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팔꿈치 빨갛게 튀어나왔다가 났는 과정?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.피부가 치유되는 과정에서 딱지가 생성되면 이후 피부 재생이 일어나는 과정 중 신경을 자극하거나 히스타민과 같은 물질이 분비되어 가려울 수 있습니다. 그렇지만 가렵다고 딱지를 제거하게 되면 해당 부위 2차 감염 혹은 딱지 아래에서 이루어지는 피부 재생에 영향을 줄 수 있어 치유가 더딜 수 있습니다.
의료상담 /
피부과
22.10.19
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코로나 완치 후 코가 계속 매운느낌이 있습니다
안녕하세요. 최병관 의사입니다.후각상실은 코로나19 후유증으로 알려져 있으며 약 10-13% 환자가 경험하는 것으로 알려져 있습니다. 하버드메디컬스쿨 연구진이 최근 연구한 바에 따르면, 코로나19에 걸렸을 때 후각이 마비되는 이유는 비신경 지원 세포(non-neuronal support cells)가 감염되기 때문이라고 합니다. 이 세포는 신경세포가 아니기때문에 시간이 지나면 새로운 세포들도 대체 가능하며 후각 기능은 대부분 환자에게서 회복된다고 보고되고 있습니다. 실제 후각을 상실한 코로나 감염증 환자를 대상으로 장기 추적관찰한 연구에서환자 중 96% 정도가 1년 후에 후각을 회복하였다는 연구 결과가 있습니다. 특별히 치료에 효과적인 약물은 명확치 않으며 개인마다 회복기간은 상이하므로 현재로서는 이비인후과 진료 후 특별한 문제점이 발견되지 않는다면 경과를 지켜보는 것이 좋겠습니다.
의료상담 /
이비인후과
22.10.19
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아직 2차접종만 했는데요 3차접종을 굳이 맞아야할까요..?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.최근 부스터 샷을 통한 백신 증폭효과가 긍정적으로 도출되어 CDC에서는 화이자나 모더나를 접종 완료한 군 중 18세 이상에게 접종 완료 6개월 후 부스터를 권고하고 있습니다. (의학적 근거 Grade 1B로 상승, 1은 강력한 권고를 의미, B는 중등도 이상 퀄리티의 의학적 근거가 뒷받침됨) 오미크론 변이에 대해서도 현재까지 실험실 연구를 토대로 기존 백신의 효과는 유증상 감염 예방을 40% 미만, 중증진행 예방에서 약 70% 정도 효과를 과학자들이 예상하고 있습니다. 하지만 부스터를 접종 받았을 경우 백신 효과가 증폭되어 약 70-75%까지 유증상 감염을 예방 및 90% 이상에서 중증진행 예방효과를 보여주는 것으로 연구결과 보고되었습니다. 또 2020년 미국 CDC에서 조사한 바에 따르면 독감으로 인한 치명률은 100,000명당 1.8명 (0.00018)으로 조사되었습니다. 1월에 발표된 미국 CDC 자료에 의하면 2021년 11월 부터 2022년 1월까지 오미크론 변이 사망자 및 치명률은백신 미접종/ 백신 2차접종/ 백신 부스터 접종 기준으로485 (0.3)/ 172 (0.08)/ 40 (0.07)명으로 발표되었습니다.단일 관찰 연구이며 무작위 이중맹검으로 시행된 연구는 아니지만 사망자 수와 사망률이 2차 접종을 마치지 않은 환자들이 유의하게 높았으며 2차 접종만 마친 경우에도 미세하게 부스터 접종군과 차이가 있는것으로 확인되었습니다.
