니다.수유 시간 및 유축: 약 복용 후 모유로 이행되는 시간이나 농도에 대한 데이터는 개인차가 크므로, 임의로 수유 간격을 정하거나 유축해서 버리는 것을 결정하기보다는 주치의에게 '지금 먹은 약이 모유 수유에 미치는 영향'을 구체적으로 확인받으시는 것이 좋습니다.대안 및 주의사항: 현재 겪고 계신 심한 변비는 제왕절개 후 흔히 발생할 수 있는 증상입니다. 자극성 하제는 장기적으로 복용할 경우 장의 기능을 떨어뜨릴 수 있으므로, 수분을 충분히 섭취하고 식이섬유가 풍부한 음식을 드시는 등 생활 습관을 병행하는 것이 좋습니다.이미 약을 드셨다면, 다음 수유 시간과 관련하여 반드시 담당 의사나 약사에게 문의하여 지침을 받으시길 바랍니다.

안녕하세요. 임계홍 의사입니다.포경수술을 고려하고 계신 상황에서 고민이 많으시군요. 20대 남성으로서 지속되는 불편함으로 인해 스트레스가 크셨을 것 같습니다.질문하신 내용에 대해 의학적 원리를 바탕으로 정리해 드립니다.간지럼증의 원인: 포피가 귀두를 덮고 있는 구조에서는 소변의 잔여물, 땀, 정액 등이 포피 안쪽으로 스며들기 쉽습니다. 이러한 환경은 습기를 유발하며, 특히 날씨가 더운 여름철에는 세균이나 곰팡이 균이 번식하기 좋은 환경이 되어 염증이나 간지럼증을 유발하는 원인이 됩니다.포경수술의 효과: 포경수술을 통해 덮여 있던 포피를 제거하면 해당 부위가 외부로 노출됩니다. 이는 습한 환경을 개선하고 위생 관리를 훨씬 용이하게 만들어, 결과적으로 이로 인한 간지럼증이나 염증 재발을 줄이는 데 도움을 줄 수 있습니다.증상 완화 가능성: 말씀하신 증상이 반복적인 위생 환경의 문제로 인한 것이라면, 포경수술을 통해 물리적인 구조를 개선함으로써 상당 부분 증상이 사라지거나 완화될 수 있습니다.다만, 간지럼증의 원인이 단순 위생 문제가 아니라 알레르기 반응이나 다른 피부 질환일 가능성도 완전히 배제할 수는 없습니다. 병원에서 포경수술을 권장했다면, 의사가 현재의 구조적인 문제와 위생 상태를 고려하여 진단한 결과일 것입니다.수술 결정 전, 본인이 느끼는 증상이 일상생활에 어느 정도 불편을 주는지 의사와 한 번 더 상세히 상의하시길 권장합니다.

안녕하세요. 임계홍 의사입니다.요도염 치료 중 따끔거림이 심해지고 모양 변화까지 느껴지신다니 걱정이 많으시겠습니다.제공해주신 사진의 붉은색 원 부위를 살펴보면, 요도 입구 주변으로 피부 변화가 관찰됩니다. 이는 요도염으로 인한 염증 반응으로 인해 조직이 붓거나 변형되어 보일 수 있으며, 이러한 염증 자체가 따끔거리는 통증의 주된 원인일 가능성이 매우 높습니다.약을 복용 중임에도 증상이 악화되는 경우, 다음과 같은 가능성을 고려해 볼 수 있습니다.항생제 내성: 현재 복용 중인 항생제에 원인 균이 반응하지 않을 수 있습니다.다른 원인 균: 요도염은 다양한 세균이나 바이러스에 의해 발생하므로, 현재 약이 커버하지 못하는 다른 종류의 균이 원인일 수 있습니다.따라서 단순히 요도 모양 변화나 상처 때문이라고 생각하기보다는, 치료 과정에 대한 재평가가 시급합니다. 가장 먼저 현재 치료를 받고 계신 비뇨기과를 다시 방문하시는 것이 좋습니다.의사에게 약 복용 중 증상이 더 심해졌다는 점과 모양이 변한 것처럼 느껴진다는 점을 구체적으로 설명하시고, 원인 균을 정확히 파악하기 위한 추가 검사나 항생제 변경을 상담받으셔야 합니다.처방받은 약은 임의로 중단하지 말고 의사의 지시에 따르며, 증상이 호전될 때까지 성관계는 피하는 것이 좋습니다.

