답변 내역

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.안면마비가 구안와사는 같은 병명입니다. 둘다 bell's palsy 벨마비 이며 안면신경의 말초성 마비입니다대부분 스테로이드와 항바이러스제로서 치료가 가능합니다. 벨마비의 경우 불편하기는 하지만 안면신경의 말초성 마비이기 때문에사망과 같은 치명적인 결과를 유발하지는 않습니다.뇌졸증으로 인함 안면마비의 경우 일부 증상을 공유하는데 이 경우는 질환의 중증도에 따라서치명적인 결과를 유발할 수도 있습니다.

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.우선 안주로 뭘 드셨는지가 문제가 될 것 같습니다.철분이 많은 음식(선지, 간, 붉은 고기, 검은콩, 검은깨등), 검은색 음식(블루베리, 포도, 블랙베리 등)을 드시는 경우 검은색 변이 나올 수 있습니다. 그리고 그보다 중요한 것으로는 위장관출혈이 있을 때 흑색변으로 나타날 수 있습니다. 만약 이것이 술로 인한 것이라면 위궤양출혈, 십이지장출혈 뭐 그런 것일 수도 있지요어떠한 문제때문에 그런지는 검사를 하지 않으면 확인할 수 없습니다.하지만 출혈 이슈가 있는 이상 일단 진료및 검사를 받아보셔야 합니다.오늘은 토요일 내일은 일요일이니 현재는 응급실을 방문하셔서 진료를 받아보셔야 하겠습니다.

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.약물은 상황에 따라서 언제든지 중단할 수 있습니다. 단지 환자분이 만약 약물 치료를 받게 된다면 약물을 중단하는 시점을 환자분 스스로 정하고 중단하시는 것은 바람직하지 않으며 진료를 꾸준히 받으면서 담당선생님과 상의를 하여서 중단하시면 됩니다.담당선생님의 경우 환자분의 치료효과가 좋고 약물을 중단해도 된다고 생각한다면 굳이 약물치료를 지속하거나 하지는 않습니다. 많은 분들이 의사들이 약으로만 치료하려고 한다고 생각하시는 경향이 있는데 절대 그렇지 않습니다. 많은 의사분들이 환자분이 환자분들이 호전이 되어서 약을 중단하고 병원에서 진료 받는 것이 필요가 없어지는 상황을바라고 있습니다.

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.철분제를 복용하는 경우 변이 어두운 색으로 나오는 경우가 있습니다. 따라서 걱정이 되시면 철분제를 중단하신 다음 경과를 확인해보세요단지 이유가 있어서 철분제를 복용하셨을 터인데 그에 대해서는 의료진에게 중단해도 되는지 확인을 필요할 것 같습니다.방광염으로 인하여 장에 영향을 미치는 경우는 질환이 아주 진행이 된 경우가 아니라면 고려하지 않을 것 같습니다. 하지만 방광염으로 인하여 복용하는 약물이 장에 영향을 미칠 수는 있을 것 같습니다.

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.동네병원에서 치료를 받으셨군요28일에 상처를 입으셨으니 지금 3일이 지난 것이구요현재 cellulitis (연조직염)이 잘 치료가 되는 것 같지는 않습니다. 발적이 있고 부었고 통증도 있으시네요.육안상 보기에는 입원해서 치료하시는 것이 필요할 수도 있을 것 같습니다. 이왕이면 이전에 치료한 병원에서 치료하면 좋겠지만 오늘은 토요일이고 내일은 일요일이니 원활하지는 않을 것 같습니다. 응급실을 방문해서 진료를 받아보세요그리고 방문시 현재 드시는 약을 가지고 가시구요.무슨 주사를 맞았는지도 알고 계시거나 영수증이 있다면 응급실 의료진에서 알려주세요입원하지 않더라도 연조직염이 심한 경우에는 움직이지 않게 부목을 하고는 합니다.

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.독감이라고 해도 굳이 입원이 필요하지는 않습니다.기침 가래등와 같은 호흡기 증상, 혹은 고열, 몸살 등과 같은 전신증상이 심한 경우만 입원을 권장합니다.실제 독감으로 입원하는 경우는 많지 않습니다.저의 경우만 해도 최근 2달 동안 독감으로 입원한 경우는 2명 뿐이었습니다.일반적으로 독감에 걸렸을 때 감염력을 이야기하는 것은 개인차이가 있겠지만 증상 발현후 1주일 정도입니다.따라서 충분한 시간이 지나고 현재 불편해 하는 증상이 없다면 대부분의 경우 격리시키지 않습니다.B형 독감이라고 해서 일률적으로 격리기간을 오래 잡거나 하지는 않습니다.

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.말씀하신 내용을 참고로 하였을 때 조갑하혈종의 가능성이 있겠습니다. 그러니까 발톱아래 피가 고인 것이지요일단 정형외과에서 진료는 받아보시는 것이 좋겠습니다. 기본적인 검사도 해야할 것입니다. 외상이 있었던 것이니까요단지 혈종의 양이 적어서 별다른 조치는 취하지 않아도 될 것 같습니다. 일반적으로 혈종의 양이 많으면 발톱에 구멍을 뚫어서 피를 제거하고 약물치료를 합니다. 그러니 않으면 발톱이 들려서 빠질 수 있거든요하지만 환자분의 경우는 양이 적어서 경과를 관찰해도 될 것 같습니다. 그렇다고 해도 진료는 받아보셔야 합니다.

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.한쪽만 부어 있다는 말씀이죠? 다른 쪽은 그렇지 않구요?통증은 없다고 하셨지요...발적(붉게 변한거)은 없나요? 뜨끈뜨끈하거나 그런 것은 없나요?대부분의 경우는 외상으로 인한 것이 많습니다. 하지만 통증은 없다는 점에서 외상은 아닌 것 같구요그나마 생각할 수 있는 것은 염증의 가능성이 있을 것 같습니다.단지 염증의 경우에도 부었으면 보통 통증을 동반하거든요...어느 쪽이 되었던 편측이 부었고 지속된다면 이상 소견이니 일단은 진료를 받으시는 것이 좋겠습니다.외상도 없고 통증도 없으니 일단은 내과에서 진료를 받아보시기 바랍니다.

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.12시간 간격을 잘 지키면 되지만 1-2시간 차이가 난다고 해서 크리티칼하지는 않습니다.질문1. 너무 걱정하지 마시고 나머지 약물을 제시간에 먹이시면 됩니다. 질문2. 원래시간 8am, 8pm으로 복용시키면 됩니다. 처방 받은약 모두 복용시키는 것 잊지 마시구요pk profile에 따라 약물의 복용시간이 정해집니다 시간을 정확하게 지키는 것이 가장 좋겠지만그렇지 못하다고 해서 너무 스트레스 안 받으셔도 됩니다. 몇 시간 몇 분까지 영향이 없는가에 대해서는 별도로연구가 되거나 하지는 않았습니다. 하지만 통상적으로 1-2시간 정도 차이가 나는 것은 크게 문제시하지 않습니다.

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.방광염이 의심되는 상황이기는 하네요지금으로써는 약물치료를 하면서 경과를 확인을 해보는 것이 최선일 것 같습니다.약물이 하루 먹고 좋아지는 경우도 있지만 그렇지 않은 경우도 있습니다.내일 (일요일)까지 경과를 확인해보시고그럼에도 증상의 호전이 없다면 월요일에 다시 병원진료를 받아보세요