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의료상담
밥먹을때 가래가 왜나오는건가요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.가래는 보통 폐가 손상되거나 질환에 이환되었을 때 발생합니다. 가래는 침과는 다른 점성이 높은 점액이며 일반적으로 기관지는 점액을 분비하여 호흡기를 촉촉하고 보호하는데 외부에서 침입한 작은 입자들을 포획하여 바깥으로 내보낸 결과물입니다. 특히 폐에 감염성 질환이 발병하면 점액의 분비가 많아지며 제거하기위해 기침을 통해 가래를 배출하게 됩니다.그러므로 시일이 지나면 일반적으로 저절로 사라지나 상기도 감염 후에도 상당 시간이 흐른뒤에도 지속적으로 가래는 발생할 수 있습니다. 또한 기침이 잦을 경우 위산 등이 역류하여 후두에 염증을 일으키는 역류성 후두염으로 인해 목에서는 이물감을 느낄 수도 있습니다. 그러므로 진해거담제 등을 복용하고 경과를 관찰하시고 증상이 지속된다면 병원에서 진료 및 검사 등을 받으시는 것이 좋겠습니다.
의료상담 /
이비인후과
22.10.31
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DNR(연명치료중단) 동의권자 범위
안녕하세요. 최병관 의사입니다.할머니의 경우 법적으로 보호자라고 하기엔 우선순위인 배우자와 자녀들이 있으므로 반드시 포함되어야 하는 것인지는 정확하지 않습니다. 해당병원에 문의해보시고 보호자가 우선순위에 대해서 상의하시는 것이 좋겠습니다.
의료상담 /
내과
22.10.31
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부부관계시 통증 없게 할수 있나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재로서는 호르몬 질정과 윤활젤까지 열심히 사용하신다면 조금 더 사용을 하시면서 관계를 조금 더 시간을 두고 가지시는 것이 도움이 될 수도 있겠습니다.
의료상담 /
비뇨의학과
22.10.31
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앉아 있거나 누워있다 일어날때 어지러움 증상이 있을때?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.누워있다가 갑자기 일어나면서 심하게 현기증을 느낀다면 기립성 저혈압을 감별할 필요가 있습니다. 기립성 저혈압은 일시적으로 뇌에 있던 혈류가 중력의 영향으로 아래로 향하면서 이를 혈관 수축등을 통해 보상하는 과정이 약해 혈류가 부족해짐으로 인해서 어지러움증이 느껴질 수 있습니다. 기립성 저혈압시 낙상으로 인해 부상의 위험이 있고 현재 약물로 인한 것인지 동반되어 빈혈이 있는지 다른 어지러움증의 원인은 없는지 이를 확인하기 위해서는 심장내과등에 내원하시어 진료 및 검사를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
의료상담 /
신경과·신경외과
22.10.31
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고혈압 치료법에 대해 알고싶습니다
안녕하세요. 최병관 의사입니다.고혈압은 교정이 가능한 원인들도 있지만 노화가 진행됨에 따라 혈관자체가 노화되어 딱딱해지며 발생하는 영향도 있으므로 만약 과체중이라면 체중 감량을 통해 혈압을 낮출 수 있습니다. 또한 식단에서 염분 섭취를 제한함으로서 혈압을 낮출 수 있고 유산소 운동을 통해서도 혈압을 저하시킬 수 있습니다. 이런 생활 습관 개선에도 혈압이 높게 유지된다면 약물 요법을 고려하는 것이 좋습니다.운동은 조깅과 같이 숨이 찰 정도 강도의 유산소 운동을 적어도 3일이상 매일 30분은 시행하시는 것이 좋습니다. 운동은 단기적으로는 수축기 혈압을 상승시킵니다. 하지만 장기적으로는 근육을 단련시키듯이 심혈관계를 유연하고 강하게 만들어 고혈압에 보다 유연하고 강하게 대처하게 만듭니다. 또한 운동은 체중을 감소시키므로 심혈관계에 가해지는 긴장의 정도를 줄여 전반적인 혈압을 강하시킵니다. 카페인은 일반적으로 단기간에 혈압을 상승시킬 수 있지만 정규적으로 카페인을 섭취하면 내성이 생겨 장기적으로는 크게 상승 효과는 가져오지 않는 것으로 알려져 있습니다. 음주는 단기적으로 음주 자체로 인한 혈압 하강의 가능성이 있으나 적당량 이상의 알코올 섭취시에는 장기적으로 혈압 상승을 일으킬 수 있어 지양하는 것이 좋습니다.
