퀴놀론계 항생제 미성년자처방할때 고지의무
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.퀴놀론계에 국한되지 않고 주요 부작용이 있을 것 같은 약제의 경우의료진은 사용하지 않거나 사용하더라도 충분하게 설명을 합니다. 요즘과 같은 세태에서는 부작용이 어느 정도 예상되는 약제의 경우 규모있는 병원이 아니라면 효과와 무관하게 사용하지 않으려 합니다.
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흉부엑스레이(결핵검사)에서 유방조직검사한 흔적?이 보일까요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.엑스레이에 유방조직검사한 흔적은 보이지 않습니다. 또한 치료받은 병력이 있다고 하더라도 문제되지 않습니다. 특별하게 걱정하실 필요는 없습니다.
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연로한 나이의 펫로스 많이 위험할까요
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.단순하게 모친께 여쭈어보면 될 것 같습니다. 펫로스 증후군이 걱정되서 입양을 고민하실 필요는 없을 것 같습니다. 그보다 모친께서 강아지를 키울 여건이 되는지가 중요할 것 같은데요소음이라든가 산책 관리등등 여러가지로 쉽지 않습니다. 비용도 생각보다 많이 들구요...실질적인 문제로 강아지가 다치기라도 해서 치료를 받게되면 헉!!! 할 정도의 비용이 발생하기도 하구요
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사정 후 삽입 시 임신 가능성은 얼마나 될까요
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.많은 분들이 물어보십니다.질내사정을 하지 않았다, 확실하게 질외사정을 했다, 화장실에 갔다 왔다, 확실하게 닦았다 등등....하지만 이 모든 것은 결국 적절한 피임 없이 관계를 가졌다는 이야기입니다. 가장 중요한 것은 파트너분이 가임기인가 아닌가입니다. 일반적으로 가임기에 피임없이 관계를 하면 임신 가능성은 30%내외입니다.
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갑상선의 혹 1.4센티미터면 큰건가요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.배우자분이 갑상선에 혹이 있는데 크기가 1.4cm 이라서 걱정히 되시는 모양이군요우선 수술이라는 것은 갑상선암에서 하는 것입니다. 배우자분은 아직까지 압으로 진단받은 것은 아니니까요그러면 1.4cm 결절은 암의 가능성이 높은가?악성의 가능성은 없지는 않습니다. 그래서 세침검사가 필요할 수도 있겠네요크기만큼이나 중요한 것이 성상인데요위 자료와 같은 경우에는 악성가능성이 있어서 세침검사가 권장됩니다. 일단은 너무 걱정하지 마시고 검사하신 담당선생님과 어떻게 할지 상의를 해보세요세침검사를 할 수도 있고 단기간 추적관찰을 할 수도 있을 것입니다.
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술잔 공유로 인한 감염병 가능성에 대하여
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.걱정이 많으신 것 같습니다. 술잔을 돌리는 행위로 감염이 될 수 있는 질환은 간단하게 침이나 코 인후부 분비물로 전염이 될 수 있는 모든 질환이라고 할 수 있습니다. 따라서 이 모든 질환을 검사하신다는 것은 불가능합니다. 병원에서도 특정지어서 무슨 병, 무슨 병이라고 하면 검사가 가능하겠지만 "가능한 질환 전부 다 확인해주세요"라고 한다면 할 수 없습니다. 전부 다를 알 방법이 없기 때문입니다. 예로 드신 수막구균(뇌수막염), 감염단핵구종, 노로바이러스에 준해서 말씀드린다면 네, 감염이 가능합니다. 결국 이러한 상황에서 우선적으로 확인하셔야 할 것은 상대방의 병력입니다. 물어볼 수 없는 상황이라면 현 상황에서는 뾰족한 방법이 없습니다. 예방접종은 노출전에 이루어져야 하는 것이기 때문에 현재는 의미가 없습니다. 약 처방의 경우 역시 질환을 특정지을 수 없기 때문에 의미가 없습니다. 배우자분을 걱정하는 마음에서 할 수 있는 최선을 다하시는 것이라면 격리? 그 정도가 최선일 것 같습니다.
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스타딘 부작용 일까요? 흉통과 근육통이 있어요
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.스타틴으로 인한 근육통의 경우 부위 강도는 다양합니다.환자분의 증상이 스타틴으로 인한 것인지 확실하게 알 수 있는 방법은 오로지 하나 약물의 복용을 중단해보고 증상이 호전되는지를 확인해보는 것입니다. (약물의 중단은 환자분이 임의로 정하시지 마시고 담당선생님과 상의를 하셔야 합니다)CK의 경우 일반내과에서 검사는 얼마든지 가능합니다. 단지 스타틴으로 인한 근육통에서 해당 검사결과가 반드시 이상한 것은 아니니 이는 참고를 하셔야 하겠습니다.
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답변부탁드립니다..위내시경에서 위선종 발견되고 제거했습니다.
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.악성병변의 가장 큰 원인은 노화입니다. 따라서 환자분은 올바른 생활습관을 가지고 있기 때문에 그나마 결과가 나쁘지 않은 것 같습니다. 악성병변이 발생을 하는게 반드시 원인이 있는 것은 아닙니다. 개인별로 취약한 사람도 있스빈다.그 이외 장상피화생이 있으면 위함 발생률이 상승하과 위선종을 이번에 제거를 하셨으니위내시경은 병원에서 권하는 대로 자주자주 확인하시는 것이 좋겠습니다.
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일반채용검진을 했는데 간수치가 3배가 나왔다고합니다.
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.운동으로 인하여 일시적으로 간수치가 상승하는 경우는 간격을 2주 정도는 두어야 결과에 영향을 미치지 않습니다.특히 헬스장에서 웨이트를 하시는 경우에는 더욱 그렇습니다. 환자분의 경우 운동을 하루 전에 쉬었기 때문에 이로 인할 가능성이 있습니다.그 이외에는 바이러스성 간염 알콜 약물 지방간등이 있겠습니다.
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병원 치매 검사는 어떻게 하는 건가요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.치매 종류가 여러 가지입니다. 알츠하이머가 가장 많습니다. 그래서 다른 기질적인 이상을 확인하기 위하여 MRI를 포함한 기본적인 검사를 하며치매 자체는 설문검사를 하게 됩니다.
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