코로나 백신 추천 부탁드려요!
안녕하세요. 닥터최입니다.현재까지 연구결과를 놓고 보면 모더나가 가장 우수한 효과를 보이는 듯 하지만 연구들에서 각 백신 접종군들의 특색이 매우 다르고 다양하며 백신간 동일군을 놓고 1:1로 비교한 연구가 아니기때문에 무엇이 우수하다고 판단하기 힘듭니다.또한 백신들 간 장단점이 분명하고 연령층에 따라 적합한 백신이 존재해 획일적으로 무엇이 가장 좋다고 말하기 힘듭니다.임상연구 결과가 가장 광범위하게 미국에서 쌓인 백신은 화이자라고 볼 수 있으며 현재 5세 이상에서 접종을 하고 있습니다. 얀센이나 모더나는 18세 이상에서 접종을 시행하고 있으며 얀센은 젊은 여성군에서 혈전증 위험도 고령에 비해 상대적으로 높아 저연령대에선 잘 접종하지 않습니다. 화이자, 모더나 또한 저연령대에서 심장관련 이상반응인 심막염, 심근염 등이 고령층에 비해 많이 보고되고 있는 등 모든걸 비교해서 가장 우수한 하나를 꼽기는 어렵습니다. 더구나 백신 효과 감소 및 변이 바이러스 등으로 인한 돌파감염이 생기고 있어 과거 연구 결과만 놓고 비교하기엔 어려운 면이 많습니다.그래도 가장 무난하게 접종하고 접종자들이 선호하는 백신은 아마도 화이자 백신이 아닐까 개인적으로 생각합니다.
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먹는 코로나 치료제 내달 나온다고 하는데?
안녕하세요. 닥터최입니다.머크사에서 개발하는 경구용 치료제의 경우 대규모 임상연구가 진행되서 FDA등에 승인이 우선 나야할 것 같으며 처음 기대했던 것 보다 효과도 떨어지며 이상반응도 백신보다는 높은 비율로 보고되고 있다고 알고 있습니다. 그래서 조금 더 결과를 두고봐야 할 것 같습니다.화이자 경구용 치료제의 경우 대조군에 비해 입원 및 사망률이 89% 까지 감소하하는 것으로 연구결과가 나와 곧 긴급승인 및 사용예정중에 있습니다.화이지 경구용 치료제, 팍스로비드의 경우 흔히 알려진 부작용으로 근육통, 고혈압, 설사, 미각 변화, 간기능이상, HIV 치료제에 대한 내성 증가 등이 있을 수 있으며 임산부에 대한 안전성은 아직 인체시험에서 확보되지 못하였습니다.감사합니다.
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코로나 백신의 종류를 내가 선택할 순 없나요?
안녕하세요. 닥터최입니다.현재 화이자로 접종을 완료한 경우 부스터 샷 접종도 화이자로 권고하고 있습니다. 그 외에는 대부분 부스터 샷으로 모더나를 사용하고 있으며 모더나 부스터 샷의 경우 이상반응은 줄어들고 효과는 비슷하게 나타나 1,2차 대비 절반 용량으로 현재 접종 중입니다.의학적으로 백신은 같은 백신으로 접종할 것을 권하며 교차 접종시에는 효과가 좋아진다는 연구가 있지만 이상반응도 더 심하게 나타날 수 있다고 알려져 있습니다. 그꼭 특정 백신을 고집하신다면 잔여백신을 이용할 경우 접종이 가능할 수도 있습니다.
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백신을 맞으면 코로나 전염력이 없어지나요?
안녕하세요. 닥터최입니다.미국 CDC에서 코로나에 걸렸던 사람들에게도 백신 접종을 강력히 권고하고 있습니다.근거는 감염 후에 자연획득한 항체가 개인마다 편차가 크고 수개월이 지나면 항체가가 떨어질 가능성이 많고, 과거 감염되었던 환자들에게 백신을 접종하게되면 신체가 면역반응을 활발히 일으켜 항체가가 더 높아진다는 연구가 있었기 때문입니다. 실제로 한 연구에서는 감염자 중 백신 접종 유무에따라 재감염이 일어날 확률이 2배나 차이가 났다고 합니다. 다만 코로나에 감염되었을때 몸에 심한 다발성 염증반응이 나타난 중증 기왕력이 있었던 경우 득과 실을 따지고 의사와 상의후에 접종을 고려해야겠습니다. 접종시기는 급성 감염이 지나고 기침, 호흡곤란등의 코로나 증상이 없으면 접종을 권하고 있으며 감염 이후 항체가 한동안 유지될 수 있어 90일 이후에 접종하는 것도 권고되는 사항입니다.백신을 맞아도 돌파감염이 생길 수 있으며 무증상이더라도 전파력은 있을 수 있습니다. 하지만 비접종자에 비하면 전파력은 떨어집니다.읽어주셔서 감사합니다.
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코로나19 재감염률이 높나요??
안녕하세요. 닥터최입니다.15만명을 대상으로 한 실험에서 코로나 검사에서 5.9%가 양성으로 확인되었다고 합니다. 그 중 1278명을 90일 후 다시 검사한 결과 62명이 재감염으로 의심할 수 있었다고 합니다. 하지만 델타나 오미크론의 변이의 경우 기존 면역기전을 회피하여 재감염을 일으키거나 돌파감염을 일으킬 가능성이 많습니다.