의료상담 /
내과
22.10.31
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발등시 갑자기 뾰루지 같은게 생겼다가 딱지로.. 왜이런건가요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 사진상 병변은 사진만으로는 명확치 않으나 물사마귀라 부르는 질환의 가능성이 있습니다. 이 질환은 전염성 연속종이 올바른 명칭이며 바이러스에 의해서 발생하는 감염성 질환이며 주로 여름철에 발생합니다. 일반적으로 접촉으로 인해 발생하여 가려움증으로 손으로 긁어 번지게 되는 경우가 많으며 치료를 위해서는 피부과에 내원하시어 정확한 진단을 받으신 후 큐렛등으로 제거할 수 있습니다.
의료상담 /
피부과
22.10.31
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음주 후 기침을 하는 이유가 뭘까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.기침을 유발하는 원인은 매우 다양합니다. 알코올은 역류성 식도염을 유발할 수 있고 이로 인해 기침이 유발될 수도 있으나 호흡기 질환을 감별하는 것이 우선이므로 내원하시어 검사를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
의료상담 /
이비인후과
22.10.31
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홈트할 경우 다리가 휘어지는 경우도 있나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.뼈는 쉽사리 휘어지지는 않으나 무리한 운동시에 골절이 발생할 수도 있습니다. 어느 강도의 운동이냐에 따라서 달라질 것 같습니다.
의료상담 /
정형외과
22.10.31
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조만간 라식이나 라섹하려구하는데 어떤게 좋을까요??
안녕하세요. 최병관 의사입니다.1. 라식 Laser-assisted in situ keratomileusis (LASIK)각막을 절편처럼 뜬 후 레이저로 면을 다듬고 다시 덮는 수술로 다른 수술적 치료법에 비해 불편감이 적고 회복이 빠른 것으로 알려져 있습니다. 하지만 각막이 얇은 경우 시행하기 어렵다는 단점이 있습니다.2. 라섹 Laser-assisted subepithelial keratectomy (LASEK)각막상피 부분만 절편처럼 뜬 후에 각막을 레이저로 깎아내고 다시 덮는 수술로 각막이 얇은 경우에도 시행할 수 있지만 통증이 2-3일 정도 지속될 수 있다는 단점이 있습니다. 3. PRK (Photorefractive keratectomy)라섹과 유사하나 각막상피를 제거한다는 것이 차이점입니다. 제거된 각막은 시간이 지나면서 자연적으로 재생됩니다.시력교정술은 장단점이 있고 적응증이 다르므로 자세한 상담은 안과 의사와 상의하시는 것이 좋겠습니다.
의료상담 /
안과
22.10.31
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지방간은 어떻게 생기는건가요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.지방간은 음주를 하지 않더라도 비만이나 당뇨병과 같은 질환에 의해서도 발생할 수 있습니다. 지방간은 지방간염으로 진행해 간손상을 야기할 수 있고 드물지 않게 간경변이 될 수도 있습니다.지방간에는 효과적인 약물은 없습니다. 그래서 권고되는 것은 생활-식습관 개선입니다.1. 체중감량2. 알코올 섭취 줄이거나 끊기3. 건강한 식단 - 저칼로리, 포화지방, 트랜스 지방, 정제된 단당류 줄이기4. 매일 30분 이상 운동2020년 연구 결과에서 비타민E가 간수치를 개선시키는 효과가 있다고 알려졌으나 너무 많은 비타민E 섭취는 건강에 해로울 수 있어 좀 더 연구가 필요합니다.
의료상담 /
내과
22.10.31
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