멀미를 안했는대 갑자기 하게됬습니다
안녕하세요. 최병관 의사입니다.멀미는 주로 어지러움증과 연관이 있는 경우가 많습니다. 어지러움증의 원인은 크게 소뇌의 문제인 중추성 혹은 전정기관이라 불리는 달팽이관에서 발생하는 말초성 현훈 두가지로 구분할 수 있습니다. 중추성 병변은 주로 뇌졸중 등으로 인한 뇌혈관 질환에 의해 2차적으로 발생하는 경우가 많아 젊은 나이대에서는 흔하지 않습니다. 전정기관에 문제가 생기는 말초성 현훈은 주로 이석증이나 전정기관염, 메니에르 병등에 의해서 발생하며 이비인후과, 신경과 등에서 정확한 진단을 받아보시는 것이 좋을 것 같습니다. 그러므로 일단 병원에 내원하시어 전문의의 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
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자다가 깜짝 놀라서 깨고 심장이 벌렁 거려요
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 질문자님의 수면 상태가 양호한지 확인해 보시는 것이 좋겠습니다. 또한 심계항진은 여러 원인에 의해 발생할 수 있으므로 기본적인 심전도 및 피검사를 통해 원인이 될만한 것이 없는지 확인해 보는 것도 좋을 것 같습니다. 모든 검사에 특별한 원인이 없을 경우 심리적인 문제로 인한 증상일 수도 있으므로 정신건강의학과에 내원하여 상담 및 진료를 받고 필요시 수면다원검사등을 받아보시는 것도 좋을 것 같습니다.
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당뇨약 처음 복용 중인데, 공복혈당이 조절 잘 안되는 것 같은데 복용약 변경해야 할까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.다이아벡스 500mg를 저녁에만 복용중에 있으므로 아침 공복혈당은 다소 높을 수 있습니다. 하지만 단기간에 공복혈당이 조금 높다고 해서 문제가 되진 않으며 혈당관리를 너무 엄격하게 할 경우 저혈당 증상으로 문제가 생길 가능성도 있으므로 현재 약물을 복용하시면서 혈당 추이를 기록하여 주치의에게 상담을 받으시는 것이 좋을 것 같습니다. 당 수치가 너무 높아 걱정이 되시면 외래를 앞당겨 방문하시는 것이 좋습니다.
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고협압이 코로나가 걸리면 큰일나나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.코비드19이 무서운 점은 젊고 건강한 성인들도 감염시 중증으로 발전하고 심하면 사망에 이르게 되는 것입니다. 고령의 환자나 기저질환을 가진 분들은 그 위험도가 훨씬 높아 백신에 심한 알러지가 있는 경우가 아니라면 금기사항에 해당되지 않고 백신 접종으로 인한 이득이 이상반응으로 인한 위험도보다 훨씬 높아 접종을 권하고 있습니다.기저질환자들은 나이를 막론하고 중증으로 진행할 가능성이 높습니다.중증이란1. 입원2. 집중치료3. 인공호흡기 필요4. 사망 가능성을 지칭합니다.기저질환으로는1. 암2. 만성 신장병3. 만성 호흡기 질환4. 치매5. 당뇨병6. 다운증후군7. 심장관련 질환 (심부전, 심혈관 질환, 고혈압 등)8. HIV 감염자9. 면역저하상태10. 간질환11. 비만12. 임신13. 흡연자 (과거 포함)14. 장기이식자15. 뇌혈관 질환16. 약물 남용(음주 및 마약류)등을 지칭합니다.19세에 고혈압은 흔한 경우는 아니며 정확히 고혈압으로 진단을 받은 경우라면 기저질환 보유로 인해 비기저질환자에 비해 중증 진행 가능성이 높습니다.
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코로나 확진 7일 경과후에도 코로나 전파력이 있나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.코로나19에 감염된 후 10일이 지나면 바이러스 배출이 급감하거나 사라지게 됩니다. 하지만 드물게 바이러스를 계속 배출하고 전파력이 있는 경우도 있습니다. 그러므로 감염 후 격리해제가 끝나더라도 만일을 대비해서 방역수칙을 준수하는 것을 권고하고 있습니다.검사는 양성으로 확인될 수 있으나 이는 주로 사멸된 바이러스로 인한 것으로 알려져 있습니다.
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코로나 확진자가 피나스테리드랑 항히스타민제 복용해도 상관없나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.코로나에 확진되더라도 일반적으로 기존 복용 약물은 계속 복용하는 것을 권고합니다. 하지만 코로나 경구 치료제는 약물 상호작용이 있을 수 있어 의사와 상의가 필요할 수도 있습니다.
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코로나 확진 후 자택치료중인데 목넘김 통증이 심합니다
안녕하세요. 최병관 의사입니다.인후통은 오미크론 변이에서 자주 호소하는 증상 중 하나입니다. 인후통이 있을 경우 스트렙실과 같은 국소적으로 작용하는 약물도 효과가 있겠지만 타이레놀이나 진통소염제와 같이 전신에 반응하는 약물을 복용하기도 합니다. 또 뜨거운 음식보다는 식힌 음식이나 차가운 음식물을 복용할 경우 통증이 줄어들 수 있으면 탄툼가글등을 열심히 하시는 것이 가장 좋은 관리법입니다.
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경동맥초음파 고지혈증 의심입니다
안녕하세요. 최병관 의사입니다.경동맥 초음파는 정상소견이라고 되어 있으며 IMT 두께는 같은 나이, 성별에서 정상치로 확인됩니다.The reference limits of IMT according to the age classes 18-29, 30-39, 40-49 and 50-59 years were estimated as 0.47, 0.59, 0.67 and 0.70 mm in women and 0.47, 0.62, 0.72 and 0.80 mm in men.Normal values for intima-media thickness of the common carotid artery--an update following a novel risk factor profiling - PubMed (nih.gov)
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저는 기저질환자인데 어떻게 대응해야하나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.확진자로 판정되더라도 코로나19는 바이러스 질환으로 해당 질환을 치료하는 폐렴의 항생제 같은 약물이 존재하지 않으므로 무증상 혹은 경증일 경우 특별한 치료제를 복용하거나 입원이 필요하지는 않습니다. 다만 의식혼탁, 고열의 지속, 호흡 곤란등의 징후가 보이거나 고위험군일 경우 입원이 필요할 수 있으나 코로나19 병상이 충분치 않은 관계로 해당 보건소나 병원의 지침에 따라 입원이 필요할 수 있습니다.
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화이자 부스터샷이후 겨드랑이 부근 혹 멍울
안녕하세요. 최병관 의사입니다.백신 접종 후 임파선이 붓는 경우가 있습니다.목 주위, 겨드랑이, 사타구니 쪽은 임파선이 모이는 장소로 감기 몸살 등이 심해도 임파선이 붓는 경우가 있습니다. 임파선은 몸안의 림프액 즉 면역과 관련된 체액이 흐르는 곳이라고 생각하시면 됩니다.만졌을 때 통증이 없는 임파선 결절등은 오히려 다른 질환의 위험성이 있으나 통증이 있는 임파선 결절은 주로 체내 염증 반응의 부산물 같은 것이라 생각하시면 됩니다.증상을 관찰하시고 지속되면 병원에서 진료를 받으시는 것이 좋습니다.감사합니다.
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