저의 딸이 11세인데, 코로나 백신주사 맞아도 될까요???
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 5세 이상에서 해외에서 이미 임상연구에서 효과 및 안전성이 증명되어 화이자 백신을 접종하고 있으며 ,그 이하 연령대에선 임상연구가 진행중이며 긍정적인 결과를 보여주고 있다고 합니다. (의학적 근거 Grade 1B로 상승, 1은 강력한 권고를 의미, B는 중등도 이상 퀄리티의 의학적 근거가 뒷받침됨)10월경 5-11세 2000명을 대상으로 한 연구에서 화이자 백신이 코로나19 유증상 감염을 91% 억제하는 효과를 보였으며 이상반응으로 심근염을 보인 사례는 전혀 없었다고 최근 발표되었습니다.저연령대에서는 대부분 코로나 감염증시 무증상 혹은 경증이 많으나 드물게 중증으로 진행하며 multisystem inflammatory syndrome 이 성인과 같이 나타날 수 있으며 코로나 바이러스 전파에 중요한 역할을 할 수 있습니다.코로나 백신이 나온지 아직 오래되지 않아 사실 장기적인 영향에 대해서는 연구된 바가 없습니다.의료행위를 결정하는데 있어 가장 중요한 것은 득실을 따져보는 것입니다. 부작용이 없는 약은 거의 존재하지 않으며 약물로 인한 이득이 위험을 상회할때 의료 행위나 약물에 대해 권고하고 있습니다.현재 접종시 이득이 더 많아 권고되고 있으나 이상반응은 매우 예측이 어려우므로 확률상 낮은 리스크일지라도 이상반응의 가능성은 충분히 감안하셔야 합니다.
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병원에서 양성뜨면 확진 판정인가요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.자가진단검사에서 양성일 경우 PCR 혹은 전문가용 신속항원검사로 확진을 하게되면 둘 중 하나라도 양성이라면 확진으로 판정됩니다. 그러므로 검체 채취일로부터 7일간 자가격리를 하시면 되겠습니다.
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가래와 호흡곤란이 생겨서 문제가 생겼어요
안녕하세요. 최병관 의사입니다.안타깝게도 증상만으로는 코로나19, 독감, 감기를 구분할 수 없으며 바이러스 검사를 통해 감별 가능합니다. 코로나19의 증상은 370,000건 확진된 코비드 케이스 데이터를 기반으로 한 미국 CDC 에 따르면,기침 50%에서 발생,38도 이상 열 43%에서 발생,근육통 34%에서 발생,호흡곤란 29%에서 발생,인후통 20%에서 발생,설사 19%에서 발생,구역/구토 12%에서 발생,미각상실, 복부통증, 콧물 10% 미만으로 각각 발생하였다고 보고하고 있습니다.그러므로 명백히 호흡기 증상이 있으면서 호흡곤란까지 존재한다면 빠른 시일내에 검사를 받으시는 것이 좋겠습니다.
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코로나 확진 후 입이 써요.
안녕하세요. 최병관 의사입니다.미각의 변화는 약물 복용으로 인한 부작용 혹은 기타 질환에 의해서도 발생할 수 있어 호소하시는 증상은 후유증으로 판단하기에 앞서 진료를 통해 다른 원인을 감별하는 것이 좋겠습니다. 다른 원인이 발견되는 경우 해당 질환을 치료하면 호전이 될 것이고 코로나19 후유증이라면 현재로서는 경과를 지켜보고 증상을 완화하는 약물을 복용하는 것 외에 특별히 의학적으로 증명된 치료방법은 없는 것으로 알려져 있습니다.
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코로나 바이러스 완치 후 폐 섬유화 부작용이 무엇인가요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.코로나19 감염 후 호흡기 합병증의 경우 ARDS라고 하는 급성 호흡기 곤란 증후군이 발생할 수 있습니다. 이 질환은 폐실질을 회복시에 섬유화를 일으켜 정상 폐포세포가 해당 부위만큼 줄어들게 되므로 폐기능이 감소할 수 있습니다.
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코로나 감염중 임신할경우 대처방법??
