음식을 잘못 먹고 7일이상 입원하는 경우가 있나요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.그럴 수는 있습니다. 식중독으로 인하여 환자 상태가 좋아지지 않는다면 당연히 입원을 할 수 있으며 그 기간 역시 길어질 수 있습니다 일주일이 뭡니까 경우에 따라서는 몇 달도 가능하며 치명적인 경우도 있습니다. 과거 제가 겪은 환자 중에서도 음식점에서 식사후 배탈이 났는데 원래 당뇨 환자여서 배탈로 인하여 케톤산증 급성신부전이 발생하고 그로 인한 스트레스로 급성심근경색이 와서 중환자실에서 체외순환 돌리고 해서 저승문턱까지 갔다가 돌아온 사람도 있습니다. 하지만 병원에서는 검사 결과도 멀쩡하고 본인도 집과 병원을 왔다갔다하고 그 사이 먹을거 다 먹고 술자리 다 참석하고 그러면서 아직도 아프다고 하면서 퇴원하지도 않는 사람도 있습니다. 의료진이 "다 나으셨으면 퇴원하세요"라고 하면 "아직 아퍼. 퇴원하고 다시 아파지면 당신이 책임질꺼야?" 하면서 극구 퇴원하지 않는 사람도 있지요.말씀하신 내용으로 보아서는 환자분이 증상을 과장한다고 생각하시는 것 같습니다. 이 경우 병원 기록만으로는 확인이 어려울 것입니다. 의료진에게 본인이 아프다고하면 이건 뭐 확인할 방법도 없으니까요. 단지 정말로 아픈 사람이라면 외출도 하지 않을 것이고 병원밥도 잘 못 먹을 것입니다. 당연히 체중도 줄어들 것이구요. 이런 부분을 한 번 확인을 해보세요
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새끼손가락 실금이나 골절된걸까요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.증상만 가지고 골절여부는 판단하기 어렵습니다. 모든 사람이 그런 것은 아니지만 대부분 골절의 경우 심한 통증, 압통 그리고 붓기를 동반합니다. 따라서 환자분의 지금 증상 정도를 보아서는 골절을 고려하기는 애매할 것 같습니다. 단지 모든 질환이 초반에 대처를 확실하게 해야 회복이 잘 되기 때문에일단 진료를 보셔서 확인을 해보시는 것이 좋을 것 같습니다. 특별한 문제가 없다면 확인만 하고 경과관찰을 하면 되는 것이니까요
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누울때 일어날때마다 3초씩 머리가 너무 어지러워요
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.기립성저혈압의 가능성이 있습니다. 이 경우 질환은 아니며 2차 손상, 그러니까 쓰러지면서 생길 수 있는 손상을 조심하시면 됩니다.천천히 일어난다던가 하는 것이 방법이 되겠지요증상이 심하면, 예를 들어서 갑자기 기절한다던가 하는등이라면 병원치료가 필요할 수도 있겠습니다.
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치매와 파킨슨병을 낫게하는 유일한 방법은 무엇이 있나요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.파킨슨은 약물치료를 합니다. 이를 통해서 증상을 완화합니다.일부 시술이 있기는 하지만 이 역시 증상을 완화하는 것입니다.치매는 아마도 알츠하이머병을 고려하시는 것 같습니다. 이 역시 증상 완화 및 진행 지연을 하는 것이 현재 치료입니다. 따라서 두 질환 모두 완치하는 방법은 아직까지는 없구요증상을 완화시키는 방법은 둘 다 약물치료입니다.
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초음파 검사 후 사후피임약 복용여부 알 수 있나요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.산부인과 전문의가 직접 진료도 하고 검사도 하고 나서 그렇게 이야기하셨다면 걱정하지 않으셔도 됩니다. 담당선생님도 임신 여부를 확인하신 것은 아닐터이고 아마도 배란여부를 확인을 한 다음에 그걸 바탕으로 추정하신 것으로 고려됩니다. 하지만 그럼에도 불구하고 너무 걱정이 되신다면 임테기를 사용해서 이후에 확인을 해보시는 것도나쁘지 않습니다.