안녕하세요. 임계홍 의사입니다.16살이라는 어린 나이에 스스로 마음을 돌보려고 결심한 것 자체가 정말 용기 있는 시작입니다. 현재 겪고 있는 우울감, 불안, 학업 스트레스, ADHD 등의 증상은 청소년기에 충분히 나타날 수 있으며, 적절한 전문가의 도움을 받으면 훨씬 나아질 수 있습니다.김해 지역에서 진료 가능한 정신건강의학과 정보와 비용 관련 사항을 정리해 드립니다.김해 지역 주요 정신건강의학과김해에는 청소년 진료가 가능한 정신건강의학과의원이 여러 곳 있습니다. 집에서 가까운 곳을 선택하시되, 방문 전 청소년 상담이나 ADHD 진료가 가능한지 전화로 미리 확인하시는 것이 좋습니다.주요 의원 예시: 보듬앤정신건강의학과의원(삼계동), 마음숲정신건강의학과의원(율하동), 공감정신건강의학과의원(부곡동), 해맑은정신과의원(삼계동) 등확인 방법: 위 기관들은 모두 정신건강의학과 전문의가 상주하는 곳입니다. 방문 전 '청소년 ADHD 및 우울증 상담이 가능한지' 전화로 문의하시면 더욱 정확하게 안내받을 수 있습니다.진료 및 상담 비용정신건강의학과의 진료비는 검사 종류와 상담 시간에 따라 차이가 큽니다.일반 진료: 건강보험이 적용되는 초진 상담 및 약물 처방의 경우, 보통 1~3만 원 내외에서 시작합니다. (비급여 항목 제외 시)심리 검사: ADHD나 우울증, 불안 정도를 확인하기 위한 풀배터리 검사나 심리 검사를 진행할 경우 검사 비용이 추가됩니다. 이는 검사 내용에 따라 몇만 원에서 수십만 원까지 다양하므로, 첫 방문 시 의사 선생님과 상담하면서 필요한 검사가 무엇인지, 비용은 얼마나 되는지 먼저 물어보시는 것이 좋습니다.보호자 동반: 만 16세라면 진료 자체는 가능하지만, 병원에 따라 초진 시 보호자 동반을 요청할 수 있으니 방문 전 병원에 미리 문의해 보시기 바랍니다.꼭 기억해야 할 점병원 문의: 가고 싶은 병원을 정했다면, 전화로 "16세 학생인데 청소년 상담과 ADHD 진료를 보려고 합니다. 첫 방문인데 예약이 필요한가요?"라고 먼저 물어보세요.비용 문의: "초진 진료비가 대략 얼마 정도 나올까요?"라고 편하게 물어보셔도 됩니다. 병원 직원들이 친절하게 안내해 줄 거예요.꾸준함: 정신과 치료는 한 번에 해결되지 않습니다. 의사 선생님과 상담하며 자신의 상태를 차근차근 알아가는 과정이 중요하니, 조급해하지 말고 차분히 치료받으시길 바랍니다.혼자서 고민하는 것보다 전문가를 만나는 것이 훨씬 큰 도움이 될 것입니다. 병원 예약 전 부모님과 상의가 가능하다면 도움을 요청해 보시고, 혹시 부모님께 말씀드리기 어려운 상황이라면 가까운 '청소년 상담복지센터(국번 없이 1388)'에 먼저 전화해

안녕하세요. 임계홍 의사입니다.이차성징의 발현과 성장판에 대해 걱정이 많으시군요. 남성의 이차성징 과정에서 나타나는 신체 변화와 성장 가능성에 대해 의학적 정보를 바탕으로 설명해 드립니다.겨드랑이털이 자라기 시작한다는 것은 남성 호르몬인 안드로겐의 분비가 활발해지고 있다는 신호입니다. 일반적으로 남성의 경우 음모가 먼저 시작되고, 이후 겨드랑이털이 나타나며, 그 뒤로 변성기나 사정 등 신체적 성숙이 뒤따르게 됩니다. 이 과정은 사춘기의 중반부에서 후반부로 넘어가는 단계로 볼 수 있습니다.키 성장과 관련하여 가장 중요한 지표인 골연령(뼈나이)에 대해 다음과 같이 정리해 드립니다.골연령 14.5세의 의미: 골연령이 14.5세라는 것은 성장을 주도하는 성장판이 이미 상당히 닫혀가고 있는 단계임을 시사합니다. 일반적으로 남성의 성장판은 골연령 16~17세 전후로 거의 완전히 닫히게 됩니다. 현재 14.5세라면, 앞으로 성장할 수 있는 기간은 약 1~2년 정도가 남았다고 보는 것이 일반적인 통계적 견해입니다.예상 키 예측의 한계: 뼈나이를 통한 성장은 통계적 추정치입니다. 이는 과거의 수많은 데이터를 바탕으로 계산된 수치이기에 대략적인 흐름을 파악하는 데는 유용하지만, 개인마다 성장 호르몬의 분비 상태, 영양, 생활 습관, 유전적 요인 등에 따라 실제 성장 폭은 다를 수 있습니다. 따라서 통계가 100% 정확한 미래를 보장하는 예언은 아니며, 개별적인 변수가 충분히 작용할 수 있습니다.성장 가능성: 이미 2차 성징이 상당히 진행된 상태이므로, 어린 시절처럼 급격한 성장 급증기(급성장기)를 기대하기는 어려운 시기입니다. 다만, 남은 기간 동안 얼마나 관리를 잘하느냐에 따라 최종 키가 결정됩니다.이 시기에는 성장을 돕기 위해 다음과 같은 요소들이 중요합니다.규칙적인 수면: 성장 호르몬은 주로 깊은 잠을 자는 동안 분비되므로, 일정한 시간에 충분한 수면을 취하는 것이 필수적입니다.단백질 및 칼슘 섭취: 골격 형성과 근육 발달을 위해 균형 잡힌 영양 식단이 뒷받침되어야 합니다.성장판 자극 운동: 적당한 강도의 스트레칭이나 근력 운동은 성장에 긍정적인 영향을 줍니다.현재 뼈나이와 실제 나이의 차이가 크지 않다면, 남은 시간 동안 성장을 극대화하기 위해 가까운 소아청소년과 전문의를 방문하여 정확한 성장판 상태를 다시 한번 확인하고, 필요하다면 호르몬 수치 등을 검사받아 보시는 것을 권장합니다.