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코로나 백신을 맞고 첫날 샤워해도 되나요?
안녕하세요. 닥터최입니다.백신을 접종하게 되면 국소적으로 주사부위에 조직 손상이 생기며 이후 주사부위에 약물이 들어가면서 면역유도 반응을 일으키기 때문에 통증, 부종, 열감등이 있을 수 있습니다. 대개는 1-2일 후에 저절로 호전되지만 길게는 5-7일까지 지속될 수 있습니다.그러므로 백신 접종 후 당일은 물이 닿지 않는 한에서 가벼운 샤워는 가능하나 혹시 모를 감염 가능성등을 고려해 권고하지 않습니다. 하지만 본인이 충분히 잘 관리하시며 가벼운 샤워를 하신다면 샤워를 못할 이유는 없습니다.
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부스터샷 언제 맞으면 되나요? 40대 후반 2차접종 3개월 아직 좀 남았어요
안녕하세요. 닥터최입니다.현재 질병관리본부에서 보도된 최신 자료에 따르면 접종시기는 다음과 같습니다.1. 2개월 후 접종 대상자A. 면역저하자B. 얀센접종자2. 3개월 후 접종 대상자A. 18세 이상 백신 접종 완료자접종 대상자는 문자등으로 안내가 되지만 누락이 될 수도 있으며 3개월이 지났다면 기다릴 필요는 없으므로 잔여백신 등을 이용해 접종하셔도 무방합니다.
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부스터샷 40대인데 2차접종후 언제 맞을수 있나요?
안녕하세요. 닥터최입니다.현재 질병관리본부에서 보도된 최신 자료에 따르면 접종시기는 다음과 같습니다. 1. 2개월 후 접종 대상자A. 면역저하자B. 얀센접종자2. 3개월 후 접종 대상자A. 18세 이상 백신 접종 완료자접종 대상자는 문자등으로 안내가 되지만 누락이 될 수도 있으며 3개월이 지났다면 기다릴 필요는 없으므로 잔여백신 등을 이용해 접종하셔도 무방합니다.
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오미크론걸리면 코로나랑 같은 증상이 일어나나요?
안녕하세요. 닥터최입니다.오미크론 변이로 인한 코로나19는 현재 알려진 바로는 전형적인 감기증상(인후통, 열, 근육통 등)과 더불어 야간에 식은땀 증상이 흔하며 후각상실 등은 잘 보고되지 않았다고 합니다. 대체로 경증환자가 많았다고 하나 이미 백신 접종이나 이전 감염등으로 인한 효과일 수도 있어 아직 예후를 판단하기는 힘듭니다. 또한 후각 상실은 이전 변이들에서도 10% 미만에서만 관찰되었기 때문에 이런 증상이 없다하여 코로나19 감염증의 가능성이 낮다고 예측하기 어렵습니다. 그러므로 감기 증상이 의심되면 선별진료소에서 검사를 받는 것이 가장 확실한 감별 방법입니다.
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코로나 감염이 위험한이유가 무엇인가요?
안녕하세요. 닥터최입니다.코로나 바이러스는 상기도 감염, 즉 감기를 일으키는 바이러스의 일종입니다.바이러스는 비말로 보통 전파되며 상기도 쪽에 착상 한 후 세포에 침입하여 바이러스를 복제, 증폭하게 됩니다. 그 과정중에 면역반응 및 염증 반응등이 생성되며 여러가지 증상 및 합병증이 발생 가능합니다. 일반적인 상기도 감염은 저절로 회복되는 경우가 대부분이며 치료가 필요하지 않았으나 현재 코로나19의 경우 잠정적인 치사율이 2%를 상회하면서도 전파력도 뛰어나 고령층, 기저질환자 뿐만 아니라 젊고 건강한 성인들에게도 심각한 위해를 끼치고 있습니다. 시간이 지나면서 중화항체는 감소하며 델타변이에 효과적인 중화항체가 있더라도 오미크론 변이의 경우 중화항체가 제대로 기능을 못할 수도 있습니다. 그러므로 시간이 경과하거나 새로운 변이가 등장할때마다 재감염의 우려가 있으며 실제로 발생하고 있습니다.백신의 역할이 중화항체를 생성하여 감염 자체를 예방하는 것도 있지만 그와는 별개로 면역에 관계되는 세포들을 코로나 바이러스에 감작시켜 활성화 시킴으로서 실제 감염이 일어났을 경우 빠르게 감염된 세포를 사멸시킴으로서 바이러스가 인체내에서 증식하는 것을 억제하여 중증 진행을 막을 수 있습니다. 백신 효과 중 후자의 경우에는 변이가 있더라도 일정수준 효과가 있는 것으로 알려져 있으며 부스터 샷을 통해 중화항체 및 면역반응을 다시금 일깨움으로서 코로나19 유증상 감염 예방 및 중증진행 억제를 기대할 수 있습니다.보통 전파력이 증가하면 치명률은 감소하는 것이 대부분이나 그렇지 않은 경우도 존재합니다. 대표적인 경우가 델타 바이러스이며 높은 전파력과 알파와 비슷한 치명률을 보여 많은 사상자를 냈습니다.다행히 현재까지는 오미크론 변이의 경우 증상이 경미한 것으로 알려져 있으나 관찰기간이 짧아 오미크론에 대해서는 아직 경과나 예후를 정확히 예측하기 힘듭니다.
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