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환절기마다 코피가 나는데 어떻게 해야하나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.비강은 혈관이 매우 풍부한 곳으로 건조하거나 작은 자극에도 코피가 발생할 수 있으므로 적당한 온도와 습도를 유지하는 것이 좋겠습니다. 하지만 지혈이 잘 되지 않거나 빈도가 너무 잦다면 혈액응고에 문제가 없는지 내원하여 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
의료상담 / 이비인후과
22.12.05
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입안에서 단맛이나고 구갈현상 당뇨인가요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.입에서 음식 섭취 없이 단맛이 느껴지는 경우에는 다음과 같은 질환을 감별하는 것이 좋습니다.당뇨, 케톤증, 갑상선질환, 뇌경색, 경련성 질환, 바이러스 감염, 부비동 혹은 인후두 부위 세균감염, 위식도 역류질환, 소세포성 폐암, 여성의 경우 임신그러므로 해당과를 찾기 어려운 경우에는 가정의학과에 방문 후 일반적인 검사 후 호흡기 내과 혹은 내분비 내과 등으로 진료를 받는 것이 좋겠습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
22.12.05
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겨울철 수면 시 코로 쉬는게 더 힘든게 맞나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.가습기를 틀더라도 습도가 적정수준을 유지하는지 먼저 확인해 보신 후에 적정 습도 40-60%를 유지함에도 비강 호흡이 힘들다면 비염이나 비중격 비대 등 코막힘 증상이 발생하는 것은 아닌지 천식과 같은 호흡기 질환은 없는지 내원하시어 진료 및 검사를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
의료상담 / 이비인후과
22.12.05
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산행하면 연골연화증에 무리가 가나요....
안녕하세요. 최병관 의사입니다.연골 연화증은 (runner's knee)라고도 하며 슬개골 하부 연골이 악화되고 연해지는 질환입니다. 일반적으로 젊은 운동선수에게 발생하지만 퇴행성관절염이 있는 고령자에게도 발생할 수 있습니다. 연골 연화증은 주로 과사용으로 인해 발생하는 경우가 많으며 쉬는 것만으로도 호전되는 경우가 많습니다. 휴식만으로 좋아지는 경우가 많지만 진통소염제를 비롯하여 얼음찜질 등을 통해 호전이 되며 증상이 지속되는 경우 슬개 대퇴관절의 모양이나 정렬에 이상이 있을 수 있어 확인 후 수술을 해야 합니다.계단 오르내리기는 심혈관계에는 좋은 운동이지만 무릎에는 좋지 않은 운동입니다. 계단을 오르내릴때 체중의 3.5배 부하를 받을 수 있어 이로 인해 연골이 닳아 퇴행성 관절염이 유발할 수 있습니다. 산을 오르는 과정도 이와 유사하므로 이를 줄이기 위해서는 핸드레일을 잡고 오르내리시거나 무릎에 부하를 줄여주는 보호대, 충분한 충격 흡수를 할 수 있는 좋은 신발을 신으시는 것이 도움이 되겠습니다.
의료상담 / 정형외과
22.12.05
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탈모약의 부작용에 대해 궁금합니다.