안녕하세요. 최병관 의사입니다.최근 연구결과를 보면 코로나19가 모성사망과 사산의 위험을 높이는 것으로 밝혀지고 있습니다. 미시시피에서 연구된 논문에 따르면 임산부와 같은 나이대의 가임기 여성이 코로나19에 감염되었을 경우 코로나19 관련 사망률은 9/1,000 대 2.5/1,000으로 차이가 있었다고 합니다. 모성사망 15건 중 14건에서 기저질환이 있었으며 15건 중 접종완료를 마친 산모는 아무도 없었다고 합니다. 판데믹 시기에 120만 건의 분만이 있었고 그 중 8,000건 이상이 사산이었다고 합니다. 산모가 코로나19 감염증이었던 경우에 약 1.26%가량에서 사산이 발생하였으며 코로나19 감염이 없는 산모의 사산율은 약 절반수준인 0.64%로 분석되었다고 합니다.특히 35세 이상의 고령, 당뇨, 비만, 고혈압같은 질환이 있는 경우는 특히 권고되고 있는 상태입니다. 또 현재 백신은 백신이 투여되었을 때 백신에 바이러스 정보가 체내에서 복제를 하지는 못하는 상태이기 때문에 백신이 코비드 감염을 일으키지는 않습니다.그리고 최근 연구에 따르면 20주 이후 코로나 감염증이 발생할 경우 산모에 악영향을 끼칠 위험도가 증가한다고 보고되었고, 26주 이후 감염시에는 신생아에게 악영향을 끼칠 위험도가 증가한다고 보고되었습니다.그래서 미국 CDC (Centers for Disease Control and Prevention)에서는 임산부, 모유수유자, 가임기 여성에게 모두 백신을 독려하고 있습니다. (의학적 근거 Grade 1B, 1은 강력한 권고를 의미, B는 중등도 이상 퀄리티의 의학적 근거가 뒷받침됨) 이는 여러 연구에서 백신 접종이 백신을 접종받지 않은 대조군에 비해 해를 끼치지 않는다는 데이터에 근거해 내린 판단입니다. 또한 임산부가 백신 접종 후 형성된 항체가 태반, 모유등에서 확인이 되어 면역력이 태아에게 전달되는 것을 확인 할 수 있었다고 합니다.
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코로나에 걸리고 후유증으로 성욕이 떨어질 수 있나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.성욕감퇴는 코로나19 후유증으로 볼 수도 있습니다. 하지만 성욕 감퇴의 원인은 기타 질환에 의해서도 발생할 수 있어 호소하시는 증상은 후유증으로 판단하기에 앞서 진료를 통해 다른 원인을 감별하는 것이 좋겠습니다. 다른 원인이 발견되는 경우 해당 질환을 치료하면 호전이 될 것이고 코로나19 후유증이라면 현재로서는 경과를 지켜보고 증상을 완화하는 약물을 복용하는 것 외에 특별히 의학적으로 증명된 치료방법은 없는 것으로 알려져 있습니다.
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궁급합니다 ㅠㅠ ㅠㅠㅠㅠㅠ...
안녕하세요. 최병관 의사입니다.코로나19 감염 후 호흡기 합병증의 경우 폐렴 보다는 ARDS라고 하는 급성 호흡기 곤란 증후군이 주요 합병증입니다. 해당 질환에서 폐렴처럼 영상의학적 검사상 보일 수 있습니다. 폐렴이 진행될 정도라면 일반적으로 고열, 호흡기 증상이 나타나기 마련입니다.
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가슴답답이유.. 질문드립니다 ㅠㅠ
안녕하세요. 최병관 의사입니다.흉부 불편감의 원인은 다양하나 현재 검사 상 특이소견이 없었다면 호흡기 내과를 방문해 동맥혈 검사 및 폐기능검사로 객관적인 호흡곤란 증세가 있는지를 확인하시는 것이 좋겠습니다.
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코로나 완치 이후 재감염 위험성에 대한 질문
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 우세종은 오미크론 변이로 확진된 후에 백신 접종처럼 항체가 형성됩니다. 백신 접종 후에 항체가는 대략 3개월에 최고치를 찍고 6개월에 최저치를 기록하는 것으로 알려져 있어 확진자도 이와 유사할 가능성이 높습니다. 그러므로 수개월 동안은 같은 변이에는 재감염의 가능성은 낮습니다. 하지만 서로 다른 변이의 경우 생성된 항체를 회피하여 재감염 시킬 수 있어 이론적으로 가능성은 있습니다. 하지만 감염되더라도 백신 접종자 및 이전 감염자는 생성된 면역력으로 인해 회복이 좀 더 빠르고 경증으로 지나가는 경우가 많은 것으로 알려져 있습니다.
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