흉부대동맥류, 어떻게 치료해야 하나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.대동맥에 가해지는 압력은 지속적으로 존재하며 이미 찢어진 부위가 있기 때문에 대동맥류는 크기가 증가합니다. 증가 속도는 개인마다 다르지만 1년에 1cm이상이라면 흉부외과 의사와 상의가 필요합니다.대동맥류가 터질 확률은 다음과 같습니다. (%/년)4.0-4.9(cm) / 1(%/년)5.0-5.9 / 1-10% 6.0-6.9 / 10-22%>7.0 / 30-50%그래서 크기별로 검진 권고주기는 다음과 같습니다. 검진간격 (cm/개월)4.0-4.5 / 12 4.6-5.0 / 6>5.0 / 3약물치료는 근본적인 치료방법이 되지 못하고 있으며 개흉술 이외에 대동맥내에 그물망을 대는 시술을 할 수 있지만 부위나 적응증에 따라 불가능한 경우가 있어 담당의사와 상의해보시는 것이 좋겠습니다. 크기가 더 커지는 것을 막으려면 최대한 혈압조절을 잘하는 것이 중요하므로 늘 혈압관리 및 심박수에 신경 쓰시는 것이 좋겠습니다.
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신랑만 pcr양성이고 저는 음성이면 저도 격리해야하나요
안녕하세요. 최병관 의사입니다.3월 1일부터 확진자 자가격리는 7일로 변함이 없지만 확진자 동거인의 경우 예방접종력에 따라 수동감시자가 될 수 있었던 것이 이제는 접종력에 상관없이 수동감시자로 모두 전환되었습니다. 그러므로 자가격리를 할 필요는 없지만 3일이내 PCR검사, 7일차에 자가진단검사를 권고하고 있으며 (강제의무사항이 아님) 확진자 검사일로부터 10일 동안 권고사항을 준수하면 되겠습니다. 권고사항은 다음과 같습니다.- 시기에 맞게 검사, 3일간 자택대기, 이후 기간 동안은 외출 자제, 외출시 KF94 혹은 이와 동급의 마스크 상시 착용, 감염 위험도 높은 시설 이용 방문 및 사적 모임을 제한일반적으로 병원은 감염 위험도가 높으며 취약군이 모여 있어 해당 병원에 직접 문의하시는 것이 좋겠습니다.
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PET CT 양쪽 교근 FDG 증가 소견 문의
안녕하세요. 최병관 의사입니다.PET CT는 radio tracer를 이용하여 재발부위 혹은 염증 부위에 FDG 섭취가 증가합니다. 하지만 정상적으로 섭취가 증가하는 경우도 있어 감별이 필요합니다. 현재 결과상 해당 부위 증가는 생리적 변화로 기술하였으므로 특별한 의미를 부여할 필요는 없을 것 같습니다.
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병원을 다녀왔는데도 찝찝하고 신경쓰여요…
안녕하세요. 최병관 의사입니다.일반적으로 백신 접종 후 심근염은 접종 21일 내 대부분 발생합니다. 또한 높은 빈도로 발생하는 연령대의 경우에도 40/1,000,000 정도로 흔하지 않습니다. 대부분 자연적으로 호전된다고 알려져 있으나 증상이 지속되는 경우 다시 검사를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
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수면 심박수 감소율이 정상범위보다 많을때?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.수면시 심박수는 감소하며 평균치보다 더 감소하였다고 하여 병적인 서맥이 아니라면 크게 문제가 될 가능성은 드뭅니다. 하지만 수면시 스마트 워치등으로 얼마나 자세히 측정되었을지는 알기 어려우므로 정확한 진단을 위해서는 가까운 병의원에 내원하시어 진료 및 검사를 받으시는 것이 좋겠습니다.
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가래가 지속적으로 발생하는데 증상좀 봐주세요
안녕하세요. 최병관 의사입니다.가래가 같은 양상으로 하루 종일 지속되는 것이 아니라면 감염증으로 인한 가래의 가능성은 떨어지지만 정확한 진단을 위해서는 가까운 호흡기내과에 내원하시어 진료 및 검사를 받으시는 것이 좋겠습니다. 목 이물감은 후비루나 역류성 식도염 증상으로 인해 느껴질 수도 있습니다.
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자가검사를 여러번했을때, 하나라도 두줄이 나오면 양성인가요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.자가진단검사키트는 위양성(음성이나 검사상 양성)의 가능성은 위음성9양성이지만 검사상 음성)보다 매우 낮으므로 양성이 나온다면 PCR 검사를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
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코로나19 오미크론이 폐에 영구적인 손상이 가나요
안녕하세요. 최병관 의사입니다.코로나 19 후유증은 주로 중증 진행을 겪었던 환자군에서 많이 나타납니다. 대표적으로 호흡기 후유증으로 호흡곤란이 발생할 수 있으며 상당 부분에서는 중증 진행시 폐실질이 손상된 경우가 많아 그런 경우에는 영구적인 장애로 남을 가능성도 있습니다.브레인포그 역시 후유증으로 알려져 있으며 기침도 흔한 후유증으로 알려져 있습니다. 일반적인 상기도 감염 후에도 기관지가 과민해혀 한동안 기침을 지속적으로 하는 경우가 있지만 호흡기 내과 외래로 추적관찰 및 추가 검사를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
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백신 3차 부작용 장기화상태인가요??
안녕하세요. 최병관 의사입니다.어떤 부작용이 발생하였는지 정보가 불충분 합니다. 백신 부작용에 관해선 의료기관에서 충분한 진료 및 검사를 받으시고 해당의사에게 적절한 처방 및 조언을 요청하시는 것이 좋겠습니다. 이후 꾸준히 외래로 다니면서 경과를 보시고 문제가 되는 부분에서는 추가 검사등을 진행하시는 것이 좋겠습니다.
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코로나랑 감기 구별법 알려주세요 시간이 없어서 코로나 검사를 하기는 좀 그런데 최근에 날씨가 추워지기도 했고 감기 걸린 지인과 같이 다녀서
안녕하세요. 최병관 의사입니다.안타깝게도 증상만으로는 코로나19, 독감, 감기를 구분할 수 없으며 바이러스 검사를 통해 감별 가능합니다. 코로나19의 증상은 370,000건 확진된 코비드 케이스 데이터를 기반으로 한 미국 CDC 에 따르면,기침 50%에서 발생,38도 이상 열 43%에서 발생,근육통 34%에서 발생,호흡곤란 29%에서 발생,인후통 20%에서 발생,설사 19%에서 발생,구역/구토 12%에서 발생,미각상실, 복부통증, 콧물 10% 미만으로 각각 발생하였다고 보고하고 있습니다.변이 바이러스가 기승인 현재, 무증상 감염자도 많으므로 증상이 있다면 코로나19 가능성은 항상 존재하므로 코로나 검사를 받아보시는게 가장 정확합니다.
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