안녕하세요. 최병관 의사입니다.탈모약 중 피나스테리드와 두타스테리드는 드물게 여유증을 일으킬 수 있습니다. 하지만 다른 부작용에 비해 빈도가 매우 낮고 발생시에 약물을 즉시 중단하는 경우 호전되는 경우가 있다고 하므로 처방의사와 상의해 보시는 것이 좋겠습니다.두타스테라이드는 5알파환원효소 1,2형을 모두 차단하므로 약물 자체로는 효능이 피나스테리드 계열보다 높습니다. 두타계열 약물 0.5mg/일을 복용시 혈중 DHT 농도는 93-94% 감소하지만 피나계열은 5mg/일을 복용시에 감소하는 것으로 나타났습니다.하지만 두가지 약물에 대해서 임상적으로 비교 연구한 논문은 많지 않습니다.1. 한 연구에서는 153명을 대상으로 두 약물을 비교한 연구결과 효과가 우수한 것으로 나타났습니다. 두 가지 약물간 부작용 발현정도는 큰 차이가 없었다고 합니다.두타계열약도 피나계열약과 비슷한 부작용을 보이고 있으며 다만 약물간 상호작용이 두타계열이 더 많은 것으로 알려져 있습니다.출처 uptodatehttps://www.uptodate.com/contents/treatment-of-androgenetic-alopecia-in-men?search=dutasteride&source=search_result&selectedTitle=2~26&usage_type=default&display_rank=1#H17
의료상담 / 피부과
22.12.05
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최근 자다가 종아리에 쥐가 납니다
안녕하세요. 최병관 의사입니다.보통 종아리에 쥐가 나는 원인은 근육의 과사용, 탈수, 염좌, 한 자세로 오랫동안 있기 등 때문에 발생하는 것으로 알려져 있으나 대부분 경우에는 명확한 이유를 알지 못하는 경우가 많습니다. 하루가 지나도록 해당 증상이 있다면 신경쪽이 압박이 되거나 혈관이 좁아진 문제는 없는지 병의원에 내원하여 진료를 받아 보시는 것이 가장 좋겠습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
22.12.05
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겨울철 코로나예방접종을 권장하는데 맞을 필요가 있는건지 궁금합니다?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.접종완료자가 코로나19에 돌파감염이 될 경우 부스터 접종은 필수적으로 받을 필요는 없다고 알려져 있습니다. 1차 부스터 후에 감염이 되었다면 코로나19 감염으로 인해 부스터 접종 효과를 기대할 수 있기 때문에 접종을 하더라도 적어도 3개월 뒤 접종을 고려하시는 것이 권고됩니다. 하지만 현재 감염된지 7-8개월이 지나 항체가가 저하된 시기의 가능성이 있으므로 다가백신을 접종하는 것도 고려해 볼 수는 있습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
22.12.05
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오늘 갑자기 오른쪽엉덩이부터 발까지 통증이 있어요
안녕하세요. 최병관 의사입니다.천장관절염은 척추 하단부와 골반이 붙는 부위에 염증이 발생하는 것으로 엉덩이, 허리 하단, 다리 통증까지 유발할 수 있습니다. 일반적으로 오래 서있거나 계단을 오를 때 증상이 악화됩니다. 염증성 척추 관절염을 일으키는 질환과 연관되어 있는 경우가 많아 감별이 필요하며 종종 다른 허리 통증으로 오해받기도 합니다. 이학적 검사상에서 특정 부위에 통증이 나타날 수 있고 엑스레이 검사상 해당 관절 부위에 염증 소견이 발견될 경우 진단할 수 있습니다. 그러므로 정형외과에 내원하시어 진료를 받으시는 것이 좋겠습니다.
의료상담 / 정형외과
22.12.05
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코로나 확진이후 잔기침 한달이 넘었는데 줄일 방법 없을가요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.기침은 상기도 감염 후 수주동안 지속될 수 있습니다. 감염 후에는 주로 기관지가 과민해져 작은 자극에도 기침이 발생할 수 있습니다. 그 외에도 역류성 식도염, 기침이형성 천식, 후비루 등에 의해서도 발생할 수 있습니다. 해당 증상을 완화하기 위해서는 진해제 등을 복용하면 도움이 되지만 병의 경과를 호전 시키는 약물은 아니므로 시간을 두고 경과를 보신 후 증상이 지속되는 경우 다른 원인 감별을 위해 내원하여 진료를 보는 것이 좋습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
22.12.05
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쿠싱증후군이 진행되는것같아요..방지할수있는방법은 없을까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재로서는 쿠싱증후군이 발생하였다면 원인을 찾아 치료하는 것이 좋겠습니다. 반드시 스테로이드를 복용해야하는 경우가 아니라면 약물을 줄여나가거나 대체할 수 있다면 대체하는 것이 좋겠습니다.
의료상담 / 이비인후과
22.12.05
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