안구건조증인데 인공눈물을 넣어도 바로 건조해지는데 어떻게 하면 좋을까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.안구건조증이 인공눈물에도 소용이 없을 정도라면 눈물샘이 제대로 작동하는지 안과에서 확인을 해보시는 것이 좋겠습니다. 안과에 내원하여 기저질환이 없는지 진료 및 검사를 받아보시기 바랍니다.
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코로나 확진자인데 빨리 회복하려면 약을 먹는 게 좋을까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.아세트아미노펜(타이레놀)은 진통해열제입니다. 통증을 경감시키고 열을 떨어뜨리는 약입니다. 두통, 열, 근육통 등에서 안정성의 범위가 넓은 아세트아미노펜을 복용하시면 됩니다. 증상이 심하지 않다면 필수적으로 약물을 복용할 필요는 없으나 증상 완화를 위해서라면 안전성이 높은 타이레놀을 복용하시는 것이 도움이 됩니다.타이레놀의 경우 성인 기준 간기능이 문제가 없는 경우 1회 500-1000mg, 4-6시간 간격으로 1일 최대 4000mg 복용이 가능하며 알약 복용이 힘들다면 츄어블이나 시럽으로 드셔도 상관은 없습니다.
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천식이 있는데 백신 맞아도 될까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.최근 부스터 샷을 통한 백신 증폭효과가 긍정적으로 도출되어 CDC에서는 화이자나 모더나를 접종 완료한 군 중 18세 이상에게 접종 완료 6개월 후 부스터를 권고하고 있습니다. (의학적 근거 Grade 1B로 상승, 1은 강력한 권고를 의미, B는 중등도 이상 퀄리티의 의학적 근거가 뒷받침됨) 오미크론 변이에 대해서도 현재까지 실험실 연구를 토대로 기존 백신의 효과는 유증상 감염 예방을 40% 미만, 중증진행 예방에서 약 70% 정도 효과를 과학자들이 예상하고 있습니다. 하지만 부스터를 접종 받았을 경우 백신 효과가 증폭되어 약 70-75%까지 유증상 감염을 예방 및 90% 이상에서 중증진행 예방효과를 보여주는 것으로 연구결과 보고되었습니다.특히 기관지가 약하거나 기저질환이 있다면 감염시 중증 진행 가능성이 많아 백신 접종이 비기저질환자에 비해 더 권고되고 있습니다.
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면연력이 떨어지면 코로나19 걸릴 확률이 높나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.과거 코로나19 초기 판데믹에 혈액형에 따른 중증진행 및 사망률에 대해 혈액형 별 차이가 있다는 것이 처음 보고되었습니다. 최근 연구에서도 이를 뒷받침 하는 통계적으로 유의한 결과가 나왔고 그 이유에 대해선 혈액형에 따라 혈액에 분포하는 특정 단백질 및 효소의 활성도 차이로 인해 이러한 결과가 나온 것이 아닌가 하는 결론을 잠점적으로 내고 있습니다. 면역력이 떨어져 코로나19에 감염되는 것보다는 항체가 없으므로 감염이 되는 것이나 호흡기 질환의 경우 차고 건조할 경우 바이러스가 인체내 침투가 용이하며 신체 기능이 저하되었을 경우 증상이 발현되기 쉽습니다.
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코로나 약을 먹고 있습니다 타이레놀 먹어도 되나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 복용하시는 약물 중에는 진통 해열제 성분은 없는 것으로 보입니다. 타이레놀의 경우 성인 기준 간기능이 문제가 없는 경우 1회 500-1000mg, 4-6시간 간격으로 1일 최대 4000mg 복용이 가능하며 알약 복용이 힘들다면 츄어블이나 시럽으로 드셔도 상관은 없습니다.
