답변 내역

안녕하세요. 닥터최입니다.알러지는 사실 같은 약제나 알레르기 원인이 아니라면 예측하기 어려운 경우가 많습니다. 현재 백신의 절대적 금기증은 백신 및 백신 구성성분에 대한 즉각적이고 심한 알러지 반응 즉 아나필락시스가 발생한 경우입니다.현재 화이자 /모더나백신이 성분특성상 알러지 이상반응이 아스트라 제네카나 얀센 백신보다 많이 보고 되고 있습니다.화이자의 경우 중증 알러지 반응인 아나필락시스가 5/1,000,000, 모더나의 경우 2.8/1,000,000 각각 임상 연구에서 발생하였습니다.알러지 반응 유무는 백신을 접종해봐야 확인이 가능하겠지만 보통 알러지가 있는 분들은 알러지 반응이 일어날 가능성이 일반인에 비해 높고 (물론 예측하기 힘든 경우가 훨씬 많습니다.) 알러지가 심하게 오는 아나필락시스의 경우 치명적이지만 대부분 접종 30분 이내 발생하므로 큰 의료기관에서 접종 후 30분 정도 머물다 귀가하시는 것이 좋습니다.많이 걱정되시면 알러지 내과에 방문하여 상담을 받아보시길 추천드립니다.감사합니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.질문자님이 밀접접촉자라면 자가격리가 필요하나 아직 확진자는 아니므로 가족들이 자가격리를 할 필요는 없습니다. 하지만 언제든 밀접접촉자가 될 수 있으므로 주의를 하시는 것이 좋습니다.자가격리는 물리적 격리가 가능하며 화장실을 단독으로 사용 가능한 곳을 추천하며 가족들과 동선이 겹치지 않는 것이 중요합니다.식사나 세탁물 역시 비대면으로 전달하는 것이 좋고 어쩔 수 없이 동선이 겹친다면 손세정제를 전후로 사용하며 마스크를 제대로 착용하시는 것을 추천합니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.현재 주의해야 하는 약으로는 혹시나 모를 백신의 효율성 감소 가능성으로 진통해열제, 진통소염제, 스테로이드 등은 선제적 복용을 권고하지 않습니다. 항히스타민제도 미리 복용 시 알러지 반응을 가릴 수 있어 후에 중증 알러지가 생기는 것을 놓칠 가능성을 생각해 되도록이면 일괄적으로 접종 전 복용은 권하지 않습니다. 하지만 임상적인 적응증이 있어 (질문자 님과 같은 특정 질환이나 만성질환 관리를 위한 약제) 복용해야 한다면 그 복용을 지속해야 한다고 권고하고 있습니다.진통 소염제의 경우는 아니지만 아세트아미노펜의 경우 설령 저해 효과가 있다고 하더라도 감염에 대응할 정도의 충분한 면역력을 유도하는데는 문제 없다는 연구 결과도 있습니다.항생제는 세균을 목표로 하는 약물이므로 바이러스와는 연관성을 찾기 힘듭니다. 하지만 예정된 것은 부스터 백신이므로 복용하는 약물을 모두 복용하신 후 부스터를 접종하는 것도 좋은 방법이라 생각합니다.감사합니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.부스터 샷은 접종 후 즉시 부스터 샷 접종으로 간주됩니다. 기존 백신효과가 만족할 만한 수준에 다다르기 위해서는 보통 2주정도 소요되는 것으로 알려져 있으며 3개월 정도에 최고치에 도달하며 이후 감소하는 것으로 알려져 있습니다.이스라엘의 아직 정식 발표되지 않은 논문을 보면 부스터 접종 후에도 유사하게 1주 후 부터 항체가 급격히 강화되며 2주후에 그 효과는 배가 된다고 보고되었습니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.코로나바이러스는 비말로 전파되므로 마스크를 쓰는 것은 비말을 방어하기에 괜찮은 수단입니다. 제원상 KF80은 평균 0.6㎛ 입자의 누설률이 25% 이하, KF94는 평균 0.4㎛ 입자 누설률 11% 이하라고 합니다. 바이러스는 미세먼지보다 수십 배 작은 0.02~0.3㎛의 크기로 바이러스 누설률은 훨씬 높을 것이라고 예상할 수 있으며 이 역시도 아주 제대로 마스크를 착용하였을 때를 가정합니다.