당뇨 손가락 채혈후 안씻은 손으로 접촉시 크게 문제되진 않죠??
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다일단 지혈이 되었을테니 너무 걱정하지 않으셔도 됩니다.그리고 설사 지혈이 되지 않았다고 하더라도 환자분이 혈액으로 전염이 되는 질환이 없으시면 걱정하지 않으셔도 됩니다.최악 혈액으로 전파되는 질환이 있다고 하더라도 자녀분이 입안에 상처가 있다거나 하는 것이 아니라면이 역시 걱정하지 않으셔도 됩니다.
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내시경 검사후 깨우는 이유 궁금합니다.
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다수면마취하는 것이 안전하기는 하지만 그래도 약간의 위험은 있습니다. 호흡부전이 있을 수 있으니까요드물지만 심혈관계 부작용도 있을 수 있지요따라서 빠르게 깨우는 것이 좋습니다. 안전하기도 하구요
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수면마취 역설반응 관련 궁금증 두가지
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.1. "이것이 원인이다" 라고 단언해서 말할 수는 없을 것 같습니다. 역설반응이 생긴다고 해서 특별히 문제되는 것도 아니구요 결국 주의깊게 모니터링하면서 약을 증량하면 되니까요2. 그러는 경우도 있습니다. 단지 나중에 기억을 못하시는 경우가 많더군요
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eGFR 110--> 90.5 변화와Creatinine 상승 관련 문의 드립니다...
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.Creatinine 0.95 → 1.11 상승이 정상적인 변동 범위인지, 아니면 신장 기능 저하를 의심해야 하는지 궁금합니다...: 전자라고 보시면 될 것 같습니다. eGFR이 110 → 90으로 약 20 정도 감소한 것이 임상적으로 의미 있는 변화인지 궁금합니다...: 임상적으로 의미있는 변화라고 할 수는 없을 것 같습니다.식사 후 검사(삼겹살 식사 후 약 4-6시간)로 인해 Creatinine 상승 및 eGFR 감소가 나타날 수 있는지 궁금합니다...: 그렇지는 않을 것 같습니다. 환자분의 고민은 이해할 수 있습니다. 걱정이 많이 되시는 것 같습니다. 모든 혈액검사는 변동치라는 것이 있습니다. 같은 환자가 같은 병원에서 검사를 하더라고 수치가 일부 변동이 있다는 것이지요또한 개체내변동 역시 있습니다. 드리고 싶은 말씀은 고민하지 마시고 재검사를 해보시라는 것입니다. 그리고 이전 검사와 비교를 해보세요한 번의 애매한 검사 결과로 여러 가지를 유추하려고 하니 안 좋은 상상이 자꾸 커지게 되는 것이죠
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발목 염좌가 계속해서 안나아요 어떡하죠?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.발목은 완전하게 회복이 된다음에 움직여야 합니다. 덜 회복이 된 상태에서 움직이면 만성화됩니다.일단 현재 치료를 받고 계시니 병원 치료를 잘 따르시구요완전히 회복이 될 때까지는 격한 움직임을 피할 수 있도록 해보세요
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잠을 자도 자도 피곤하면 이건 어떤 문제라고 봐야될까요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.일단 증상이 있으면 병원 진료를 받아보셔야 합니다. 지금처럼 애매한 증상이 있는 경우에는 내과에서 기본적인 확인은 해보시는 것이 좋겠지요눈에 띄는 문제가 없다고 할 때 흔하기로는 장내세균의 과다를 들 수 있습니다. 조절하시는 방법은 단순합니다. 빵 면 등 탄수화물을 피하고 단 맛이 나는 음식/음료를 피하시는 것입니다.그리고 경과를 확인을 해보세요
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코를 안골려면 어떻게 하는 게 좋을까요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.코를 곤다는 것은 환자분이 의식하지는 못하지만 주무실 때 숨쉬는데 제한이 있다는 것입니다가장 좋은 것은 수면다원검사를 통하여 원인부위를 확인해서 처치를 하는 것입니다. 하지만 시간상 애매하거나 그 정도 에너지는 쏟을 정도는 아니라고 생각을 하신다면1차적으로 말씀하신 대로 체중감량을 통해서 호전을 꾀할 수 있습니다. 개인 차이가 있기는 하지만 호전될 것입니다.
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지방변이 의심됩니다 이게 지방변이 맞나요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.아마도 대변에서 기름이 뜨면 지방변이고 이 경우 췌장에 이상이 있다라는 이야기로 불안과 걱정이 있으신 것 같습니다. 지방변은 한 눈에 누가봐도 이상한 대변이 지속되는 경우라고 보시면 됩니다. 다른 사람한테 맞나요? 그런가요? 라고 확인할 정도라면 가능성이 높지 않다고 보시면 됩니다. 그리고 환자분 말씀대로 세정제 때문에 잘 보이지 않는 제한이 있으니 관찰은 세정제가 없는 곳에서 하시는 것이 좋을 것 같습니다.
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과민성 대장 증후군에 제산제 어떤가요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.제산제의 경우는 과민성대장증후군에 권장되는 제재는 아닙니다. 제산제는 속쓰림에 주로 많이 사용하기 때문이죠환자분의 증상을 보건데 식단을 개선해본다면 호전될 수 있을 것도 같다는 생각이 듭니다.술, 담배, 커피를 하신다면 중단해주시고 인스턴트식품, 고지방식이, 유제품, 빵, 면, 단음식/단음료를 피해보세요만약 해당이 된다면 어느 정도 효과를 보실 수 있을 것 같습니다.
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내몸에 암 생길까봐 유방자가진단을 하는데요
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.암에 대해서 걱정을 하시는 것이라면 검사를 하시면 됩니다. 불안하시면 자주 검사를 하면 되지요단지 환자분은 이런 건강염려증이 정신겅강을 해치는 것 같아서 불편해 하시는 것 같습니다. 맞나요?이 경우 이는 불안장애, 강박장애에 해당이 됩니다. 정신과 진료를 받으시고 약을 드셔야 합니다. "이보다 좋을 순 없다"를 보시면 잭 니콜슨의 연기가 상당히 현실성 있게 재현이 되고 있습니다. 실제 이런 분들은 드물지 않습니다. 그리고 강도 역시 다양하지요제 지인은 가스불을 잠그고 나왔는지가 너무 불안해서 출근했다가 다시 택시 타고 귀가했다가 다시 택시 타고 출근을 했더럤어요. 택시 안에서 그런 자신이 너무 속상해서 울었다고 합니다. 병원 진료를 받으시면 사람마다 차이는 있지만 어느 정도는 호전이 됩니다.
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