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간이 키트 양성,음성 돌아가면서 나와요
안녕하세요. 최병관 의사입니다.자가진단검사는 대부분 코로나바이러스가 만들어내는 단백질, 즉 항원을 검출하여 양성, 음성을 가리는 것으로 RT-PCR에 비해 민감도가 낮습니다. 또한 검체 채취를 본인이 하여야 하므로 타액이 충분히 묻지 않을 경우 위음성의 가능성이 높습니다. 그러므로 바이러스 양이 충분할 경우 약90% 이상의 민감도를 보증하지만 그렇지 않을 경우 민감도는 대폭 감소할 수 있습니다. 유전자증폭검사인 RT-PCR은 소량의 바이러스를 증폭하여 DNA를 검출하므로 이보다는 훨씬 민감도가 높으며 바이러스가 소량일지라도 위음성의 가능성은 낮습니다.하지만 만약 자가진단검사에서 양성으로, PCR에서 음성이 나온다면 가능성은 두가지입니다.1. 자가진단검사 키트의 위양성키트가 오류로 인해 양성이 아니지만 양성으로 반응이 나올 수 있습니다.2. PCR 채취시 검체 불충분감염자임에도 PCR 검사시 검체가 불충분하다면 검사에서 음성이 나올 가능성이 존재합니다.전문가용 신속항원검사는 전문가가 PCR검사와 같이 코와 목 뒤쪽 점막 부분인 비인두 부위에서 채취하므로 검체 면봉이 더 길며 깊숙이 검사를 하는 만큼 민감도가 높으며 자가진단키트는 주로 비강내에서 일반인이 채취를 하므로 면봉이 짧으며 검체 채취도 정확히 안될 가능성이 있어 민감도가 더 낮습니다. 이러한 이유로 검사시 항상 결과가 일치하지는 않을 수 있습니다.
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코로나 바이러스는 기온에따른 영향이 있나요??
안녕하세요. 최병관 의사입니다.코로나19는 계절에 따른 유행성은 타 상기도 감염 질환이나 독감보다는 관련이 낮아 보입니다. 하지만 변이가 워낙 빠르게 변화하고 있어 해당 데이터가 충분치 않습니다.
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7세 남아이 코로나 확진입니다. 고열인데 그냥 자가치료 괜찮을까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.확진자로 판정되더라도 코로나19는 바이러스 질환으로 해당 질환을 치료하는 폐렴의 항생제 같은 약물이 존재하지 않으므로 무증상 혹은 경증일 경우 특별한 치료제를 복용하거나 입원이 필요하지는 않습니다. 다만 의식혼탁, 호흡 곤란등의 징후가 보이거나 고위험군일 경우 입원이 필요할 수 있으나 코로나19 병상이 충분치 않은 관계로 해당 보건소나 병원의 지침에 따라 입원이 필요할 수 있습니다.해열제는 두 약물을 겹치지 않게 복약지도문에 나온 것처럼 적절한 용량을 해당 간격으로 복용시키시는 것이 좋습니다. 혹시 약물에 대한 알러지는 없는지 투여전 확인해 보시기 바랍니다.
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격리해제 후 자가격리중인 사람과 같이 있어도 되나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 우세종은 오미크론 변이로 확진된 후에 백신 접종처럼 항체가 형성됩니다. 백신 접종 후에 항체가는 대략 3개월에 최고치를 찍고 6개월에 최저치를 기록하는 것으로 알려져 있어 확진자도 이와 유사할 가능성이 높습니다. 그러므로 수개월 동안은 같은 변이에는 재감염의 가능성은 매우 낮습니다. 하지만 서로 다른 변이의 경우 생성된 항체를 회피하여 재감염 시킬 수 있어 이론적으로 가능성은 있습니다.
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코로나 바이러스도 노시보 효과로 감염될 수 있나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.코로나19 바이러스는 비말로 전파되며 실제적으로 감염 이후 증상이 발현됩니다. 하지만 존재하지 않는 바이러스가 신체 내에서 저절로 만들어져 증상을 일으키는 것은 불가능합니다.
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