최근에 만났던 지인이 확진판정을 받았는데 코로나 잠복기가 정확히 어느정도 되나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.일반적으로 코로나 바이러스의 잠복기는 보통 4-5일, 길게는 14일까지 가능합니다. 오미크론은 대개 이보다 짧은 1-2일로 알려져 있으나 잠복기가 길수도 있으므로 2주까지는 경과를 지켜보면서 필요시 검사를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
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1차때는 멀쩡했는데 2차 맞고 엄청나게 아픈 경우가 뭔가요..?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.백신 이상반응은 아래와 같은 이유로 2차 접종 후 더 심하게 올 수 있습니다.첫번째 접종을 하게되면 외부에서 들어온 무언가를 면역체계에서 감지하고 그 외부자를 없애기 위해 면역 시스템이 처음으로 작동을 합니다. 이 과정에서 면역세포들은 침입자를 인지하고 거기에 대응하는 법을 익히게 되며 이 과정이 부작용처럼 나타나는 것입니다.두번째 샷을 맞게되면 이미 면역시스템은 그 침입자를 인지하고 있기에 즉각 대응에 나섭니다. 효과적인 공격이 즉시 이루어 지는 만큼 부작용도 더 심하게 올 수 있습니다. 하지만 이런 이상반응은 대부분은 1-2일이 지나면 (길어도 보통 수일) 사라지게 됩니다.증상이 심할 경우 타이레놀과 같은 진통해열제를 복용하시면 증상 조절에 도움이 됩니다. 타이레놀의 경우 성인 기준 간기능이 문제가 없는 경우 1회 500-1000mg, 4-6시간 간격으로 1일 최대 4000mg 복용이 가능하며 알약 복용이 힘들다면 츄어블이나 시럽으로 드셔도 상관은 없습니다.
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모더나 2차 후 가슴 통증이 지속되는데 어디 진료를 받아야되나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.젊은 연령대에서 모더나, 화이자는 드물지만 심근염, 심막염 발생 가능성이 있으므로 접종 전 병원에서 확인을 해보시는 것이 좋을 것 같습니다. 접종 후 심근염 등이 확진되었다면 완전히 회복되기 전까지 접종을 미루는 것을 권고하고 있습니다.심장내과로 내원하시어 검사를 받아보시는 것이 가장 좋을 것 같습니다.
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알레르기성 비염을 앓고 있는 경우도 기저질환자라 칭하나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.기저질환으로는1. 암2. 만성 신장병3. 만성 호흡기 질환4. 치매5. 당뇨병6. 다운증후군7. 심장관련 질환 (심부전, 심혈관 질환, 고혈압 등)8. HIV 감염자9. 면역저하상태10. 간질환11. 비만12. 임신13. 흡연자 (과거 포함)14. 장기이식자15. 뇌혈관 질환16. 약물 남용(음주 및 마약류)등을 지칭합니다.그러므로 알러지 비염은 기저질환으로 보기는 어렵습니다.
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기저질환 (무) 코로나감염자 사인이 무엇인가요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재까지 알려진 코로나19 사망원인 중 가장 많은 것은 패혈증이며 그 다음으로는 호흡부전으로 알려져 있습니다. 코로나 19 감염시 다양한 합병증이 몸안에서 일어나며 그 중 호흡곤란으로 인해 중환자실 입원 후 합병증으로 폐렴등이 반복되다 패혈증이 동반되는 경우가 많습니다. 중환자실 입원 후 치료중엔 여러 장기에 합병증이 발생할 가능성이 더 높아지므로 이런 악순환으로 인해 기저질환이 없더라도 심한 경우 사망에 이를 수 있습니다.
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코로나 백신을 맞고 먹는 약에 관해서
안녕하세요. 최병관 의사입니다.아세트아미노펜(타이레놀)은 진통해열제입니다. 통증을 경감시키고 열을 떨어뜨리는 약입니다. 접종 후 흔한 이상반응 중 두통, 열, 근육통 등에서 안정성의 범위가 넓은 아세트아미노펜을 복용하시면 됩니다. 진통소염제인 이부프로펜은 진통+해열+염증을 가라앉히는 작용이 포함되어 있습니다. 다만 위장장애를 일으키기 쉽고 소염제에 알러지가 있는 분들이 종종 있으며 장복시에 신장기능을 저하시킬 수 있습니다.이전 진통소염제가 항체형성을 방해할 수 있다는 연구가 있어 초기에는 타이레놀만 이상반응에 사용할 수 있었으나 그 근거가 명확하지 않다고 하여 현재 이상반응에는 두가지 약물 모두 사용할 수 있는 것으로 지침이 정해졌습니다.타이레놀의 경우 성인 기준 간기능이 문제가 없는 경우 1회 500-1000mg, 4-6시간 간격으로 1일 최대 4000mg 복용이 가능하며 알약 복용이 힘들다면 츄어블이나 시럽으로 드셔도 상관은 없습니다.감사합니다.
