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대장 내시경 4일전까지 철분 복용했어요. 괜찮을까요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다안내서를 잘 읽지 않으셔서 대장내시경 예정이신데 마지막 철분제를 드신게 4일전이라는 말씀이시군요경구 철분제의 경우 변을 점성이 있게 만들어서 장정결을 어렵게 만듭니다. 그래서 일반적으로는 1주일전 최소한으로 하더라도 5일전까지는 중단하시라고 말씀을 드립니다이러한 상황은 일반적인 상황이며 개인차이가 있습니다4일뒤 환자분이 장정결이 잘 되지 않을 가능성이 있기는 하지만 의뢰로 장정결이 잘 되어 있을 수도 있습니다.이런 상황을 참고를 하시고 환자분이 선택을 하시면 됩니다
의료상담 / 내과
25.02.23
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평소에 술을 즐기고 감마지티피 수치가 150 이상인데 간경화 및 간암 여부를 검사하려면 어떤 검사를 해야 하나요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다지방간의 경우 알콜성지방간과 비알콜성지방간으로 나우어집니다혈액검사 결과를 바탕으로 어느 쪽일지 추정은 할 수 있지만 확실하게 알 수는 없습니다단지 치료를 하기 위해서는 술을 중단하고 체중을 감량해야 합니다.간경화 및 간암 검사의 경우 혈액검사와 초음파로 어느 정도 확인이 가능합니다단지 지방간이 심하게 되면 초음파 확인이 어려울 수가 있으며 이 경우에는복부CT를 촬영을 하게되면 도움이 될 수 있습니다.
의료상담 / 내과
25.02.23
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수술한 병원에 다시 가는 게 맞을까요.
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다. 과거 수술을 하셨는데 현재 후유증으로 의심되는 증상이 있어서 대학병원 진료를 받고 싶다는 말씀이네요걱정이 되시는 것은 수술한 병원에서 대학병원에 청탁을 해서 환자분에게 거짓진료를 할까봐 걱정이 되신다는 말씀이죠?수술한 병원은 치료를 했고 아무 문제가 없는데 환자분이 증상을 호소하니 답답할 것이며환자분은 치료를 했고 아무 문제가 없다고 하는데 증상은 오히려 더 악화되었으니 답답한 상황이네요소설이나 영화 속 같은 이야기가 실제로 벌어질 수도 있을 것입니다. 병원간 청탁이 있을 수도 있겠지요. 하지만 최소한 저는 혹은 제 주변에서는 그런 일은 본 적이 없습니다. 의사들이 정의감이 투철해서 그렇다기보다는 그런 복잡한 일을 하기에는 의사들은 너무 naive 하거든요일단은 대학병원 진료를 받아보세요자료는 수술한 병원에서 물론 받아가셔야 합니다그리고 결과에 대해서 도저히 납득이 가지 않으시면 법의 힘을 빌려보세요
의료상담 / 기타 의료상담
25.02.23
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왼쪽 턱밑끝이랑 볼 밑 뼈 주위가 아파요
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다. 턱 밑에 검사를 해보시면 평소보다 눌렀을때 욱신욱신하고 왼쪽 볼 밑 뼈 부분이 누르면 멍든것처럼 살짝 아프시다는 말씀이죠?이 소견만 가지고는 원인이 무엇인지 알기 어렵습니다단지 염증성 병변이 있지 않을까하는 의심은 할 수 있겠습니다현재 열이 나거나 통증이 심하거나 외관이 많이 부었거나 하는 상황은 아니니 경과를 지켜보셔도 될 것으로 보입니다.
의료상담 / 이비인후과
25.02.23
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자고 일어날때팔저림 뭐가문제일까요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다. 혈관내벽이 찢어져서 혈전때문이 뇌졸증이 올수도 잇다고 해서 걱정이 되셔서 목을 꺽고 했는데아침에 일어나시니 오른쪽 손이랑 팔이 저렸다는 말씀이죠?그럴 가능성은 있기는 하지만 확률이 매우 낮습니다. 그리고 통증이 심하구요아마도 주무시는 자세 때문에 일시적으로 증상이 생기신 것 같습니다. 일단 경과를 지켜보시기 바랍니다. 증상이 악화되면 진료를 받으시기 바랍니다.
의료상담 / 신경과·신경외과
25.02.23
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급성비염 꼭 병원에서 치료해야하나요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다. 콧물이 살짝 나고 코가 막히고 콧물이 뒤로 넘어가는 것 같고 목도 간지럽고 건조하신다는 이야기시죠?반드시 병원에서 치료하지 않으셔도 됩니다원인을 모르지만 만약 바이러스 감염이라면 증상을 완화시키면서 자연적으로 회복하는 것을 기대하니까요단지 병원치료를 받지 않으시면 현재보다 불편하고 증상이 악화될 가능성이 있다는 것이문제가 될 수 있겠습니다.
의료상담 / 이비인후과
25.02.23
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염증수치가높고 백혈구수치가낮아요
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다. 응급실에와서 염증수치가6,백혈구수치가 2200..?이라고 들었시고 입원하셨다는 말씀이죠?아마도 백혈구 수치는 0이 하나 더 붇어서 22000 일 것 같습니다. 상당히 높네요염증수치가 높은 것은 감염원에 대한 인체의 반응입니다병원에서는 어디에 감염이 있는지를 확인하시고 현재 항생제를 사용하고 계실 것입니다많이 힘드시면 의료진께 말씀드리면 해열제 투여 간격을 더 짧게 해서 환자분의 불편함을덜어드릴 수 있을 것으로 생각됩니다.
의료상담 / 내과
25.02.23
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대장암 검사는 어떤걸 해야하나요!!
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다. 혈변이 계속 나오셔서 항문외과를 방문후 치질 진단을 받으셨지만 걱정이 되셔서 대장암 target으로 검사를 받고 싶으시다는 말씀이죠?대장내시경 및 복부CT를 하시게 되면 거의 빈틈 없이 확인할 수 있습니다그리고 대장내시경 검사를 하시는 김에 위내시경도 같이 하시면 더욱 효율적일 것입니다.
의료상담 / 내과
25.02.23
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변 보고나서 휴지로 닦을때 색갈 질문있어요
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다. 배변후 항문이 아플때가 있지만 심하지는 않으신데 오늘 변을보고 휴지로 닦는데 약간의 문제가 있었군요일단은 항문질환 여부를 확인하는 것이 좋겠으며 장관내 질환 검사 여부는진료후 결정하시면 되겠습니다항문외과 진료를 받아보시기 바랍니다.
의료상담 / 내과
25.02.23
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양치할 때 혀 끝부분까지 넣어서 양치를 하는데 계속 자극하면 좋지 않을까요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다. 구역질을 자꾸하다보면 식도에 자극이 됩니다특히 위와 식도가 만나는 위식도접합부위는 구역질을 자주 하다보면찢어질 수 있기 때문에 주의가 필요합니다운이 나빠서 식도가 찢어지기라도 하면(Boerhaave syndrome) 그 때는 치명적일 수 있습니다
의료상담 / 기타 의료상담
25.02.23
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