또 공기를 통한 전파력이 있는 감염체라면 보호장구를 모두 착용하고 N95급 마스크를 아주 꼼꼼히 써야합니다. 비말 감염으로 전파되는 감염체도 등급이 높은 마스크를 제대로 착용하더라도 눈, 코부위가 이미 노출되어 있기에 충분한 비말 감염 예방효과를 누리기는 어려울 수 있습니다.그러므로 덴탈 마스크라도 제대로 착용하고 가능하다면 고글을 착용하는 것이 도움이 되며, 손세정을 열심히 하는 것이 전파를 막는 좋은 예방법입니다.그 외에도 밀집된 실내공간은 피하는 것이 좋으며 사회적 거리두기를 통해 비말 노출을 최소화시키는 것도 좋은 예방 방법입니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.현재 화이자로 접종을 완료한 경우 부스터 샷 접종도 화이자로 권고하고 있습니다. 그 외에는 대부분 부스터 샷으로 모더나를 사용하고 있으며 모더나 부스터 샷의 경우 이상반응은 줄어들고 효과는 비슷하게 나타나 1,2차 대비 절반 용량으로 현재 접종 중입니다.의학적으로 백신은 같은 백신으로 접종할 것을 권하며 교차 접종시에는 효과가 좋아진다는 연구가 있지만 이상반응도 더 심하게 나타날 수 있다고 알려져 있습니다. 그러므로 모더나 백신으로 부스터 접종하는 것도 고려해 보시는 것이 좋을 것 같습니다.꼭 화이자를 고집하신다면 잔여백신을 이용할 경우 화이자 접종이 가능할 수도 있습니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.코로나 19 후유증은 주로 중증 진행을 겪었던 환자군에서 많이 나타납니다. 대표적으로 호흡기 후유증으로 호흡곤란이 발생할 수 있으며 상당 부분에서는 중증 진행시 폐실질이 손상된 경우가 많아 그런 경우에는 영구적인 장애로 남을 가능성도 있습니다.폐실질이 파괴되어 생기는 호흡곤란을 근본적으로 치료하는 방법은 현재 폐이식외에는 존재하지 않습니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.코로나바이러스는 비말로 전파되며 주로 코나 입으로 바이러스가 상기도에 착상 후 인체내로 침투합니다. 하지만 피부가 없는 점막층, 예를 들어 눈, 상처부위 등을 통해서도 전파될 수 있어 눈을 보호하는 고글을 사용하며 상처부위가 있다면 직접 노출되지 않도록 주의해야 합니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.사우나라는 환경에서는 아무래도 밀집된 곳에 환기가 안되는 상황에서 수증기로 인해 비말 입자가 에어로졸 형태로 떠다니기 쉽습니다. 또한 마스크를 착용하더라도 습도가 높아 젖는다면 효과가 떨어질 수 밖에 없을 것 같습니다. 코로나 바이러스는 70도에서는 사멸하지만 적당한 온도와 습기는 바이러스가 생존하기에 좋은 조건일 수 있습니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.인체내 사용하는 약물은 효과 및 안전성 측면에서 여러 안전장치를 거쳐 개발되므로 변이 속도를 따라잡기란 불가능에 가까우나 현재 mRNA 백신은 기전상 빠른 대응으로 백신을 생산할 수 있다고 알려져 있습니다. 하지만 이마저도 최소한의 임상실험 등을 거쳐야 하므로 임상에서는 실제로 6개월이나 지나야 실사용이 가능할 것으로 생각됩니다.현재 백신 접종수가 수억 이상임을 감안하면 아나필락시스 외에 백신 접종이 사망으로 이어졌다는 인과성을 명확히 밝히기 어려운 경우 백신과 접종자의 사망에 대해 직접적인 연관성을 찾기는 어려워 보이며 확률상으로는 아주 안전한 약물에 속하는 것으로 보여집니다.부작용이 없는 약은 거의 존재하지 않으며 이득과 위험도를 저울질하여 이득이 클때 위험도를 감안하고 복용하는 것이 원칙입니다.