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목이 간질간질하고 기침이 심해요
안녕하세요. 최병관 의사입니다.자가진단검사는 대부분 코로나바이러스가 만들어내는 단백질, 즉 항원을 검출하여 양성, 음성을 가리는 것으로 RT-PCR에 비해 민감도가 낮습니다. 또한 검체 채취를 본인이 하여야 하므로 타액이 충분히 묻지 않을 경우 위음성의 가능성이 높습니다. 그러므로 바이러스 양이 충분할 경우 약90% 이상의 민감도를 보증하지만 그렇지 않을 경우 민감도는 대폭 감소할 수 있습니다. 유전자증폭검사인 RT-PCR은 소량의 바이러스를 증폭하여 DNA를 검출하므로 이보다는 훨씬 민감도가 높으며 바이러스가 소량일지라도 위음성의 가능성은 낮습니다.일반적으로 코로나 바이러스의 잠복기는 보통 4-5일, 길게는 14일까지 가능합니다. 오미크론은 대개 이보다 짧은 1-2일로 알려져 있으나 잠복기가 길수도 있으므로 2주까지는 경과를 지켜보면서 필요시 검사를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
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자가진단 하는 시기 궁금합니다.
안녕하세요. 최병관 의사입니다.안타깝게도 증상만으로는 코로나19, 독감, 감기를 구분할 수 없으며 바이러스 검사를 통해 감별 가능합니다. 코로나19의 증상은 370,000건 확진된 코비드 케이스 데이터를 기반으로 한 미국 CDC 에 따르면,기침 50%에서 발생,38도 이상 열 43%에서 발생,근육통 34%에서 발생,호흡곤란 29%에서 발생,인후통 20%에서 발생,설사 19%에서 발생,구역/구토 12%에서 발생,미각상실, 복부통증, 콧물 10% 미만으로 각각 발생하였다고 보고하고 있습니다.현재 오미크론 변이는 무증상 감염자도 많으므로 밀접접촉자이거나 감염의 위험도가 높은 상황이었거나 감기 증상이 있다면 즉시 검사를 받으시는 것이 좋겠습니다.
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가족들 중 1명만 코로나 확진뜨면 어떻게 되나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.확진자는 자가격리가 원칙입니다. 자가격리는 물리적으로 구분되어진 공간안에 화장실을 포함하여 가족구성원과 동선이 겹치지 않아야 겠습니다. 바이러스는 알코올에 사멸되므로 알코올 세정 스프레이로 세정하는 것은 바람직합니다. 하지만 확진자가 가족구성원이 있는 곳에서 물리적 장벽 없이 마스크를 벗는 것은 감염을 전파할 우려가 크므로 지양해야겠습니다.밀접접촉자의 경우 접종완료자라면 오미크론 변이와 상관없이 누구나 '수동감시' 대상이 될 수 있습니다. 단, 미접종자나 접종 미완료자는 '7일'간 격리를 해야 합니다.접촉자의 경우 접종완료자라 수동감시를 하든, 미접종자라 7일간 격리를 하든 6~7일차에는 PCR 검사를 받아야 합니다.
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코로나증상은 목마름으로도올수 있나요
안녕하세요. 최병관 의사입니다.자가진단검사는 대부분 코로나바이러스가 만들어내는 단백질, 즉 항원을 검출하여 양성, 음성을 가리는 것으로 RT-PCR에 비해 민감도가 낮습니다. 또한 검체 채취를 본인이 하여야 하므로 타액이 충분히 묻지 않을 경우 위음성의 가능성이 높습니다. 그러므로 바이러스 양이 충분할 경우 약90% 이상의 민감도를 보증하지만 그렇지 않을 경우 민감도는 대폭 감소할 수 있습니다. 유전자증폭검사인 RT-PCR은 소량의 바이러스를 증폭하여 DNA를 검출하므로 이보다는 훨씬 민감도가 높으며 바이러스가 소량일지라도 위음성의 가능성은 낮습니다.증상만으로는 코로나19를 감별하기 어렵고 잠복기를 감안하시어 검사는 주기적으로 시행하며 경과를 보시는 것이 좋을 것 같습니다.
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