사후피임약 복용후 다음 생리 주기 및 배란일
안녕하세요. 최병관 의사입니다.생리 주기와 생리혈의 양상은 호르몬의 영향을 많이 받을 수 있어 변화할 수 있습니다. 사후 피임약은 호르몬 제제로 생리 주기에 변화를 줄 수 있어 정확히 다음 생리 예정일을 예측하기 어렵습니다.
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코로나 3차 백신 접종후 부작용인가요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.백신을 접종하면 흔한 이상반응으로 접종부위 통증, 열, 두통, 피로감, 오한, 몸살기, 관절통등이 접종 다음날, 주로 젊은 층에서 흔하게 발생합니다. 이런 이상반응은 보통 두번째 접종에서 더 심하게 나타나는 경우가 많습니다.하지만 이상반응은 대부분 1-2일이 지나면 (길어도 보통 수일) 사라지게 됩니다.현재 충분한 검사를 받으셨고 특별한 원인을 찾지 못하셨다면 경과를 꾸준히 관찰하시면서 외래를 다니면서 갑상선 문제나 다른 기저 질환이 있는지 확인하는 것이 좋겠습니다.
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발바닥 옆쪽이 장롱 모서리(쇠) 에 쓸려서 피가나는데요
안녕하세요. 최병관 의사입니다.특히 녹슨 쇠나 못에 긁히거나 찔리게 되면 파상풍의 위험성이 있습니다. 최근 10년간 파상풍 백신을 맞으신 적이 없다면 상처 정도에 따라 다르지만 적절하게 파상풍 예방 주사를 맞고 필요시 항생제 등을 복용하여야 할 수 있습니다. 그러므로 상처부위를 확인하고 파상풍 예방을 위해 병원에 내원하시는 것이 좋겠습니다.
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영양제를 복용하면 체한느낌이 있어요
안녕하세요. 최병관 의사입니다.철분제를 포함한 영양제나 약물에 소화기능장애가 있다면 복용이 어려울수 있습니다. 하지만 소화기능장애의 원인이 뚜렷하지 않을 수도 있지만 내시경 등을 통해 헬리코박터 감염이나 위에 특별한 문제가 없는지 확인해보시는 것이 좋겠습니다.
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채하다 채한 상태가 의학적으로 정확히 어떤 상태인가요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 증상은 급성 위장염의 가능성이 있으며 이는 주로 식중독으로 인해 발생하는 경우가 많지만 상기도 감염이나 소화기능이 떨어지는 상태에서도 발생할 수 있습니다. 몸전체 몸살기가 있는 것처럼 소화기관에도 기능이 떨어질경우 음식물을 섭취하지 못한 상태에서 설사나 음식이 위에 고여있다 구역, 구토등을 유발할 수 있으며 경우에 따라 열이나 다른 증상도 동반할 수 있습니다.
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무증상 양성인데, 전염 시킬수 있나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.일반적으로 코로나 19 감염 후 약 10일이 지나면 바이러스 배출과 전파력은 급감하는 것으로 알려져 있습니다. (최근 연구에서는 약 5일간 배출을 가장 많이 하는 것으로 연구되어 몇몇 국가에서는 격리기간을 더 단축중입니다.) 하지만 그 이후로도 바이러스는 배출될 수 있으며 전파력이 남아 있을 가능성이 존재합니다. 또한 사멸된 바이러스로 인해 검사상 양성으로 확인될 수도 있기에 확진 후 재검사를 시행할 필요는 없으나 드물게 전파력이 남아 있을 수 있어 방역수칙을 준수하는 것이 좋겠습니다.현재 격리기간 단축은 오미크론 변이의 낮은 중증진행 가능성, 높은 백신 접종률, 감염자의 폭증으로 역학 조사의 어려움과 자가 격리시 경제에 끼칠 파장을 고려한 전 세계적인 흐름이라고 볼 수 있습니다. 하지만 격리해제가 완치를 의미하거나 전염력이 0이라는 것을 의미하지는 않습니다. 그러므로 무증상 감염시기에도 전파력이 있습니다.
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코로나 확진후 4차 백신접종 효과
안녕하세요. 최병관 의사입니다.부스터 샷을 통한 백신 증폭효과가 긍정적으로 도출되어 CDC에서는 화이자나 모더나를 접종 완료한 군 중 18세 이상에게 접종 완료 6개월 후 부스터를 권고하고 있습니다. (의학적 근거 Grade 1B로 상승, 1은 강력한 권고를 의미, B는 중등도 이상 퀄리티의 의학적 근거가 뒷받침됨) 오미크론 변이에 대해서도 현재까지 실험실 연구를 토대로 기존 백신의 효과는 유증상 감염 예방을 40% 미만, 중증진행 예방에서 약 70% 정도 효과를 과학자들이 예상하고 있습니다. 하지만 부스터를 접종 받았을 경우 백신 효과가 증폭되어 약 70-75%까지 유증상 감염을 예방 및 90% 이상에서 중증진행 예방효과를 보여주는 것으로 연구결과 보고되었습니다. 또 2020년 미국 CDC에서 조사한 바에 따르면 독감으로 인한 치명률은 100,000명당 1.8명 (0.00018)으로 조사되었습니다. 1월에 발표된 미국 CDC 자료에 의하면 2021년 11월 부터 2022년 1월까지 오미크론 변이 사망자 및 치명률은백신 미접종/ 백신 2차접종/ 백신 부스터 접종 기준으로485 (0.3)/ 172 (0.08)/ 40 (0.07)명으로 발표되었습니다.단일 관찰 연구이며 무작위 이중맹검으로 시행된 연구는 아니지만 사망자 수와 사망률이 2차 접종을 마치지 않은 환자들이 유의하게 높았으며 2차 접종만 마친 경우에도 미세하게 부스터 접종군과 차이가 있는것으로 확인되었습니다.그러므로 백신의 효과는 충분히 증명되었다고 할 수 있습니다.
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코로나 확진 후 보름이 지났습니다.
안녕하세요. 최병관 의사입니다.기침은 상기도 감염 후 수주동안 지속될 수 있습니다. 감염 후에는 주로 기관지가 과민해져 작은 자극에도 기침이 발생할 수 있습니다. 하지만 만성 기침의 원인은 역류성 식도염, 후비루, 천식 등 다양한 원인이 있으므로 증상이 오래 지속된다면 호흡기 내과에서 진료 및 검사를 받은 후에 정확한 진단을 받는 것이 좋겠습니다. 그러므로 증상 호전이 없다면 병원에 내원하시어 진료를 받으시고 필요하면 강력한 진해제를 복용하는 것이 증상 완화에 도움이 될 것 같습니다.
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여기다가 타이레놀 추가로 먹어도 될까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.해당 약물 중 캐롤에프는 진통소염제로 해열효과가 있습니다. 타이레놀과 동시 복용해도 무방하나 이미 진통소염제를 복용중이라면 과다한 약물 복용으로 부작용이 생길 수 있으니 시간을 두고 복용하시거나 열이 떨어지지 않을 경우에만 복용하는 것도 좋은 방법입니다.
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코로나 양성이었는데, 아이들은 음성이었는데 괜찮을까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.저연령대에서는 대부분 코로나 감염증시 무증상 혹은 경증이 많으나 드물게 중증으로 진행하며 multisystem inflammatory syndrome 이 성인과 같이 나타날 수 있으며 코로나 바이러스 전파에 중요한 역할을 할 수 있습니다. 그러므로 명확하지 않지만 무증상으로 지나갔거나 이미 항체가 있어 전염되지 않았을 가능성도 있습니다.
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