의료상담 /
이비인후과
22.10.19
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코로나 잠복기 관련 문의드려요
안녕하세요. 최병관 의사입니다.오미크론 변이로 인한 코로나19는 현재 알려진 바로는 전형적인 감기증상(인후통, 열, 근육통 등)과 더불어 야간에 식은땀 증상이 흔하며 후각상실 등은 잘 보고되지 않았다고 합니다. 대체로 경증환자가 많았다고 하나 무증상 감염자도 많으며 이는 이미 백신 접종이나 이전 감염등으로 인한 효과일 수도 있습니다. 또한 후각 상실은 이전 변이들에서도 10% 미만에서만 관찰되었기 때문에 이런 증상이 없다하여 코로나19 감염증의 가능성이 낮다고 예측하기 어렵습니다.증상으로는 코로나19, 독감, 일반 감기를 구분할 수 없습니다. 일반적으로 코로나 바이러스의 잠복기는 보통 4-5일, 길게는 14일까지 가능합니다. 오미크론은 대개 이보다 짧은 1-2일로 알려져 있으나 잠복기가 길수도 있으므로 2주까지는 경과를 지켜보면서 필요시 검사를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
의료상담 /
이비인후과
22.10.19
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소견서와 의뢰서의 차이점은 무엇인가요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.소견서는 문자 그대로 의사의 소견을 적은 것입니다. 공적인 문서로는 잘 사용되지 않습니다. 진료의뢰서는 정식으로 진료를 의뢰할 때 필요한 것으로 진단서와 같이 공적인 문서로 보통 사용됩니다.
의료상담 /
신경과·신경외과
22.10.19
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목이 말라 붙는것 같은 증상은 왜그런건가요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.구강 건조증은 다양한 원인에 의해 발생 가능합니다. 하지만 계절이 건조한 시기에 많이 발생하며 당뇨병이나 다른 질환으로 인해 발생할 수도 있습니다. 또한 침샘에 분비에 문제가 있을 경우에도 해당 증상은 발생할 수 있습니다. 드물게 쇼그렌 증후군과 같은 자가면역질환이 있을 경우에도 구강건조증은 발생할 수 있어 이비인후과나 내과에 내원하여 기본적인 진료 및 검사를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
의료상담 /
이비인후과
22.10.19
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난소에 절제술하면 생리는 안하나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.난소에서 여성 호르몬이 만들어지므로 양쪽을 모두 수술적 제거를 하게 될 경우 수술후에 폐경이 올 수 있습니다.
의료상담 /
산부인과
22.10.19
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심장혈관에 스탠트가 2개 있는데 이런 경우 인바디 검사를하면 안되나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.인바디 검사는 몸안 전류를 통해 전도율을 확인하는 검사이므로 전류가 영향을 미칠 수 있는 인공심박기나 인공제세동기를 체내에 가지고 있는 환자들은 지양하는 것이 좋겠습니다. 하지만 심장혈관 스텐트에 관한 내용은 찾아보기 어렵습니다. Who are not recommended to take an InBody test? – InBody USA (zendesk.com)
의료상담 /
내과
22.10.19
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생리중 어지러움 두통 속안좋아요 무력함 왜이럴까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.어지러움증의 원인은 크게 소뇌의 문제인 중추성 혹은 전정기관이라 불리는 달팽이관에서 발생하는 말초성 현훈 두가지로 구분할 수 있습니다. 중추성 병변은 주로 뇌졸중 등으로 인한 뇌혈관 질환에 의해 2차적으로 발생하는 경우가 많아 젊은 나이대에서는 흔하지 않습니다. 전정기관에 문제가 생기는 말초성 현훈은 주로 이석증이나 전정기관염, 메니에르 병등에 의해서 발생하기도 하지만 검사에 이상이 없었다면 현재 빈혈을 교정하고 증상이 지속되는지 확인해보는 것이 좋겠습니다. 증상이 지속된다면 다시 신경과 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
의료상담 /
내과
22.10.19
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화장실을 자주 안가게 되는데 문제 없을까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.2009년에 발표된 한 연구에서는 8x8 rule을 제시하였습니다. 8oz로 8컵을 매일 마시는 것이 좋다는 것인데 이는 리터로 환산시 약 2.5리터 해당합니다. 물은 신체 대사에서 매우 중요하므로 충분히 섭취하시는 것이 좋겠고 운동전후나 신체 기능이 떨어질 시에는 더 요구되기도 합니다. 그러므로 일부러 화장실에 자주 갈 필요는 없지만 충분한 수분을 섭취해주는 것이 좋겠습니다.
의료상담 /
기타 의료상담
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