이거 내성발톱이 진행중인가요??
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 사진사으로 정확하지 않지만 발톱이 안으로 향해 자라는 양상을 보이는 것 같습니다. 현재 통증이나 염증 소견이 없다면 되도록 발톱을 너무 짧게 자르지 마시고 통증이나 문제가 있다면 내원하시어 정확한 진단 및 처방을 받으시는 것이 좋겠습니다.
평가
응원하기
왼쪽가슴아래옆구리부근 통증 및 오른쪽부근 통증
안녕하세요. 최병관 의사입니다.갈비뼈 부위 통증이 있다면 늑골연골염 가능성을 생각해 볼 수 있습니다. 늑골연골염은 주로 갈비뼈사이 근육의 염좌 등에 의해서 발생하며 흉통 원인 중 상당수를 차지하며 특히 특정 동작에서 악화되는 양상을 보입니다. 또한 옆구리 부근이 따갑게 아프면서 욱신거린다면 대상포진등을 감별할 필요가 있어 보입니다.흉통의 원인은 매우 다양하며 기본적인 심전도 및 엑스레이 촬영으로 심장 문제를 감별하는 것이 좋으므로 가까운 의원에 내원하시어 진료를 받아보시기 바랍니다.
평가
응원하기
엄지 검지 손가락 관절이 아파요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.관절 부위가 붓고 통증이 있다면 퇴행성 관절염이나 류마티스성 관절염을 감별할 필요가 있습니다. 하지만 해당 부위를 과사용하지 않는다면 퇴행성 관절염보다는 류마티스성 관절염의 가능성이 있으나 정확한 진단은 류마티스 내과에 내원하시어 진단을 받으시는 것이 좋겠습니다.
평가
응원하기
자연치유 가능할까요? 아니면 응급실 또는 피부과 가야할까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.벌레에 물리고 나서 특징적인 타겟사인이 보인다면 여러 질환을 감별해야 겠지만 진드기에 물려 발생하는 라임병을 감별할 필요가 있습니다. 감염내과에 방문하시어 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
평가
응원하기
엽산치료 전 코발라민 수치가 정상 수치이지만 low limit에 가까울때 코발라민 선 투여 하시나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.low limit이라고 투여하기 보다는 적응증이 될 때 투여하는 것이 좋을 것 같습니다. 두 약은 모두 권고안에 사용할 수 있는 것으로 되어 있으므로 병원 사정마다 투여하는 것이 다를 것 같습니다.
평가
응원하기
눈 밑 살에 노란 이물질이 있는데 통증이 없는 경우 어떻게 해야하나요??
안녕하세요. 최병관 의사입니다.해당 언급하신 증상만으로는 정확히 어떤 병변인지 확인이 되지 않습니다. 점막에 노란 작은 이물질이라면 피지 혹은 지방조직이 비슷하게 보일 가능성이 있습니다.
평가
응원하기
목을 누가 조르는 듯한 느낌이 있어요
안녕하세요. 최병관 의사입니다.목을 조르는 느낌이 든다면 주관적인 느낌인지 아니면 호흡곤란이나 천명음 같은 것들이 동반되는지 확인을 해보시는 것이 좋겠습니다. 기본적인 이학적 검사 및 진료를 위해서는 먼저 이비인후과를 방문하시는 것이 좋겠습니다.
평가
응원하기
코로나부작용? 조금만활동해두 너무피곤?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.피로감은 코로나19 후유증으로 드물지 않게 보고되고 있습니다. 하지만 피로감의 원인은 갑상선 기능저하증, 당뇨병 및 기타 질환에 의해서도 발생할 수 있어 호소하시는 증상은 후유증으로 판단하기에 앞서 진료를 통해 다른 원인을 감별하는 것이 좋겠습니다. 다른 원인이 발견되는 경우 해당 질환을 치료하면 호전이 될 것이고 코로나19 후유증이라면 현재로서는 경과를 지켜보고 증상을 완화하는 약물을 복용하는 것 외에 특별히 의학적으로 증명된 치료방법은 없는 것으로 알려져 있습니다.
평가
응원하기
코로나 2차 접종완료후 코로나 감염되어 회복되었습니다. 3차 접종 해야되나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.접종완료자가 코로나19에 돌파감염이 될 경우 부스터 접종은 필수적으로 받을 필요는 없습니다. 코로나19 감염으로 인해 부스터 접종 효과를 기대할 수 있기 때문에 접종을 하더라도 적어도 3개월 뒤 접종을 고려하시는 것이 권고됩니다.
평가
응원하기
백신을 안맞았는데 맞아야할까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.최근 부스터 샷을 통한 백신 증폭효과가 긍정적으로 도출되어 CDC에서는 화이자나 모더나를 접종 완료한 군 중 18세 이상에게 접종 완료 6개월 후 부스터를 권고하고 있습니다. (의학적 근거 Grade 1B로 상승, 1은 강력한 권고를 의미, B는 중등도 이상 퀄리티의 의학적 근거가 뒷받침됨) 오미크론 변이에 대해서도 현재까지 실험실 연구를 토대로 기존 백신의 효과는 유증상 감염 예방을 40% 미만, 중증진행 예방에서 약 70% 정도 효과를 과학자들이 예상하고 있습니다. 하지만 부스터를 접종 받았을 경우 백신 효과가 증폭되어 약 70-75%까지 유증상 감염을 예방 및 90% 이상에서 중증진행 예방효과를 보여주는 것으로 연구결과 보고되었습니다. 또 2020년 미국 CDC에서 조사한 바에 따르면 독감으로 인한 치명률은 100,000명당 1.8명 (0.00018)으로 조사되었습니다. 1월에 발표된 미국 CDC 자료에 의하면 2021년 11월 부터 2022년 1월까지 오미크론 변이 사망자 및 치명률은백신 미접종/ 백신 2차접종/ 백신 부스터 접종 기준으로485 (0.3)/ 172 (0.08)/ 40 (0.07)명으로 발표되었습니다.단일 관찰 연구이며 무작위 이중맹검으로 시행된 연구는 아니지만 사망자 수와 사망률이 2차 접종을 마치지 않은 환자들이 유의하게 높았으며 2차 접종만 마친 경우에도 미세하게 부스터 접종군과 차이가 있는것으로 확인되었습니다.
평가
응원하기