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지식 레벨업
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역류성 후두염에서 속쓰림이 없는 경우도 있나요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.후두염은 인후두부 감염의 가능성이 있으며 역류성 후두염은 말씀하시는대로 위산의 역류입니다.후두염의 경우 목소리의 과사용이 아니라면 대부분은 바이러스 감염에 의합니다.따라서 일반적인 상기도감염의 증상이 동반되는 경우가 있습니다. 반면 역류성 후두염의 경우는 그러한 증상이 동반되지 않으면서 기침이나 가래가 있거나 후두내시경에서보이는 경우가 많습니다. 후두염의 경우는 아무래도 감염이기 때문에 증상 발현이 급성이며 오래가지 않습니다.역류성 후두염은 그렇지는 않구요
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변의 양상을 봐주실수 있나요? 흑색변인지 궁금합니다.
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.대변에 흑색이 혼합되어 있어서 걱정이 되시는 것 같습니다. 흑색변의 경우는 위장관출혈을 걱정하는 것인데요이때 흑색변의 경우는 변에 흑색이 포함되어 있거나 일부 흑색이 박혀있거나그런 양상보다는 대변 전체가 마치 짜장처럼 새까맣습니다.흑색변을 melena 라고 합니다. 구글을 검색해보시면 사진이 나오니 눈으로 확인을 해보시면도움이 되실 것 같습니다.
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기름이 튀어서 기름 방울 자국으로 3군데 화상 상처가 생겼는데 작기도 하고 병원 가기가 좀 그런데 약국에 파는 약으로 치료 가능 한가요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.화상의 경우 결국 상처 회복에서 중요한 것은 감염 그리고 흉터일 것입니다. 물론 병원진료를 받으시는 것이 가장 좋겠지요하지만 정황상 도저히 어려우시다면청결을 유지하고 자연회복을 기다리는 것이 최선이겠지요약국에서 물론 도움이 되는 약을 사용해도 되구요
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스케노그램을 받아볼려면 어떤 절차가 필요할까요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.특별한 절차는 필요하지 않습니다. 특별한 장비가 필요하지요진료를 받으시고자 하는 병원에 문의를 해보시면 됩니다. 다리부분은 스캐노그램 검사를 받아보고 싶은데 병원에서 촬영이 가능한가요?이런 식으로 말이지요
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유방 혹이 발견됐는데 처음 초음파에서본 크기보다 4개월후 초음파에서 약간 커졌는데 문제가 있을까요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다."3개월후 다시 보자고 하시는데 괜찮은건가요?" 단기 추적검사를 이야기 했다면 확인이 필요하다는 이야기이지만 당장의 처치는 필요하지 않다고 판단한 것으로 보입니다. 크기가 애매하기는 하지만 대략 23% 정도 직경이 증가했으니 비록 초음파로 인한 검사라고는 하지만 크기가 증가했다고 보는 것이 맞는 것 같습니다. "혹시라도 암이면 3개월동안 안좋아질까봐.." 이럴 가능성은 높지 않지만 걱정이 되시면 병원에서 시술을 받으시는 것을 고려해보시는 것도 나쁘지 않습니다. 인터넷을 떠돌아다니는 여러가지 이야기들은 한 귀로 듣고 한 귀로 흘리시구요환자분은 현재 치료하시는 병원에서 추적관찰 중이기 때문에 인터넷 소문에 의존하실 필요가 없을 것 같습니다. 현재 고민하시는 생각을 담당선생님께 솔직하게 물어보고 확인을 해보시는 것이 가장 좋을 것입니다. 이러한 상황에서 "병원을 가기 싫다"고 하시면 소위 말하는 고난의 행군이 시작될 수 있습니다. 계속 인터넷을 검색하고 확인하고 하루종일 걱정하시고 하는 상황이 반복됩니다. 이는 그다지 바람직하다고는 할 수 없습니다.
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